結(jié)婚生子本應(yīng)是順理成章的事，可偏偏有人在生孩子這件大事上卡了殼，努力很久還是懷不上寶寶。年輕夫妻身體一般比較健康，能夠保持每周1~2次的性生活，一般都可以自然懷孕。但如果一年正常夫妻的生活，同居至少滿一年未避孕未懷孕即為不孕(女性)不育(男性)。不孕不育是生殖健康領(lǐng)域的常見問題之一，據(jù)統(tǒng)計發(fā)病率約占育齡夫婦的10～15%左右。如果符合以上不孕不育的定義，夫妻雙方都要進(jìn)行檢查，以便明確原因，進(jìn)行對癥治療。

　　做試管前需要男女雙方都做相關(guān)的檢查，如果已經(jīng)明確做試管嬰兒，而且已經(jīng)做過造影檢查、精子檢查后，下面介紹男女雙方試管嬰兒治療前主要做的基本身體檢查項目，具體情況分析如下：

　　1、女性

　　基礎(chǔ)的卵巢功能檢查，包括竇卵泡數(shù)，如果在月經(jīng)期或者黃體中晚期時，需要查AMH(抗繆勒管激素)，通過這兩項指標(biāo)來評估女性的卵巢功能，能夠預(yù)估出將來獲卵數(shù)和試管嬰兒的成功率。還需要做生殖激素六項、甲狀腺功能、生化全項、肝功能、腎功能、心電圖等能夠耐受手術(shù)的檢查，還包括傳染病檢查，因為部分傳染病可能在某些醫(yī)院不能做試管嬰兒，需要到?？频尼t(yī)院做檢查。

　　2、男性

　　通常需要檢查2-3次的精液報告來評估男性的生育能力，包括精子質(zhì)量以及其他檢查。還有基本的體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、生化全項，另外也有傳染病的檢查，檢查是否符合生殖醫(yī)院的要求。

　　做試管嬰兒前期檢查項目比較簡單，主要就是對夫妻雙方身體進(jìn)行一個基礎(chǔ)的全面檢查，讓醫(yī)生更好的了解夫妻雙方的身體概況，同時還需要進(jìn)一步的進(jìn)行設(shè)置系統(tǒng)專業(yè)檢查，這樣才能確定精子卵子質(zhì)量是否符合生育要求，也能更好的測試夫妻雙方技術(shù)分泌水平，這對促進(jìn)受孕也會有一定優(yōu)勢。

　　女性試管嬰兒前期檢查項目：六項激素檢查：，卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、促乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(PRGE)、睪酮，女方儀器檢查：子宮超聲波掃瞄，女方還是需要做體檢的。男性需要做精液的常規(guī)檢查、抽血、若男方精液有異常還需增加生殖器B超，精液分析需要禁欲3~5天的。

　　夫妻雙方在進(jìn)行試管嬰兒術(shù)前檢查當(dāng)天空腹，前一晚12點(diǎn)之后不要進(jìn)食，上午8~10點(diǎn)到醫(yī)院進(jìn)行抽血檢查。夫妻雙方在試管嬰兒術(shù)前檢查3~5天飲食要清淡，不要吃豬肝、豬血等含血性的食物。夫妻雙方在檢查前三天不要抽煙喝酒。女性早上收集晨尿，收集到干凈玻璃瓶中。男性在試管嬰兒術(shù)前一周內(nèi)不能同房，不可以射精。禁欲時間過長或過短會影響精子質(zhì)量。準(zhǔn)備好結(jié)婚證、身份證、準(zhǔn)生證，以備檢查完之后建檔用。

　　在做試管嬰兒之前雙方是必須要進(jìn)行檢查的，觀察雙方是否能夠手術(shù)，才能保證手術(shù)的成功做試管嬰兒之前雙方的檢查，女方要做婦科系統(tǒng)檢查是必要的，再就是需要做全身的相關(guān)檢查，這些檢查要在例假干凈后2~4天進(jìn)行，分別在例假期2~4天。

　　試管嬰兒中促排卵方案有長方案、短方案、超長方案、拮抗劑方案、超短方案、黃體期促排卵，這其中的每一個方案適合的人群都是不一樣的，一般醫(yī)生會結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行促排方案的制定。很多的患者朋友做試管嬰兒都是會大致了解到建病歷，定方案之說，大多數(shù)患者特別重視這個問題。試管嬰兒的方案與成功率有關(guān)，這個認(rèn)知是沒有錯的。

　　目前拮抗劑方案在試管嬰兒中的應(yīng)用已經(jīng)比較成熟，拮抗劑方案是指在月經(jīng)第二天開始打促排卵針，通常注射5-6天后加入拮抗劑，以抑制黃體生成素的增高，控制卵泡繼續(xù)生長，當(dāng)直徑大于17mm的卵泡超過三個，或直徑18mm以上的卵泡達(dá)到兩個時，即可以打夜針進(jìn)行扳機(jī)。當(dāng)雌激素水平比較高時可以選用達(dá)必佳扳機(jī)，以避免卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生，如果雌激素水平不高，預(yù)計獲卵數(shù)不多時，也可以選擇HCG扳機(jī)，取卵后三天或者五天進(jìn)行胚胎移植。拮抗劑的優(yōu)勢是促排卵時間短、用藥少，新鮮周期移植可以縮短TTP時間，因此受到醫(yī)生們廣泛認(rèn)可。

　　試管嬰兒的促排卵方案多種多樣，包括微刺激方案、長方案、短方案、拮抗劑方案、超長方案等等，不同的方案的促排方法、時間以及使用的藥物都是不同的，因此適合的人群也存在一定的差異。一般來說，在試管正式進(jìn)入周期之前，醫(yī)生都是會根據(jù)患者身體的實(shí)際情況決定促排方案的，主要的目的還是為了幫患者獲得更多的成熟卵泡以供后續(xù)的胚胎培養(yǎng)。當(dāng)然需要知道的是，試管嬰兒的方案并不是隨便制定的，醫(yī)生都是根據(jù)患者的年齡、檢查結(jié)果、既往病史和amh值進(jìn)行綜合評估確定的，下面就為大家詳細(xì)介紹一下具體的判斷依據(jù)。

　　1、年齡

　　女性的年齡和卵巢功能有較大的關(guān)系，確定方案的時候需要結(jié)合女性的年齡，一般年紀(jì)大的都適合比較溫和、刺激性小的方案，能減少對卵巢的傷害和刺激。

　　2、amh數(shù)值

　　amh是評估女性卵巢功能的一個指標(biāo)，同時也是醫(yī)生為患者選擇和制定方案的主要依據(jù)，如果amh值低的話，就需要選擇促排時間比較短的方案，避免造成卵巢過度刺激綜合征。

　　3、檢查報告

　　醫(yī)生還會根據(jù)女性進(jìn)周之前的B超檢查、血液檢查結(jié)果來了解卵泡的個數(shù)和基礎(chǔ)卵巢激素水平，確定女性適合什么促排方案。

　　4、既往病史

　　對于有試管嬰兒經(jīng)歷的女性來說，醫(yī)生也會根據(jù)既往促排的的結(jié)果和情況來判斷女性適合什么方案。

　　試管嬰兒促排卵是非常重要的一個階段，要想獲得較好的促排效果就需要選擇適合自己的方案，一般來說方案都是醫(yī)生進(jìn)行制定的。通常情況下是在術(shù)前檢查之后身體沒有任何異常的情況下就可以進(jìn)行建檔了，建檔之后醫(yī)生就會為患者制定具有針對性的促排方案。

　　總而言之，醫(yī)生會根據(jù)檢查的結(jié)果來制定試管方案，所以定方案的時間其實(shí)是不確定的，如果結(jié)果沒問題就能立刻進(jìn)行方案的制定，反之就需要在過一段時間，因此是因人而異的。

　　在做試管前是需要建檔后在進(jìn)周的，建檔的時間在檢查結(jié)果出來之后，醫(yī)生了解患者的所有情況，確定患者可以做試管嬰兒之后，夫婦雙方就可以建檔了。此時夫婦雙方帶齊各自的身份證和結(jié)婚證等相關(guān)證件，先是需要夫婦雙方基本信息錄入，錄入指紋，并仔細(xì)閱讀試管嬰兒治療過程中的同意書，閱讀之后確認(rèn)無誤夫婦雙方簽字，使得醫(yī)患雙方在充分知情的情況下開始助孕周期。

　　中國實(shí)施試管嬰兒技術(shù)有非常嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。單胎助孕、試管嬰兒性別選擇等。是被禁止的。所以第一次去醫(yī)院做試管嬰兒需要提前準(zhǔn)備好材料。具體文件如下：

　　1、備案需要夫妻雙方同時在場，錄入身份證信息、指紋等信息，并拍照。另外，需要帶以下材料;

　　2、結(jié)婚證：我國試管嬰兒嚴(yán)格，試管必須是合法夫妻，需要結(jié)婚證;

　　3、身份證明：夫妻雙方身份證、護(hù)照、外國人提供的原件及復(fù)印件;

　　4、檢查報告：為了便于實(shí)施輔助生殖，需要提供夫妻雙方報告，可以是原件，也可以是復(fù)印件。

　　做完所有檢查后，夫妻倆會預(yù)約在指定醫(yī)院建檔。備案當(dāng)天，女孩需要掛好生殖中心的號，攜帶所有證明和檢查、化驗報告到指定的病案室備案，并將所有相關(guān)證明交給備案人員核對。核對后，將采集電子頭像、指紋等信息。

　　試管建檔就是做試管嬰兒前需要對夫妻雙方的信息進(jìn)行登記，建立檔案，然后在進(jìn)入試管的周期。建檔需要做到以下幾點(diǎn)，一帶夫妻雙方的身份證、結(jié)婚證、復(fù)印件原件。門診醫(yī)生安排夫妻雙方做各項化驗，比如血型、血常規(guī)、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、染色體、肝腎功能、尿常規(guī)、支原體、衣原體等方面的檢查。女方還要做婦科檢查，白帶常規(guī)，Tct、hpv檢查抗體檢測性激素六項等檢查，還要查盆腔超聲、乳腺超聲等。

　　待化驗檢查結(jié)果回報后，醫(yī)生根據(jù)男女雙方體檢報告結(jié)果確定雙方具備試管嬰兒實(shí)施的醫(yī)學(xué)指證醫(yī)院提供的合法生育承諾書。建立試管嬰兒檔案制定治療方案和步驟。

　　在做試管嬰兒階段中，是需要促排藥物進(jìn)行促排的，可以促使更多的卵泡一起發(fā)育和成熟，可以取到較多的卵子，形成多一些胚胎以供選擇。促排卵使原本在自然周期中不能長大將要凋亡的卵子也發(fā)育成熟，從而提升做試管的成功率。試管期間促排藥物的選擇，要根據(jù)患者的個體化特征，比如患者的年齡、激素水平、竇卵泡的數(shù)量，綜合多項水平再來確定選擇方案，下面就給大家介紹6大促排卵方案及常用藥物。

　　在生活中我們?nèi)绻胱鲈嚬軏雰旱脑挘欢ㄒ⒁馍钪械募?xì)節(jié)，只要我們注意生活中的細(xì)節(jié)，在術(shù)后好好的護(hù)理的話，我們很快就會有自己的寶寶了，下面我們一起來看看做試管嬰兒促排卵的方案有哪些吧!

　　1、試管嬰兒長方案

　　從治療周期前的黃體期或治療周期的第2天注射GnRHa，一直到注射HCG為止。CnRHa給藥后第14～2l天開始加用促性腺激素制劑HMG或FSH進(jìn)行促排卵。這種用藥方案利用大劑量持續(xù)性GnRHa刺激后導(dǎo)致的內(nèi)源性促性腺激素的分泌抑制，即降調(diào)節(jié)作用。長方案為目前最常用的超促排卵方案。

　　2、試管嬰兒短方案

　　月經(jīng)周期第2天開始用CnRHa，同時給予促性腺激素至注射HCG止，這種方案主要利用了GnRHa使用后的一過性FSH、LH的急劇釋放效應(yīng)，減少外源性促性腺激素的用藥量及用藥時間。短方案適用于長方案超促排卵反應(yīng)不佳者。

　　3、試管嬰兒超短方案

　　月經(jīng)周期第2～4天短期運(yùn)用CnRHa制劑，而周期第3天開始即用HMG等促性腺激素制劑，此種方案僅利用GnRHa用藥所產(chǎn)生的FSH、LH的急劇釋放作用。超短方案適用于年齡偏大、卵巢反應(yīng)不佳者。

　　4、試管嬰兒超長方案

　　月經(jīng)第2天開始用GnRHa制劑，應(yīng)用1～2次后于月經(jīng)來潮第2天接短方案。超長方案多用于子宮內(nèi)膜異位癥患者，有助于改善卵子質(zhì)量與內(nèi)膜環(huán)境。

　　做試管嬰兒促排卵的方案有哪些我們都知道了吧，在生活中我們一定要保障在術(shù)后好好的護(hù)理，只要我們好好的護(hù)理，試管嬰兒術(shù)才會成功的，我們才能有自己的寶寶的，希望在生活中我們注意自己的健康，祝大家早日康復(fù)!

　　通過試管嬰兒的方式助孕的女性需要在排卵期進(jìn)行取卵，然后再通過體外受精的方式，將夫妻雙方的精卵進(jìn)行結(jié)合，形成胚胎，最后在移植都女方的子宮內(nèi)。在此過程中，如何取到更多優(yōu)質(zhì)的卵子將成為影響成功與否的關(guān)鍵，監(jiān)測卵泡則是其中不可或缺的重要步驟之一，下面從幾個方面來給朋友們介紹關(guān)于這方面的相關(guān)知識，用最簡單的方式讓大家可以快速理解。

　　在試管受精排卵期間，患者需要定期去醫(yī)院進(jìn)行B超聲檢查，以監(jiān)測卵泡的發(fā)育。雖然它很麻煩，但它非常重要，具有重要的臨床意義，所以每個女性都需要這樣做。在治療過程中，監(jiān)測卵泡的主要目的是看看卵泡是否有正常的生長發(fā)育。許多第一次做試管受精的患者對混亂的監(jiān)測知之甚少。以下是卵泡監(jiān)測的詳細(xì)介紹。

　　1、監(jiān)測時間

　　體外受精促排卵期間，患者需要第二天或每天進(jìn)行卵泡檢測。一般來說，對于月經(jīng)規(guī)律的女性來說，排卵前3-5天的監(jiān)測更為合適。如果月經(jīng)不規(guī)律，可以從月經(jīng)第三天開始持續(xù)監(jiān)測。

　　2、檢測方法

　　在試管過程中，一般采用腹部B超聲或陰部B超聲檢測卵泡大小，顯示卵泡的大切面來測量卵泡的長度和水平直徑，以便取其平均值來判斷卵泡的大小。

　　監(jiān)測卵泡一般的是從月經(jīng)的8-十天去縣級以上的醫(yī)院B超監(jiān)測的，影響受孕的因素是多方面的，必須經(jīng)過詳細(xì)的檢查之后才能明確的，女性輸卵管是否通暢，內(nèi)分泌，免疫性因素，子宮以及卵巢的大小，卵泡的情況，男性主要的是看一下精子的質(zhì)量如何等等這些都是基本的生育條件缺一不可的。

　　要正確選擇卵泡監(jiān)測的時間。您到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測，醫(yī)生就會告訴您，通常選擇在月經(jīng)來潮第八天開始做第一次監(jiān)測，之后，如果正常的話，就需要在兩天后同一時間點(diǎn)監(jiān)測一次，觀察卵泡是不是在不斷增大，在卵泡的直徑達(dá)到17mm的時候，就說明臨近排卵了，需要每天做一次監(jiān)測，在卵泡的直徑增大到20mm時需要每天監(jiān)測兩次直到排卵。

　　排卵和月經(jīng)也是有緊密關(guān)聯(lián)的，如果月經(jīng)周期穩(wěn)定在28天左右的女性，在監(jiān)測卵泡到第十天的時候就會發(fā)現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)的卵泡。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了，那么就需要根據(jù)它成長的速度來做監(jiān)測，一直到它發(fā)育成熟到排出。還有一種情況，是月經(jīng)周期會比較長，針對這類女性，可以選擇在月經(jīng)來潮的第十天開始做卵泡監(jiān)測。