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多襄性卵巢綜合征是育齡婦女最常見的內(nèi)分泌紊亂綜合征。本病原因涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)垂體卵巢軸、腎上腺、胰島及遺傳等方面。其典型的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)異常、不孕、多毛、肥胖等，并隨年齡的增長而出現(xiàn)胰島素抵抗或高胰島素血癥和高脂血癥。1935年Sterin-Leventhae根據(jù)臨床表現(xiàn)及卵巢形態(tài)首先報道本征。近年來隨著不斷深人研究，認(rèn)識到PCOS并非是一種單一的疾病，而是一種多病因、表現(xiàn)極不均一的臨床綜合征。

多囊卵巢的病因和發(fā)病機制

1、內(nèi)分泌異常：下丘腦一垂體的內(nèi)分泌功能失調(diào)，會引起激素分泌不平衡，最終導(dǎo)致女性高雄激素和高雌激素，并且雄激素過多，從而導(dǎo)致女性出現(xiàn)卵巢多囊。

2、腎上腺功能異常：女性腎上腺功能異常會表現(xiàn)出腎上腺皮質(zhì)功能亢進，導(dǎo)致雄激素分泌過量，從而出現(xiàn)無排卵和類似卵巢多囊的癥狀。

3、疾病影響：肥胖癥患者可能會表現(xiàn)出高胰島素血癥和耐胰島素，胰島素抵抗會發(fā)生雄激素過多等癥狀，部分患者因此會因肝臟內(nèi)部某些激素的合成受到影響，導(dǎo)致雄激素增加，進而出現(xiàn)卵巢多囊。

4、遺傳因素：女性卵巢多囊有明顯的家族聚集性，因而證明遺傳因素是其發(fā)病的中醫(yī)因素，但導(dǎo)致多囊卵巢的特異基因并未找出，因而部分專家認(rèn)為可能與多個基因的異常有關(guān)。

臨床癥狀表現(xiàn)

1、慢性不排卵：表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)，月經(jīng)次數(shù)少、經(jīng)量少、甚至閉經(jīng)。少數(shù)患者很久才來一次月經(jīng)，而且經(jīng)量很多，經(jīng)期長。

2、不孕：引起不孕的原因可能是激素紊亂或卵巢功能不全引起的無排卵，也可能是卵子質(zhì)量差或孕激素缺乏造成子宮內(nèi)膜生長不良而不利于受精卵著床、發(fā)育引起的。

3、多毛癥：體內(nèi)過多的雄激素引起多毛，所以毛發(fā)的分布有男性化傾向，如胡須、胸毛、肚臍到陰部的毛發(fā)以及肛門、四肢的毛發(fā)增多，陰毛粗，濃而黑。

4、肥胖癥：差不多25%的患者會出現(xiàn)肥胖，肥胖癥與多囊性卵巢綜合癥的關(guān)系很復(fù)雜，可能與胰島素敏感性降低有關(guān)，而且雄激素降至正常后，肥胖依然存在。

多囊卵巢的危害

1、影響女性形象。如果發(fā)生多囊卵巢綜合癥，就會產(chǎn)生多毛、肥胖、座瘡，影響女性形象。

2、不孕。關(guān)于多囊卵巢疾病的患者往往有持續(xù)性無排卵，沒有辦法自然懷孕，是女性不孕癥的主要原因。

3、增加其他疾病的發(fā)病率。此類患者在30年后，高血壓發(fā)病率會比正常婦女高8倍，而且糖尿病發(fā)病率增加6倍，另外，子宮內(nèi)膜癌與乳房癌發(fā)病率高2倍。

4、引起惡性腫瘤。因雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激容易導(dǎo)致內(nèi)膜增生過長、息肉月經(jīng)淋漓等，絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。檢查診斷實驗室檢查：①血中LH/FSH大于正常比。②血中翠酮和雄烯二酮水平均高于正常值。③血雌素(E1)、雌二醇(E2)測定，E1/E2比例大于月經(jīng)周期中的比例。④尿17酮類固醇含量正常，提示雄激素來源于卵巢;尿17酮類固醇含量升高，則提示腎上腺皮質(zhì)功能亢進。輔助檢查除激素測定外，尚有盆腔充氣造影、腹腔鏡檢查、腎上腺腹膜后充氣造影、放射性核素掃描、電子計算機斷層檢查和B型超聲波檢查均可協(xié)助診斷。采用高分辨陰道超聲技術(shù)觀察多囊卵巢的形態(tài)，是簡便易行無創(chuàng)傷的診斷方法。

多囊卵巢的治療方法

1.一般治療。病人應(yīng)該積極進行鍛煉，減少高脂肪、高糖食物的攝取，降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降，對恢復(fù)排卵有利。

2.藥物治療。藥物治療可以對抗雄激素的作用，促使卵巢排卵，經(jīng)過激素水平檢測正常后就可以停止服藥。飲食保健多囊卵巢綜合征的飲食注意控制食鹽的攝入時，根據(jù)病人病情和內(nèi)分泌功能程度作調(diào)整，并非所有的內(nèi)分泌功能紊亂病人都要嚴(yán)格限鹽。不偏食，五谷雜糧、新鮮蔬菜和水果、牛、羊、豬的瘦肉、禽蛋類、牛奶、魚蝦等均可食用。多囊卵巢綜合癥患者講營養(yǎng)，宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物，注意高纖維、高維素食物的補充及低脂肪、適當(dāng)?shù)奶秋嬍场?/p>

案例：

W女士和老公都是山東人，夫妻兩人經(jīng)營著自己的餐廳，日子過的溫馨且幸福，結(jié)婚八年并育有一女，一六年國家開放二胎政策，看著身邊的人都在談?wù)摱ド?，W女士和丈夫也考慮再生一個，要是男孩就再好不過了，那樣一雙兒女恰好湊成一個“好”字，正好餐廳的生意也穩(wěn)定，是時候準(zhǔn)備生二胎。

夫妻兩人隨即走上備孕之路，可是半年過去了，肚子一直也沒有動靜，和丈夫去醫(yī)院檢查后才知，原來是女方患有輕微多囊才導(dǎo)致難以懷孕。當(dāng)時夫妻二人聽到這個消息心情不免有些失落，但還是照著醫(yī)生說的進行調(diào)理，也時常在網(wǎng)上四處咨詢。

身邊也有朋友建議做試管嬰兒，可是國內(nèi)好點的醫(yī)院做試管也需要排隊半年時間，后來在與朋友聊天時，朋友建議去海外做試管，也挺方便的，而且試管技術(shù)要比國內(nèi)還發(fā)達，成功率更高。聽到這么一說，經(jīng)常和丈夫出國旅游的W女士覺得可以嘗試，畢竟現(xiàn)在出國就醫(yī)也很普遍。

W女士是在一個微信聊天群里知道初恩寶貝，可以提供美國試管服務(wù)。

今年1月份，W女士按照計劃的行程飛往美國，由初恩的生育顧問全程跟蹤服務(wù)，經(jīng)過10天的促排，在美國圣地亞哥醫(yī)院取完卵培育成了12個胚胎，其中有8個是健康的胚胎，按照醫(yī)生的囑咐回家調(diào)養(yǎng)了一段時間，接著赴美國進行胚胎移植，征得同意以后移植兩個男胚，在美國公寓安心靜養(yǎng)了幾天，等待胚胎扎根著床。

回國幾天后，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抽血驗孕，確定成功著床，也就是說我們的W女士順利懷上雙胎男寶寶了!驗孕報告出來后第一時間發(fā)給初恩寶貝生育顧問，共享這一喜悅時刻，看到我們的寶媽順利實現(xiàn)心愿，初恩全員也是由衷的高興。