子宮內(nèi)膜薄對試管嬰兒有影響嗎?試管嬰兒前如何調(diào)整子宮內(nèi)膜?對于做試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽來說,除了要了解自己的卵巢功能狀況,通過排卵能獲得多少個卵子,從而估計自己的試管嬰兒成功率外,還要了解自己的子宮內(nèi)膜環(huán)境,子宮內(nèi)膜的厚度可以說決定了胚胎是否能成功著床。那么,子宮內(nèi)膜薄對試管嬰兒有影響嗎?
子宮內(nèi)膜就是附在子宮壁上的那一層膜,女性朋友每個月的月經(jīng)就是因為子宮內(nèi)膜脫落形成的,子宮內(nèi)膜厚度會直接影響受精卵的著床成功率,不管是自然懷孕也好采用人工助孕,試管嬰兒也罷子宮內(nèi)膜都是非常重要的,那么子宮內(nèi)膜6mm能做試管嗎?
生殖專家回應(yīng):子宮內(nèi)膜厚度在不同時期都是不同的,如果是移植前子宮內(nèi)膜厚度是6mm可能還是有點薄的,子宮內(nèi)膜6mm是可以做試管,但是移植后有流產(chǎn)的風(fēng)險。
如果是在沒有辦法移植囊胚可能成功率更高。當(dāng)然并不是說所有的子宮內(nèi)膜厚度在6mm就沒有成功的機會,也有調(diào)理很多次還是在6mm依然移植成功的案例,但是是極少數(shù)。
子宮內(nèi)膜厚度在8-12mm是最佳的移植厚度,但是這個數(shù)值并不是固定的,每個時期的四宮內(nèi)膜厚度是不同的,標(biāo)準(zhǔn)還是有所差異,包括患者本身情況也是不同,所以還需要看患者本身的身體情況來定。
什么是子宮內(nèi)膜薄
通常指的是黃體中期子宮內(nèi)膜厚度小于7mm,黃體中期為排卵后7~9d,即月經(jīng)周期的21~23d,此期為胚胎著床的時期。因為體外受精-胚胎移植之前一般都需要促排卵-取卵的過程,服用促排卵藥物后,在月經(jīng)周期的第14天左右B超下監(jiān)測卵泡直徑為18-20mm(成熟卵泡)時取卵,一般以排卵期的子宮內(nèi)膜厚度作為評價標(biāo)準(zhǔn),目前公認(rèn)此時內(nèi)膜厚度8~12mm最佳,
子宮內(nèi)膜薄對妊娠的影響
多方試管嬰兒研究指出,當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度小于等于6mm時,移植高質(zhì)量囊胚仍能獲得3成以上的妊娠率,甚至個別報道僅僅為4mm的內(nèi)膜成功懷孕的例子。從這個角度來看,單單因為內(nèi)膜厚度而放棄胚胎移植也是不完全正確的。高質(zhì)量的胚胎在子宮瘢痕或者輸卵管等部位都能著床,薄一點的內(nèi)膜就不一定沒有種植的機會。
當(dāng)然內(nèi)膜薄的患者往往有既往流產(chǎn)史,宮腔操作史,宮腔粘連分離史,甚至是N年以前曾經(jīng)患過輸卵管結(jié)核而破壞內(nèi)膜基底層功能。所以醫(yī)生需要詳細(xì)了解病史后對因治療,必要時會建議患者進(jìn)行宮腔鏡檢查,來排除宮腔內(nèi)異常情況的存在。
在試管嬰兒輔助生殖技術(shù)助孕的臨床上,子宮內(nèi)膜過薄不利于胚胎的著床,造成試管嬰兒成功率降低的案例也比較常見。
但是到目前,在業(yè)界對子宮內(nèi)膜薄厚程度還沒有一個明顯的界限。然而大多數(shù)生殖專家則認(rèn)為,處于黃體期且厚度為8~12mm時,無論是自然懷孕還是做試管嬰兒胚胎種植,都是較為理想的時機。生活中影響子宮內(nèi)膜厚度的因素有很多,比如年齡增大、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、人工流產(chǎn)、子宮手術(shù)等。
試管嬰兒即將精、卵取出體外,在人為控制下完成受精過程,然后把早期胚胎移植到女性子宮內(nèi)開始孕育。以此幫助那些不孕夫婦成功生育孩子,可以說“試管嬰兒技術(shù)”等同于“體外受精”。
子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方,所以子宮內(nèi)膜厚度會對試管嬰兒手術(shù)的成功率產(chǎn)生一定影響。女性子宮內(nèi)膜是胚胎成長、發(fā)育的重要因素,子宮內(nèi)膜如果適合、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好,會增加胚胎著床率,如果子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌不足,胚胎就不容易著床。子宮內(nèi)膜過厚或者過薄都會對試管嬰兒造成影響。
胚胎植入后患者適當(dāng)臥床休息,補充足夠的黃體酮,增加著床率。如果促排卵后母體身體狀況不佳,可先將胚胎冷凍,待母體子宮內(nèi)膜等身體情況調(diào)整到理想后再進(jìn)行移植。子宮內(nèi)膜厚度經(jīng)過調(diào)理后一般會達(dá)到做試管的要求。
子宮內(nèi)膜薄的女性在飲食上建議以豆類、薯類和谷類為主,少食油膩、干果類食物,如養(yǎng)生行血的大棗、桂圓、核桃等最為宜。家禽類如蛋、魚一般也可以食用。
建議患者應(yīng)將子宮內(nèi)膜環(huán)境先行調(diào)理至理想狀態(tài)后再進(jìn)行試管嬰兒,以增加試管嬰兒的成功率。
子宮內(nèi)膜薄在試管早期胚胎的著床很不牢固,因為囊胚得不到充足的營養(yǎng),易造成女性的流產(chǎn),建議女性先做性激素六項檢查,調(diào)理子宮內(nèi)膜環(huán)境。平衡氣血,使雌、孕激素的分泌水平趨于理想的生理狀態(tài),調(diào)理女性月經(jīng)不調(diào)等現(xiàn)象,并促進(jìn)子宮內(nèi)膜成長,恢復(fù)到正常厚度。
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