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性激素六項(xiàng)與女性生殖健康，不孕不育等生殖難題息息相關(guān)，比如月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、卵巢早衰等。常規(guī)性激素六項(xiàng)檢查包括：

01

什么是雌二醇？

雌二醇由卵母細(xì)胞周圍的顆粒細(xì)胞分泌。在自然周期的卵泡啟始發(fā)育時(shí)，雌激素水平較低，隨著卵泡發(fā)育，卵泡周圍顆粒細(xì)胞增多，功能也趨于成熟，E2水平可在一定程度上反映卵泡的數(shù)量和大小。

在赴泰國(guó)進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)之前，需要男女雙方進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查，只有雙方的身體狀況符合條件才可以進(jìn)行手術(shù)。而女性的雌二醇指數(shù)正常，才能夠提高手術(shù)的成功率，那么雌二醇多少才正常呢？

02

雌二醇的數(shù)值

一般雌二醇的正常范圍是2545pg/ml，過(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響女性的生育功能;一般如果E2＜25，則表示雌激素水平低，可能會(huì)導(dǎo)致卵泡無(wú)法成熟，可以考慮卵巢早衰、子宮異常出血等情況。如果E2＞45pg/ml，表示卵巢功能減退，可能會(huì)造成排卵異常;如果E2≥100pg/ml，表示無(wú)法正常排卵，甚至可能會(huì)形成無(wú)排卵性月經(jīng)。用表格來(lái)展現(xiàn)的話，就是：

意義

＜25pg/ml

卵泡無(wú)法成熟

2545pg/ml

正常排卵

45100pg/ml

異常排卵

≥100pg/ml

無(wú)法排卵

當(dāng)然以上數(shù)值，都是在月經(jīng)第24天時(shí)的檢測(cè)結(jié)果，也就是卵泡期前期的時(shí)候。實(shí)際上在月經(jīng)周期中，女性的雌二醇水平是呈現(xiàn)波動(dòng)狀態(tài)，各個(gè)周期的雌二醇水平也是差異極大，一般在卵泡期在2545pg/ml，在排卵期會(huì)明顯升高，達(dá)到200300pg/ml，排卵后又慢慢回落到卵泡期的數(shù)值。

由于單個(gè)成熟卵泡在近排卵期時(shí)會(huì)分泌E2200300pg/ml，泰國(guó)試管嬰兒的醫(yī)生，會(huì)根據(jù)E2濃度高低，判斷卵泡的成熟度及成熟卵泡數(shù)目。一般在促排藥物作用下，E2水平甚至可以達(dá)到40005000pg/ml

03

雌二醇在臨床上的意義

對(duì)女性而言，除了方便泰國(guó)醫(yī)生判斷是否排卵和檢測(cè)卵泡發(fā)育之外，也可以用于判斷閉經(jīng)原因:如果E2水平正常，表明卵泡發(fā)育正常，考慮子宮性閉經(jīng)；若E2水平偏低，則考慮中樞性閉經(jīng)或藥物作用引起的卵巢功能低下。

04

什么時(shí)候做雌二醇檢查

為何選擇月經(jīng)來(lái)的第24天這個(gè)時(shí)間段？因?yàn)榇藭r(shí)屬于卵泡早期，人體開(kāi)始促排各種激素刺激卵泡發(fā)育，因此此時(shí)的E2水平，可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。而在泰國(guó)做試管嬰兒期間，泰國(guó)醫(yī)生也會(huì)定期檢測(cè)雌二醇水平，用于預(yù)判患者排卵情況。