輸卵管切除了，做試管嬰兒不會(huì)再宮外孕了吧？
2021-11-18 11:53:24
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本文由來(lái)自生育幫 在我們選擇做試管嬰兒的姐妹們，有一部分人是因?yàn)槭墚愇蝗焉镏?，有些人甚至因?yàn)閷m外孕差點(diǎn)從鬼門(mén)關(guān)走一遭，而宮外孕尤其以胚胎異位在輸卵最為常見(jiàn)，有些患者甚至為了不再出現(xiàn)異位妊娠，醫(yī)生建議把兩端輸卵管都切除了，而這時(shí)，只能選擇試管嬰兒來(lái)達(dá)到生育的目的。可是，當(dāng)信心滿滿的來(lái)到醫(yī)生面前咨詢，醫(yī)生告訴她，試管嬰兒也不能百分百的避免宮外孕，這無(wú)疑讓人崩潰。很多人不禁疑問(wèn)，試管嬰兒不是體外受精-胚胎移植嗎？不是直接把胚胎移植到子宮嗎？怎么還會(huì)宮外孕呢？
宮外孕，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)異位妊娠，所以只要是子宮以外的地方都叫宮外孕，輸卵管只是異位妊娠最常見(jiàn)的一種，還有卵巢、宮頸、腹腔都可能是異位妊娠的場(chǎng)所。之所以輸卵管異位妊娠是最常見(jiàn)的，是由于輸卵管炎癥容易引起管腔通暢不佳，二輸卵管是受精卵的必經(jīng)之路，輸卵管有炎癥就會(huì)使受精卵通行道路變窄，當(dāng)通行受阻時(shí)就容易在輸卵管內(nèi)停留，而受精卵會(huì)以為這就是子宮，進(jìn)而就在輸卵著床、發(fā)育。
輸卵管妊娠會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，在流產(chǎn)前往往沒(méi)有明顯癥狀，也可能有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血的癥狀。更危險(xiǎn)的是可能造成輸卵破裂，一旦破裂，孕婦會(huì)有急性劇烈腹痛，陰道出血，甚至休克。
由此可見(jiàn)，輸卵管妊娠的風(fēng)險(xiǎn)是非常高的，所以有些反復(fù)輸卵管妊娠的人會(huì)選擇雙側(cè)輸卵切除，這時(shí)我們會(huì)心想，輸卵管都切了，這下胚胎都沒(méi)地方去了，總會(huì)在子宮安營(yíng)扎寨吧。但是輸卵管雖然切除了，還是會(huì)有殘端，胚胎也可能跑到殘端，這時(shí)就會(huì)形成殘端宮外孕，因?yàn)檩斅压軞埗穗x宮角比較近，因此也有人形成宮角妊娠。
輸卵管切除后，試管嬰兒可以幫助解決體外受精的問(wèn)題，接下來(lái)是胚胎移植，但我們不可忽略的是，相對(duì)于自然懷孕，試管嬰兒只是避免了受精卵在輸卵管內(nèi)游走的過(guò)程。胚胎移置后到宮腔后也并不是馬上著床，還會(huì)要在宮腔內(nèi)游離幾天才能找到較好著床點(diǎn)，然后進(jìn)行著床。這個(gè)游走的過(guò)程，大部分胚胎是會(huì)在子宮著床的，但也會(huì)有非常小的概率，胚胎游走去了其他地方。
不過(guò)無(wú)論是否輸卵切除，試管嬰兒形成宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)還是比自然懷孕低一些的。除非子宮環(huán)境不合適，胚胎才會(huì)另外再找地方 落腳 ，所以以下人群要注意：
1、患有盆腔炎：如果自身有盆腔炎或者輸卵管炎的患者，移植后宮外孕的概率比沒(méi)有這些不利因素的人高。
2、子宮內(nèi)膜薄：如果子宮內(nèi)膜薄，也就是胚胎著床的土地貧瘠，胚胎就難以扎根，在這個(gè)游走的過(guò)程中，受精卵可能會(huì)游走到子宮外。
3、宮腔環(huán)境差：宮腔環(huán)境不好，有粘連、肌瘤、積水等等，就相當(dāng)于胚胎住的房子環(huán)境不好，那么胚胎自然也是帶不知，會(huì)去找別的落腳點(diǎn)。
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