試管嬰兒必須打多長(zhǎng)時(shí)打夜針意味著卵泡已成熟,需要安排取卵時(shí)間,因?yàn)橐贯樖峭砩洗?,顧名思義在我們科室就簡(jiǎn)稱“夜針”,專業(yè)術(shù)語(yǔ)稱之為“扳機(jī)”。
試管嬰兒從打針到取卵需要多長(zhǎng)時(shí)間,是根據(jù)個(gè)人的試管治療方案來(lái)看的。如果是試管長(zhǎng)方案,需要先降調(diào),之后進(jìn)行促排卵,36小時(shí)后可以取卵,一般需要29-38天左右。這是因?yàn)殚L(zhǎng)效降調(diào)需要28天左右,其中,促排卵需要10-15天左右。
如果是試管短方案,則不需要降調(diào),可以直接促排卵,大約需要7-15天左右,如果作用不好,可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。但如果作用很好,促排卵也可能7天就完成了,同樣在36小時(shí)內(nèi)取卵,所以這取決于治療的方案是哪種。
此外,女性排卵正常的話,打針就少,一般打針幾天后就可以取卵,而那些排卵不正常的女性,可能需要7天以上的時(shí)間才能取卵,但具體取卵時(shí)間需要根據(jù)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育的情況來(lái)定,所以要積極主動(dòng)配合醫(yī)生,保持良好的情緒,注意控制飲食,才能得到更好地促排卵效果。
最后,試管嬰兒的治療方案是取決于患者的具體情況的,試管嬰兒從打針到取卵要多久,也取決于卵泡的發(fā)育程度,因此,沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),大家也不要太擔(dān)心,耐心等待,相信一定會(huì)好孕的。
取卵一般在夜針注射后約36小時(shí),如8點(diǎn)取卵,夜針時(shí)間一般在取卵前36小時(shí)、也就是前天晚8點(diǎn)注射,取卵與夜針間隔若超過(guò)36小時(shí)也不要緊張,因?yàn)?6-37小時(shí)內(nèi)都可以。
夜針注射的藥物種類并不完全相同,多數(shù)情況下用絨促性素,少數(shù)患者如拮抗劑或擬行黃體期促排卵患者可以選用曲譜瑞林,個(gè)別自然周期取卵患者也可以不用任何藥物。
夜針注射的劑量也不完全相同,常用絨促性素4000-10000IU不等,劑量一般根據(jù)卵泡個(gè)數(shù)、雌激素水平等因素決定,相對(duì)卵泡越多、雌激素水平越高,注射劑量越少,因?yàn)榻q促性素不僅促使卵泡最終成熟,還與卵巢過(guò)度刺激發(fā)生密切相關(guān),所以高危卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn)的患者注射劑量要減少。
在進(jìn)行夜針注射的時(shí)間不可錯(cuò)誤,不然就會(huì)間接性的導(dǎo)致取卵時(shí)間受到影響,雖然說(shuō)很多患者是晚上打夜針,但是還是又個(gè)別的患者如自然周期或者是微刺激周期打夜針的時(shí)間就可能會(huì)提前,可能會(huì)在夜針當(dāng)日中午或者是下午進(jìn)行注射,所以不管是什么時(shí)間,都必須要按照醫(yī)囑的時(shí)間進(jìn)行用藥,不然就會(huì)影響到取卵結(jié)局,比如說(shuō)提前排卵、卵子不成熟等等。
夜針至取卵之間,多數(shù)患者不需要復(fù)診,取卵時(shí)準(zhǔn)時(shí)返院即可;但是個(gè)別患者如自然周期或微刺激周期患者可能會(huì)于夜針當(dāng)日及次日反復(fù)復(fù)查雌激素等相關(guān)指標(biāo),這樣安排是為了更合理安排取卵時(shí)間。
在打夜針的時(shí)候是不可以隨意用藥的,也不能隨意的停藥,如果心中又疑問(wèn)應(yīng)該及時(shí)的咨詢醫(yī)生。比如說(shuō),在打夜針當(dāng)日會(huì)開(kāi)黃體酮并且讓患者取藥,但是黃提供并不是夜針當(dāng)日注射,而且在取卵后才能應(yīng)用,雀姬不可在取卵前進(jìn)行注射,不然卵子的質(zhì)量將會(huì)受到非常大的影響;還有一些藥物也不能隨意的進(jìn)行停用,因?yàn)橛行┗颊呋加新约膊∪绯R?jiàn)的高血壓、糖尿病等,相關(guān)治療藥物不可因夜針而貿(mào)然停藥,否則原發(fā)病控制不好同樣會(huì)影響移植結(jié)果。
夜針當(dāng)日拮抗劑方案的患者一般均需要注射拮抗劑,該藥物的注射距離前次注射拮抗劑大約24小時(shí)即可,前后相差1-2小時(shí)不影響效果。
在注射夜針以后,如果說(shuō)取卵當(dāng)日男方因?yàn)橥话l(fā)疾病等原因無(wú)法去醫(yī)院進(jìn)行簽字及取精,那么小編這里是不建議女方放棄取卵的,可以選擇進(jìn)行卵子冷凍,等到男方時(shí)間允許后在進(jìn)行卵子解凍并且受精與移植。因?yàn)槿绻f(shuō)不取卵,首先是經(jīng)濟(jì)上的損失,其次是女方在排卵的過(guò)程中的花費(fèi)都會(huì)付之東流,另外,如果說(shuō)不取卵因?yàn)槁殉策^(guò)大而導(dǎo)致雌激素水平居高不下的話,那么更容易導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激甚至說(shuō)是卵巢扭轉(zhuǎn)等,最后無(wú)卵是對(duì)患者的身體還是心理都會(huì)產(chǎn)生很大的影響。
我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國(guó)其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求,供大家參考。
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