試管嬰兒，世界上已經(jīng)誕生了400多萬。關(guān)于他們的健康，國際上大量專家，花畢生精力研究。昨天，浙江大學(xué)主辦國際研討會(huì)，主題是“精子發(fā)生與胚胎源性疾病”。 會(huì)上發(fā)布一項(xiàng)調(diào)查，不孕的原因，男方占三分之一，重度少精、弱精、畸精癥、無精癥患者，受益于試管嬰兒擁有了子代，但精子的異常對(duì)子代健康的影響尚不明確，已經(jīng)成為生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一個(gè)不容忽視的問題。 也就是說，如果父親有生育障礙，那么通過試管嬰兒生出寶寶，男寶寶患上生殖障礙的風(fēng)險(xiǎn)也比較高。 這項(xiàng)研究是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院專家，通過實(shí)驗(yàn)得出的結(jié)論。省婦保中心實(shí)驗(yàn)室主任、浙江省生殖醫(yī)學(xué)中心副主任金帆教授在會(huì)上說，這是對(duì)上百例臍血進(jìn)行基因DNA檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)的?！坝行┠泻⒆拥腨染色體，發(fā)生了DNA片段丟失，比例在10%左右?！边@個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，發(fā)表在生殖領(lǐng)域一本權(quán)威期刊上。 專家們表示，這些孩子尚未成年，不能判斷他們以后生育功能一定有問題。但在成年人當(dāng)中，有不少不孕男性，Y染色體有這樣的缺失。 參與這項(xiàng)研究的封純博士說，這意味著，不孕的父親，可能把不孕“遺傳”給了兒子，還有一個(gè)可能，專家推測(cè)是否是輔助生育技術(shù)影響造成的。 至于男性少精、無精的原因，專家說，多數(shù)是后天帶來的。除了很多人知道的穿過緊的牛仔褲，跟接觸化學(xué)物質(zhì)、受到細(xì)菌感染也有很大關(guān)系。 現(xiàn)場(chǎng)來自美國、德國、法國等國的專家說，發(fā)達(dá)國家做試管嬰兒更多，因此他們對(duì)這個(gè)研究都很感興趣。

一、卵子取出的全過程

卵子對(duì)外界環(huán)境的要求很高，溫度要在37℃左右，濕度要適中，且不能見光，所以手術(shù)時(shí)關(guān)掉其他燈，只留一盞蒙著紗布的落地小燈。取卵時(shí)，要首先進(jìn)行探針穿刺。此過程是將b超探頭套上一個(gè)膠皮套，在探頭凹槽處，固定一根長長的穿刺針，其尾部連接著負(fù)壓吸引膠管。

探頭通過陰道將卵子取出。b超顯示屏可看到的卵巢，醫(yī)生根據(jù)b超的顯示，操縱探頭上的針管，依次抽吸每一個(gè)黑色的蜂窩，吸出卵泡里面所有的液體。液體順著穿刺針的管子進(jìn)入一個(gè)試管，一個(gè)裝滿再換一個(gè)。

裝滿液體的試管，通過傳遞窗，由助手放入培養(yǎng)室工作臺(tái)上的試管架里。此時(shí)，由醫(yī)生一個(gè)接一個(gè)地把試管里的血水倒在小圓玻璃皿內(nèi)，在顯微鏡下揀吸出卵子注入另一個(gè)培養(yǎng)皿里，等待催熟。六小時(shí)后卵子將與優(yōu)選后的精子會(huì)合。

二、精卵結(jié)合與種植

在光學(xué)顯微鏡下可以看見，精子拖著尾巴，快速向四方游走，卵子則是一個(gè)渾圓的球體，等待受精。受精卵會(huì)分裂變成兩個(gè)細(xì)胞、四個(gè)細(xì)胞、八個(gè)細(xì)胞，在四到八個(gè)細(xì)胞的時(shí)候，將小胚胎放到女性宮腔里面。

三、試管嬰兒存在風(fēng)險(xiǎn)

試管嬰兒的費(fèi)用一般為二三萬元，需要經(jīng)濟(jì)上、時(shí)間上的投入，而且容易失敗，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，。主要風(fēng)險(xiǎn)包括：

大量的促排卵的藥物有明顯的副作用。用藥之后常常惡心、嘔吐、腹部不適、體重增加、少尿、腎衰等卵巢過度刺激綜合征，老了以后海有可能發(fā)生卵巢腫瘤。

穿刺有損傷。在穿刺取卵的時(shí)候可能會(huì)疼痛、出血、損傷臟器，或者大出血，可能會(huì)引起感染。

成功率大約是25%--35%。成功的關(guān)鍵是女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)必須正常，但年齡大的女性往往容易失敗，年輕的則成功的可能大一些。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，40歲以上的女性做試管嬰兒，成功的可能不到5%。而且試管嬰兒的雙胎率比較高，因?yàn)闉榱耸茉?，一般?guī)定35歲以下放兩個(gè)胚胎，35歲以上可以放三個(gè)胚胎，那么雙胎率就會(huì)高。

我們知道，自然懷孕的雙胎率是80個(gè)里有一個(gè)，試管嬰兒中雙胎率高達(dá)百分之十幾。是雙胎兒就有風(fēng)險(xiǎn)。雙胎的孩子因?yàn)橹亓看螅l(fā)育不一定很好，母親負(fù)擔(dān)過重也可能有早產(chǎn)。如果放三胎以后，還需要減成兩胎，減胎的過程當(dāng)中也會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。

需要說明的是，做試管嬰兒必須有正常的精子，如果丈夫的精子有質(zhì)量問題，需要先進(jìn)行治療，常用的中成藥可以選用促精寶膠囊等治療。

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許多婦女認(rèn)為，有了試管受精技術(shù)，她們可以無限期推遲生育，當(dāng)準(zhǔn)備好的時(shí)候付錢就可以。但大多數(shù)人并不知道試管受精的平均懷孕率僅為25.1%，生育率18.5%;也不知道這些過程很痛苦并常常有危險(xiǎn)。 試管嬰兒是“非常嬰兒”，會(huì)弱智或弱能 這也是不孕夫婦拒絕試管嬰兒另一大心理障礙，特別是前段時(shí)間登載了一篇文章報(bào)道試管嬰兒的智商(IQ)較自然受孕嬰兒為低，更引起不少不孕夫婦的疑慮，實(shí)際上經(jīng)過二十多年的發(fā)展，全世界已誕下幾十萬試管嬰兒，早期的試管嬰兒也誕下了自己正常的嬰兒，更有一些較大的規(guī)模追綜調(diào)查及研究均證實(shí)了試管嬰兒與自然受孕嬰兒在出生地缺陷及以后的身智發(fā)育上并無顯著性差異，不孕夫婦盡可放心。 其實(shí)試管嬰兒是為一些本身無法的患者提供一個(gè)選擇，試管嬰如果是通過夫妻的精子和卵子進(jìn)行培養(yǎng)出來的嬰兒，那依然是親生的。所以這對(duì)于一些無法生育卻一直想要孩子的患者可以說是最佳的選擇。

1、現(xiàn)代人工輔助生技術(shù)試管嬰兒

，使精子失去了優(yōu)勝劣汰競(jìng)爭(zhēng)機(jī)會(huì)，可能將帶微缺失的y染色體遺傳下去。容易造成流產(chǎn)死胎，先天畸形等缺陷。

2、如果女性身體不具備孕育條件，比如內(nèi)分泌紊亂，黃體功能不全，有過流產(chǎn)史。即使施行試管嬰兒手術(shù)成功，也可能造成流產(chǎn)。

3、可能出現(xiàn)倫理道德問題。地下精子庫的不規(guī)范增加了人工授精的許多倫理問題。有些機(jī)構(gòu)對(duì)精子沒有嚴(yán)格把關(guān)，精子來源不明。無法保證胎兒質(zhì)量。

4、增加了多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)：多胎妊娠的孕婦并發(fā)癥多，早產(chǎn)發(fā)生率及圍生期死亡率高，屬高危妊娠范圍。所以醫(yī)患雙方都希望得到單胎，最多是雙胎妊娠。

5、成本效益高，即獲得每一個(gè)后代的成本高：做一次人工受孕需要2-3萬人民幣，受孕率15﹪。

6、對(duì)女性生理的干擾較大。刺激排卵導(dǎo)致卵巢反應(yīng)低下，易出現(xiàn)于卵巢功能早衰，年輕女性于40歲以前閉經(jīng)、卵巢不敏感綜合征。卵巢過度刺激綜合征：血液濃縮血容量減少、少尿、腹水、胸水、電解質(zhì)紊亂、高凝狀態(tài)、肝腎功能損害、血栓形成、成人呼吸窘迫綜合征，甚至死亡。發(fā)生率為0.6%-14%。

7、通過人工受精制造的試管嬰兒比自然受精得來的嬰兒出生時(shí)罹患腦癱的幾率高3倍。