臨床上經(jīng)常碰到不孕癥患者夫婦，比方說問大夫，我這個做試管嬰兒，是不是我就是想要男孩一定是男孩，想要女孩一定是女孩兒，或者是不是說是做試管嬰兒生男孩比女孩多嗎

其實(shí)我們知道這是不科學(xué)的說法。我們知道試管嬰兒它是通過將夫婦雙方的精子和卵子在體外的培養(yǎng)系統(tǒng)中培養(yǎng)成胚胎，然后我們實(shí)驗(yàn)室的工作人人員他是將選擇那種優(yōu)質(zhì)胚胎放到女性的宮腔里來達(dá)到妊娠的目的。

至于這個優(yōu)質(zhì)胚胎到底是男寶寶還是女寶寶，我們知道通過顯微鏡是不能夠判定的，我們顯微鏡下，我們只能告知夫婦，它形成胚胎了，或者說形成幾個胚胎，我們一般第一次移植我們要選擇那些就是細(xì)胞數(shù)分裂速度正常、細(xì)胞碎片少的胚胎來移植。

當(dāng)然這細(xì)胞數(shù)比如說是8細(xì)胞，三天的胚胎、8細(xì)胞或者碎片少的這種胚胎不一定就是男孩，也不一定全是女孩兒。

一般來說，自然的情況下胚胎在受精的性別比是7%-63%，因此在精子和卵子結(jié)合以后男孩要比女孩多，而出生是性別比例在51%。

一代試管嬰兒出生性別的比例在1%，這是因?yàn)閿y帶Y染色體的精子運(yùn)動能力很強(qiáng)，而試管過程中很多精子是被優(yōu)化出來的，但是一代試管嬰兒是自然結(jié)合的，因此性別比例跟正常懷孕是一樣的，在51%左右。

從此可知，一代試管嬰兒是無法知道男孩多還是女孩多，只是通過試管嬰兒技術(shù)將精子和卵子取出體外，因此胎兒的性別是由父親x染色體或者y染色體決定，如果攜帶x染色體的精子，與卵子結(jié)合的時候，胎兒的性別是女孩，反之就是男孩。

隨著社會的發(fā)展與變化，現(xiàn)代人的生活也發(fā)生了很大的改變，特別是生育方面。在現(xiàn)代社會，有很多人存在生育力下降的情況，甚至演變成不孕不育。不管是任何人，只要一患上不孕不育癥，相信這都是致命的打擊。

也正是因?yàn)椴辉胁挥袁F(xiàn)在有很多人選擇通過試管嬰兒技術(shù)助孕。不過試管嬰兒畢竟不是自然懷孕，所以需要了解很多相關(guān)問題，這樣才能克服困難成功受孕。

對于試管嬰兒，相信大家都有很多疑問：既然試管嬰兒是一種輔助生殖技術(shù)，那么生男孩多還是女孩多一些呢?其實(shí)，試管嬰兒與自然懷孕是一樣的，所出生的孩子在性別比例上都基本相同，所以這個答案并沒有**性。

試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到現(xiàn)在的第三代，其成功率方面也有了很大的提升。也正是因?yàn)樵摷夹g(shù)發(fā)展到第三代，所以很多人覺得第三代試管嬰兒會更先進(jìn)一些，其實(shí)也不盡然，選擇適合自己的才好。

因?yàn)榈谝淮?、第二代、第三代試管嬰兒只是民間通俗的叫法，實(shí)際上只是適應(yīng)癥不同而已。第一代技術(shù)主要是解決女性因素不孕;而第二代則是解決男性因素不孕。

這第三代技術(shù)也就是胚胎種植前遺傳學(xué)檢測，用于夫妻雙方單基因遺傳病。在胚胎移植前會進(jìn)行基因診斷，以免有遺傳缺陷的胚胎移植，從而保證了寶寶的身體健康。

那么試管嬰兒是移植幾個胚胎好呢?這個主要是看具體情況來定，如果符合移植囊胚的要求，那就移植一個胚胎就好，但如果是胚胎第三天的胚胎，則可以考慮移植兩個。當(dāng)然了，具體情況醫(yī)生會根據(jù)身體狀況給出適合患者的方案。

囊胚移植的成功率可以達(dá)到65%以上，這也是輔助生育治療的大趨勢。對于體型瘦小、剖腹產(chǎn)史、疤痕子宮、宮頸內(nèi)口松弛等患者，無論是移植鮮胚還是囊胚，都比較建議移植單個胚胎。因?yàn)檫@種情況移植雙胎的風(fēng)險比較高，單胚可以降低流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險和妊娠期并發(fā)癥。

雖然說試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)有很大的提升，但也免不了一些意外，其中就包括宮外孕。做試管嬰兒并不能完全避免宮外孕的風(fēng)險，大概有2%-4%的發(fā)生率，囊胚移植可以降低宮外孕的風(fēng)險，但并不能完全避免。

除此之外，試管嬰兒的成功率也不能保證百分百，更不可能一次性成功。因?yàn)槊课换颊叩那闆r都不同，并不一定全都能首次成功。在經(jīng)歷第一次失敗之后，醫(yī)生會參考第一次的方案進(jìn)行調(diào)整，后期制定出更適合的治療方案，從而提高成功率。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。