對于試管嬰兒,gnrh激素應(yīng)該不陌生。在試管嬰兒促排卵中,gnrh激素隨處可見,那么試管打生長激素適用的情況有哪些?試管GnRH激動劑和拮抗劑的優(yōu)劣勢有哪些?
卵巢功能評估提示可能有卵巢功能下降,主要是用于卵巢早衰或者高齡的患者,期望用生長激素提高獲卵數(shù),改善卵子質(zhì)量;多次取卵,提示卵子質(zhì)量低,可以用生長激素改善卵子質(zhì)量;多次胚胎移植后不成功,胚胎反復(fù)種植失敗的,可以用生長激素改善妊娠結(jié)局;
從生長激素在試管適用的情況來看,生長素對于卵子的質(zhì)量是有改善作用的,一般打一個月就可以讓卵子的質(zhì)量變得好一些,但是在注射期間還是要注意自己生活和飲食上的一些問題,否則即使是打了生長激素也不會起太大的作用。
有的人擔心打了生長激素后排出來的卵子會問題,可能會導(dǎo)致嬰兒不健康或是有出生缺陷等問題,其實這個是不用擔心的,如果會有問題,醫(yī)生就不會讓你打,但是在打生長激素期間,女性的身體會發(fā)生變化,一般會出現(xiàn)臃腫、浮腫等情況。
GnRH激動劑除了可消除早發(fā)性的LH峰外,還能夠為醫(yī)生和患者爭取更多的時間,提高試管嬰兒治療的計劃性,改善促排結(jié)局。但是,若醫(yī)生在促排過程中不希望最初的促性腺激素分泌增加,又不能擅自停止激動劑的使用,或可增加卵巢囊腫形成的風險。
相比而言,拮抗劑的作用機制比激動劑的副作用要小得多,患者的感覺也比使用激動劑要好得多。但是,拮抗劑在周期計劃方面缺少彈性,醫(yī)生和患者不能很準確的把握時間點,或?qū)⒂绊懘倥判Ч?/p>
另外需要提醒的是,不管是GnRH激動劑還是拮抗劑,都要采取措施將卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的風險降低到最小。有相關(guān)醫(yī)學研究證據(jù)表明,采用拮抗劑代替激動劑可降低OHSS的相對危險度。而且,外源性促排卵藥物刺激不會影響所得卵子培育而成的胚胎質(zhì)量,即使是冷凍胚胎,在胚胎復(fù)蘇后進行移植,也可獲得良好的妊娠結(jié)局。
生長激素針應(yīng)稱重組人生長激素,試管嬰兒過程中打這項激素是為了讓體內(nèi)的激素,更快的向雌激素轉(zhuǎn)化,加快它們的轉(zhuǎn)化速度,幫助卵子和精子能更快的生成,以便于提高試管嬰兒的成功率。
很多患者會擔心打了生長激素后,會對女性自身以及胎兒造成影響,建議可以消除這個擔憂。因為重組人生長激素是一條由191個氨基酸組成的,并且多肽鏈與腦垂體生長激素完全相同,在試管嬰兒過程中使用該項激素是相對安全的。
試管打生長激素常見以下3種情況:
針對女性卵巢反應(yīng)不良,如卵巢早衰、卵巢功能下降者;
高齡產(chǎn)婦,以及多次移植反復(fù)著床失敗者;
多次取卵,且卵子質(zhì)量不佳者。
注:生長激素屬于激素類藥物,女性不用過于擔心會出現(xiàn)身體臃腫、浮腫等情況,這種激素會隨著我們身體的新陳代謝被排出體外,大約1-2個的時間。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 新疆佳音醫(yī)院 | 能做 | 新疆烏魯木齊水磨溝區(qū)蘇州路東延段 |
| 2 | 深圳恒生醫(yī)院 | 能做 | 廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)銀田路20號 |
| 3 | 東莞康華醫(yī)院 | 能做 | 廣東省東莞市東莞大道1000號 |
| 4 | 成都西囡醫(yī)院 | 能做 | 四川成都成都市錦江區(qū)畢昇路66號、88號1棟 |
| 5 | 和京生殖醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑旋埲A區(qū)海秀中路119號 |
| 6 | 海口瑪麗醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑忻捞m區(qū)藍天路7號 |
| 7 | 海南現(xiàn)代婦兒醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑协偵絽^(qū)瓊州大道18-1號 |
| 8 | 圣祿嘉婦產(chǎn)醫(yī)院 | 能做 | 河北省石家莊市橋西區(qū)匯豐路18號 |
| 9 | 天津和睦家醫(yī)院 | 能做 | 天津市河西區(qū)潭江道天瀟園22號 |
| 10 | 衡陽星輝生殖醫(yī)院 | 能做 | 湖南省衡陽市石鼓區(qū)解放路30號 |
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