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文章來源m.sinmedi.com網(wǎng)站 文章來源m.sinmedi.com網(wǎng)站輸卵管是導(dǎo)致女性不孕的主要原因之一,把女性不孕癥分成三份,其中一份就是輸卵管的原因,而輸卵管積水就是其中一個(gè)。而輸卵管積水帶來女性不孕的同時(shí),也會給試管嬰兒帶來不好的影響。
輸卵管積水對試管嬰兒有什么影響?
輸卵管積水導(dǎo)致試管嬰兒著床率降低50%,宮外孕和自然流產(chǎn)率增加2倍。
輸卵管積水的根源是什么?
輸卵管由于炎癥波及峽部和傘葉還有間質(zhì)粘連,導(dǎo)致阻塞,最后形成輸卵管膿液,會使輸卵管腔擴(kuò)大。吞噬細(xì)胞清除了管腔內(nèi)的膿細(xì)胞以及壞死組織,最后變成水樣液體。
管腔兩端粘連堵塞后,粘膜細(xì)胞分泌物在管腔內(nèi)積聚,且越積越多,腔內(nèi)儲存的水樣量增多,形成輸卵管積水。但是并非所有輸卵管積水都是由炎癥引起的。例如,輸卵管結(jié)扎術(shù)后,偶爾會引起輸卵管積水。輸卵管積水一般都是雙側(cè),有時(shí)一邊可明顯大于另一邊,呈弧形頸瓶狀,越靠近傘端,越厚,最大直徑可達(dá)10厘米以上。
輸卵管積水為什么會影響妊娠?
1、導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對胚胎的容受能力,影響胚胎的著床。
2、積水往往有毒性物質(zhì),接觸了胚胎之后,會影響胚胎的發(fā)育,甚至導(dǎo)致胎?;蛩劳?。
3、積水過多會導(dǎo)致卵巢血管被壓迫,供血減少,使取卵數(shù)變少。
輸卵管積水怎么辦?
如輸卵管病變較輕,輸卵管形態(tài)功能良好,或僅單側(cè)輸卵管傘端阻塞,輸卵管積水,可采用腹腔鏡輸卵管造瘺及輸卵管成形術(shù)引流;對于中、重度輸卵管積水,或有化膿、輸卵管變形僵硬但無功能的患者,可在試管嬰兒前進(jìn)行腹腔鏡輸卵管切除術(shù),徹底解決了輸卵管積水和反流的問題;對于中度或重度輸卵管積水但輸卵管中膜較短或輸卵管與卵巢嚴(yán)重粘連的患者,輸卵管切除術(shù)可能會影響卵巢血供,只能做腹腔鏡近端輸卵管切除術(shù)。輸卵管高位結(jié)扎術(shù)對保留輸卵管也是有效可行的,但應(yīng)仔細(xì)考慮復(fù)發(fā)的可能性。
輸卵管術(shù)后多久后可做試管嬰兒?
一般根據(jù)手術(shù)創(chuàng)口的大小和患者身體狀況來決定,大概是兩個(gè)月左右的時(shí)間。