冷凍精子是精液分析實(shí)驗(yàn)室的基本組成部分。人類(lèi)精子低溫生物學(xué)始于20世紀(jì)40年代末。如今,隨著液氮的廣泛應(yīng)用和人類(lèi)精子庫(kù)的建立,冷凍精子保存技術(shù)發(fā)展迅速。除了給別人提供精子,有些人因?yàn)榧膊』騽?chuàng)傷需要冷凍精子,等待以后有機(jī)會(huì)再利用。冷凍精子技術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越受到關(guān)注。
在胚胎冷凍室內(nèi)-195℃的液氮罐中冷凍精子可以保存很多年。安全嗎?雖然這種低溫休眠被認(rèn)為是非常安全的,但已經(jīng)有證據(jù)表明,一些微生物也可以在液氮中生存,而且還有一些不安全的因素可能會(huì)讓這種精液給自己和他人造成麻煩,所以一定要嚴(yán)格對(duì)待冷凍精子的保存與解凍過(guò)程。
冷凍精子的注意事項(xiàng):
1、儲(chǔ)罐、標(biāo)本和儲(chǔ)藏室的物理安全:因盜竊或火災(zāi)、液氮供應(yīng)等問(wèn)題造成的安全隱患;
2、工人的安全防護(hù):比如實(shí)驗(yàn)人員和胚胎學(xué)家的防護(hù)裝備,如果精液來(lái)自病菌的攜帶者,如何最大限度地減少傳染病傳染給技術(shù)人員的可能性;
3、交叉感染風(fēng)險(xiǎn):標(biāo)本間交叉污染風(fēng)險(xiǎn),如果精液來(lái)源于HIV、乙肝、丙肝等病毒攜帶者,如何降低冷凍儲(chǔ)罐中病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)?
4、改良冷凍精子載體:如熱封或高分子、雙層麥秸包裝。用可熱封離子樹(shù)脂制成的冷凍吸管將精液樣本與液氮完全隔離。
5、注意保持低溫下的抗?jié)B漏、抗菌抗病毒污染能力和機(jī)械抗性:解決精子凍存管密封性差的問(wèn)題,防止液氮滲漏到凍存管內(nèi),防止標(biāo)本與液氮接觸造成交叉污染。
6、使用隔離液氮罐:將捐精志愿者的樣本存放在隔離液氮罐中,將攜帶病菌者的精液,如梅毒抗體陽(yáng)性、乙肝病毒抗原陽(yáng)性、丙肝抗體陽(yáng)性者的精液,放置在有標(biāo)記的專(zhuān)用液氮罐中。只有當(dāng)疾病檢測(cè)報(bào)告結(jié)果正常時(shí),精液樣本才會(huì)被轉(zhuǎn)移到長(zhǎng)期儲(chǔ)存的液氮罐中。
7、改變儲(chǔ)存液體的性質(zhì):使用氣態(tài)液氮儲(chǔ)罐。一方面解決了液體冷凍容易污染精液樣本的問(wèn)題,另一方面降低了冷凍精子在解凍時(shí)爆炸的可能性。
8、未凍精的處理:研究表明,梯度離心洗精可以降低精液感染HIV和HCV的可能性,可以有效減少洗精過(guò)程中對(duì)精子的損傷。
9、每一個(gè)操作步驟都要雙人雙重核對(duì),有可靠的標(biāo)簽和識(shí)別碼,使用的材料和留存的標(biāo)本要定期檢查。
冷凍精子保存不僅是一項(xiàng)技術(shù)工程,還需要嚴(yán)格的管理。每個(gè)生殖中心都有一批這樣有感染風(fēng)險(xiǎn)的精液樣本,專(zhuān)門(mén)存放在專(zhuān)門(mén)的液氮罐中,不會(huì)影響其他冷凍精子。技術(shù)人員要做好防范,患者也要按照感染管理科的規(guī)定注意隔離,做到人人安全。