試管嬰兒成功率的關(guān)鍵因素在于兩個(gè)，優(yōu)質(zhì)胚胎以及良好內(nèi)膜的容受性。一般來(lái)說(shuō)，8-12mm的內(nèi)膜厚度是最適合胚胎移植的，那么胚胎質(zhì)量怎么樣才算的上是好呢?胚胎質(zhì)量好是不是就能提高試管嬰兒的成功率?

　　下面我們先搞清楚兩個(gè)概念：分裂期胚胎及囊胚。

　　1、分裂期胚胎：分裂期胚胎是指我們?cè)陲@微鏡下可以數(shù)清楚細(xì)胞數(shù)目時(shí)的胚胎。取卵當(dāng)天(day0)下午進(jìn)行卵子與精子的結(jié)合。

　　發(fā)育速度指胚胎分裂的速度，正常的胚胎發(fā)育速度按照2n分裂，這樣的胚胎里面的每個(gè)細(xì)胞都是同步發(fā)育，而發(fā)育速度正常的胚胎往往預(yù)示著發(fā)育潛能更強(qiáng)，即著床能力更強(qiáng)，維持到正常分娩的機(jī)會(huì)越大。

　　質(zhì)量評(píng)估：

　　胚胎碎片成為大家最關(guān)心的問(wèn)題，那么，什么是胚胎碎片呢?所謂碎片就是細(xì)胞外膜包裹的胞質(zhì)結(jié)構(gòu)，是胚胎體外培養(yǎng)過(guò)程中的常見(jiàn)現(xiàn)象，但細(xì)胞碎片產(chǎn)生的確切機(jī)制目前尚不明確。

　　關(guān)于胚胎評(píng)級(jí)，有很多參數(shù)和指標(biāo)。

　　包括：胚胎中卵裂球數(shù)目、卵裂球的均一度、胚胎碎片數(shù)量與分布、胚胎的色澤與胞漿形態(tài)、透明帶與卵周隙狀態(tài)等。優(yōu)質(zhì)胚胎指分裂期的特級(jí)(CP)、I級(jí)和II級(jí)胚胎，III級(jí)和IV級(jí)為劣質(zhì)胚胎。實(shí)驗(yàn)室的胚胎專家們會(huì)綜合考慮，評(píng)估每個(gè)胚胎的級(jí)別，如8細(xì)胞一級(jí)，8細(xì)胞二級(jí)等。

　　2、囊胚：囊胚比分裂期胚胎的移植成功率會(huì)更高。

　　(1)囊胚分期：

　　第一階段：早期囊胚，囊腔體積小于胚胎總體積的1/2;

　　第二階段：試管嬰兒囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2;

　　第三階段：擴(kuò)大囊胚，完全占據(jù)胚胎的總體積;

　　第四階段：試管嬰兒囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶變薄;

　　第五階段：孵化，部分囊胚從透明帶中逸出;

　　第六階段：胚胎孵化，胚泡從透明帶中脫離。

　　(2)質(zhì)量分級(jí)：3-6期囊胚的內(nèi)部細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞應(yīng)分級(jí)。

　　內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分級(jí)：

　　A級(jí)：雖然細(xì)胞數(shù)目多，但是排列緊密

　　B類：細(xì)胞數(shù)量少，但排列松散

　　C級(jí)：細(xì)胞數(shù)目非常少

　　滋養(yǎng)層細(xì)胞分級(jí)：

　　A級(jí)：上皮細(xì)胞層由許多結(jié)構(gòu)致密的細(xì)胞組成

　　B：上皮細(xì)胞層由少量結(jié)構(gòu)松散的細(xì)胞組成

　　C級(jí)：上皮細(xì)胞層由稀疏細(xì)胞組成，大細(xì)胞少

　　(3)胎兒發(fā)育

　　深圳中山生殖醫(yī)生解析：內(nèi)細(xì)胞團(tuán)將來(lái)發(fā)育為胎兒的各種組織器官，最早表現(xiàn)為胚芽，而胎心就是在胚芽里而不是卵黃囊，滋養(yǎng)層細(xì)胞將來(lái)發(fā)育為連接?jì)寢尯蛯殞毜那溃刺ケP。