第一點(diǎn):是否有足夠的胚胎
首先,想要成功移植,就必須要有足夠的胚胎可用。有些人卵巢功能較差,取出來(lái)的卵子可能只有幾顆,而且質(zhì)量也無(wú)法達(dá)標(biāo)。那么經(jīng)過(guò)優(yōu)勝劣汰的自然規(guī)則,可能到最后能夠移植的理想胚胎就很少或者沒(méi)有。所以在做試管嬰兒之前,大家一定要調(diào)理好身體,這樣才有助于獲得優(yōu)質(zhì)的胚胎。
第二點(diǎn):子宮環(huán)境符合胚胎種植
胚胎也是需要一個(gè)“好房子”才能順利著床的,子宮內(nèi)膜過(guò)厚或者過(guò)薄都是不適宜胚胎種植的,一般情況下,子宮內(nèi)膜在達(dá)到8-12mm左右是適合胚胎移植的理想狀態(tài)。因此在試管移植手術(shù)之前,需要通過(guò)B超檢查子宮情況,需要提前排除是否存在宮腔粘連、子宮肌瘤等影響胚胎種植的不良因素,并且需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)確定是否需要在試管移植前提前進(jìn)行處理。
第三點(diǎn):身體情況適合胚胎移植
部分患者在取卵以后會(huì)有卵巢過(guò)度刺激的情況發(fā)生,造成腹脹、腹水等輕微不適,這一情況下是不適合移植胚胎的,即使移植胚胎也會(huì)因?yàn)樯眢w原因而降低胚胎著床幾率,(孕美試管)所以這種情況下需要取消當(dāng)前的移植周期。
一般做第三代試管嬰兒,取10~15卵子是最好的,因?yàn)檫@樣既可以滿足移植的胚胎數(shù)目,還可以預(yù)防卵巢過(guò)度刺激綜合征。多余的卵子還可以進(jìn)行冷凍,如果試管嬰兒不成功就不用再次重新促排卵了,可以直接使用冷凍卵子做試管;
據(jù)研究證實(shí),取卵數(shù)可以作為預(yù)測(cè)卵巢過(guò)度刺激綜合癥(OHSS)的一個(gè)重要指標(biāo)。當(dāng)取卵數(shù)超過(guò)15枚時(shí),卵巢過(guò)度刺激綜合征風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,但新鮮周期的活產(chǎn)率并不增加。所以在試管嬰兒治療中一般取卵不會(huì)超過(guò)15個(gè),但具體具體取卵數(shù)目需要根據(jù)患者身體情況而定;
年齡是影響卵巢功能的重要因素之一般人隨著年齡的增長(zhǎng),新陳代謝變慢,卵巢功能會(huì)逐漸下降。卵巢儲(chǔ)備功能下降,卵子的數(shù)目和質(zhì)量也會(huì)受到影響。年齡大,卵巢儲(chǔ)備功能不好的人,10個(gè)甚至5個(gè)卵泡都是奢望,但只要卵子質(zhì)量夠好也還是可以做第三代試管嬰兒的。
卵泡成熟度:通常優(yōu)質(zhì)的卵泡都是呈圓形或橢圓形、清亮純凈、邊界清晰、壁菲薄、卵泡內(nèi)無(wú)回聲區(qū)
卵泡數(shù)量:取卵數(shù)量,是通過(guò)將卵泡腔里的卵泡液抽吸后在顯微鏡下觀察到的卵子數(shù)目。
專家表示,通常是在1-2個(gè)卵泡直徑≧18mm,或2-3個(gè)直徑≧17mm時(shí)注射破卵針(HCG或Lupron),于35小時(shí)后取卵。
國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |