做第三代試管嬰兒還需要做無創(chuàng)羊水穿刺嗎?很多媽媽想知道,在植入的胚胎已經(jīng)通過第三代試管嬰兒PGS篩查的情況下,為什么自己的醫(yī)生在去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查時(shí)還建議做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺?有必要做這些檢查嗎?
三代試管嬰兒要做羊水穿刺,這是因?yàn)榕咛ピ诎l(fā)育過程中可能會(huì)形成嵌合體(正常細(xì)胞和異常細(xì)胞同時(shí)存在)。胚胎學(xué)家在活檢時(shí)只能取一小部分細(xì)胞,這些細(xì)胞可能不代表胚胎的全部遺傳組成。況且PGT檢測(cè)技術(shù)本身具有局限性,隨著檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展,目前的檢測(cè)范圍越來越廣,檢測(cè)準(zhǔn)確度越來越高,但仍然存在檢測(cè)技術(shù)的限制,仍有小部分異常不屬于檢測(cè)范圍。最后PGT技術(shù)也存在誤診的可能。
羊水穿刺是指在超音波導(dǎo)引之下,將一根細(xì)長(zhǎng)針穿過孕婦的肚皮、子宮壁,最后進(jìn)入羊水腔取適量的羊水,并對(duì)羊水進(jìn)行分析的一種產(chǎn)前診斷方法,通常用于檢測(cè)胎兒有無染色體相關(guān)的疾病。但是三代試管手術(shù)過程中,本就利用PGS/PGD技術(shù)對(duì)染色體和基因突變點(diǎn)進(jìn)行篩查和檢測(cè),分析和判斷染色體和基因的問題,從根源上保障了胚胎的健康性,所以一般做了三代試管就不需要做羊水穿刺了。
目前,許多孕婦在懷孕期間都要進(jìn)行羊水穿刺檢查,其主要目的是排畸。而對(duì)于做三代試管嬰兒懷孕的女性來說,雖然已經(jīng)經(jīng)過了一輪篩查,但仍然有必要進(jìn)行羊水穿刺。具體原因如下:
第三代試管嬰兒是在胎兒仍處于胚胎時(shí)期時(shí),對(duì)其進(jìn)行遺傳性疾病篩查,其主要作用是防止遺傳性疾病的傳播,這是第一關(guān);
懷孕4個(gè)月時(shí)做羊水穿刺,主要是為了更好地掌握女性子宮內(nèi)胎兒的狀態(tài),檢測(cè)胚胎從移植到女性體內(nèi)后是否有異常,避免在此期間形成先天性疾病。
總結(jié):一般來說,女性做三代試管嬰兒成功懷孕后,在懷孕4個(gè)月時(shí),羊水穿刺的主要作用是再次檢測(cè)胎兒基因,避免懷孕期間出現(xiàn)一些先天性疾病。此外,對(duì)于35歲以上的孕婦,由于身體機(jī)能的下降,胎兒畸形的概率也會(huì)增加,因此,非常有必要進(jìn)行羊水穿刺排畸檢查。
我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國(guó)其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求,供大家參考。
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