試管嬰兒降調(diào)是一種自發(fā)排卵的方法,即人工使用藥物來(lái)抑制垂體功能,鼓勵(lì)多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,同時(shí)抑制,早發(fā)自發(fā)排卵。
試管嬰兒降調(diào)法常用于長(zhǎng)方案,或超長(zhǎng)方案的超排卵。常用的藥物是促性腺激素釋放激素類似物GnRHa,使用后可抑制垂體功能,可抑制早發(fā)自發(fā)排卵,避免取卵前的卵泡自發(fā)排卵,從而可能導(dǎo)致取卵失敗。它還可以使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,因此在一個(gè)超排卵周期內(nèi)可以取到盡可能多的卵子,獲得更多的胚胎。
試管嬰兒降生成功的標(biāo)準(zhǔn)是卵泡的指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)、體內(nèi)激素水平和子宮內(nèi)膜標(biāo)準(zhǔn)。超聲波顯示多個(gè)大小相近的卵泡,每個(gè)小于5毫米,雌二醇值小于40pg/ml,黃體生成素小于10mlu/ml,促卵泡激素小于10mlu/ml子宮內(nèi)膜厚度小于5毫米。只有這樣,才能說(shuō)明卵巢中所有卵泡的生長(zhǎng)都得到很好的抑制,沒(méi)有突出的大卵泡。有了這一點(diǎn),才能順利進(jìn)入第二階段,即促排卵階段,通過(guò)注射或口服促排卵藥物,為卵巢提供充足的營(yíng)養(yǎng)。
試管嬰兒降調(diào)的注意事項(xiàng)如下。
1、注射劑的問(wèn)題。長(zhǎng)效低滲針劑在醫(yī)院注射一次即可,不需要回家注射;短效低滲針劑需要每天注射,涉及到回家注射或找診所醫(yī)生注射的問(wèn)題,有些短效低滲針劑每天只需要注射半針,就涉及到分針的問(wèn)題,建議在醫(yī)院注射時(shí),可以在手機(jī)上錄一個(gè)小視頻,向護(hù)士學(xué)習(xí),方便回家后檢查。
2. 降調(diào)過(guò)程中的出血:超長(zhǎng)療程的降調(diào)過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血,持續(xù)5天左右,不必?fù)?dān)心,無(wú)需特殊處理;普通長(zhǎng)療程的降調(diào)過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)正常月經(jīng),持續(xù)4-5天左右
3. 雌激素低下的癥狀。在降調(diào)過(guò)程中,雌激素可能會(huì)減少,有些人可能會(huì)出現(xiàn)低雌激素癥狀,包括潮熱、干燥、失眠和疲勞。