做試管為了獲得多個(gè)健康卵子,促排卵是很有必要的。試管嬰兒促排卵的藥量和時(shí)間需要根據(jù)患者實(shí)際情況而定,因人而異,促排卵過(guò)程中還需要注意哪些問(wèn)題呢?
試管自然周期
當(dāng)卵泡接近成熟期時(shí),要通過(guò)B超密切監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育,以及動(dòng)態(tài)內(nèi)分泌檢查心臟時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)源性LH峰,預(yù)測(cè)排卵的準(zhǔn)確時(shí)間,能夠及時(shí)獲取成熟卵子用于做試管。
想做自然周期的話,卵巢的儲(chǔ)備功能必須良好,卵子的數(shù)目和形態(tài)要達(dá)標(biāo)。不用任何藥物促進(jìn)排卵,就可以取出數(shù)量可觀的卵子。
若采用自然周期方式,卵泡長(zhǎng)度會(huì)長(zhǎng)到8厘米以上,卵泡成熟后就可取卵,通常下一次來(lái)例假前14天就是排卵日,這段時(shí)間卵泡就會(huì)發(fā)育成熟,如果是正常的子宮內(nèi)膜厚度應(yīng)該在7-8厘米之間。
試管嬰兒受精后就可以進(jìn)行胚胎移植。女性來(lái)潮10天可以去醫(yī)院做彩超檢查,卵泡發(fā)育成熟了,就能夠取卵去做試管,如果卵泡發(fā)育不佳,就要去做促排卵治療。
自然周期下的卵子大多比促排質(zhì)量好,但自然周期的排卵次數(shù)太少,在試管受精過(guò)程中成功的比例并不太高,多數(shù)都會(huì)發(fā)生失敗。而在這種情況下都要進(jìn)行促排卵治療,能夠增加卵子數(shù)量,也就能夠選擇更高質(zhì)量的胚胎做試管,提高試管成功率。
選擇正規(guī)試管嬰兒醫(yī)院;
早做好準(zhǔn)備,隨著年齡的增長(zhǎng),成功率會(huì)更低;
術(shù)前做好檢查,在后續(xù)治療的過(guò)程中,根據(jù)患者的身體狀況制定試管方案;
保持輕松、平和的心態(tài)能夠調(diào)整內(nèi)分泌情況,更利于胚胎著床。
總的來(lái)說(shuō),自然周期是很多試管患者的常用方案,但也不是每個(gè)人都能做試管自然周期的,選擇做試管的朋友應(yīng)根據(jù)自身情況與醫(yī)生制定適合的方案。
試管嬰兒養(yǎng)囊原因
胚胎到第三天的胚胎被稱為卵裂球胚胎。卵裂期胚胎中約有8個(gè)細(xì)胞,在第5-6天繼續(xù)培養(yǎng)為囊胚。胚胎培養(yǎng)的過(guò)程被稱為囊胚培養(yǎng)。囊胚是人類(lèi)胚胎體外發(fā)育的最高階段。
與生理著床時(shí)間更加接近。
自然懷孕時(shí),胚胎在輸卵管內(nèi)發(fā)育,同時(shí)向子宮移動(dòng),在6-7天左右植入子宮內(nèi)膜。此時(shí),子宮已準(zhǔn)備好迎接胚胎,為胚胎提供良好的種植環(huán)境。因此,移植囊胚可以使胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜種植窗更加同步,更符合生理著床時(shí)間,從而提高胚胎種植率。
具有更好的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
在囊胚培養(yǎng)過(guò)程中,可以對(duì)胚胎進(jìn)行初步篩選,消除遺傳缺陷以及沒(méi)有發(fā)育潛力的胚胎,選擇更優(yōu)秀的胚胎,移植后成功懷孕的概率更高。
降低多胎懷孕率。
多胎懷孕是孕婦和胎兒的負(fù)擔(dān)。與單胎相比,多胎孕婦在懷孕期間患有心臟病、糖尿病和產(chǎn)后出血的概率會(huì)增加,而且很容易流產(chǎn)、早產(chǎn)、出生低體重胎兒等。因此,在有著高質(zhì)量囊胚的情況下,醫(yī)生建議選擇單囊胚移植,這不僅可以提高懷孕率,還可以降低多胎懷孕帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
答案是否定的。囊胚培養(yǎng)是一把雙刃劍。雖然它有上述優(yōu)點(diǎn),但它也有一個(gè)缺點(diǎn)。在胚胎培養(yǎng)過(guò)程中,并非所有的卵裂胚胎都能在第三天發(fā)育成囊胚,因此可能在第5~6天沒(méi)有囊胚被送回,這對(duì)患者來(lái)說(shuō)是不可接受的。
預(yù)后良好的病人。
患者年輕,卵巢儲(chǔ)備好,卵子數(shù)量也比較理想,這種情況下囊胚培養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)比較小,建議養(yǎng)囊。
反復(fù)移植失敗的病人。
對(duì)于反復(fù)移植失敗的患者,建議進(jìn)一步挑選胚胎,以增加種植概率,減輕移植失敗的壓力。
在試管嬰兒過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)患者的具體情況給出一個(gè)科學(xué)合理的胚胎培養(yǎng)計(jì)劃。無(wú)論最終哪種方案,都是醫(yī)生為您選擇的最合適的方案,所以我們不必太糾結(jié),聽(tīng)從醫(yī)生的建議就好。
2025全國(guó)十大助孕機(jī)構(gòu)排名
國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2025年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |