本文由來自生育幫
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在試管嬰兒治療過程中,醫(yī)生都會根據(jù)胚胎級別選擇胚胎移植和冷凍,但對于患者而言,就需要放松心情,正常的看待胚胎的級別,不能太過于糾結(jié)胚胎評分。影響懷孕的因素有很多,胚胎質(zhì)量也只是一個(gè)因素,并不代表評分高就一定能成功好孕,評分低也不代表不能懷孕,那么,胚胎的級別對妊娠有什么影響?
試管嬰兒胚胎等級怎么劃分
試管嬰兒的胚胎分級是評價(jià)試管嬰兒胚胎質(zhì)量的重要指標(biāo),分級的主要依據(jù)是看胚胎分裂后的細(xì)胞數(shù)、分裂后的細(xì)胞是否均勻、是否有較多的碎片等。一般細(xì)胞分裂均勻而且沒有明顯碎片的胚胎為一級胚胎,細(xì)胞分裂均勻,但有少量碎片的胚胎為二級胚胎。一級胚胎和二級胚胎都是質(zhì)量較好的胚胎,移植后成功幾率較大。
細(xì)胞分裂不均勻則說明胚胎的質(zhì)量不好,如果分裂不均勻,但沒有明顯碎片屬于三級胚胎,分裂不均勻但有較多碎片為四級胚胎。三級胚胎的質(zhì)量相對一級和二級胚胎已經(jīng)比較差,但還可以用來移植,有成活的可能。四級胚胎的質(zhì)量很差,一般會棄之不用。
一般來說,胚胎的移植或是冷凍要么發(fā)生在第三天要么發(fā)生在第五天。卵子剛?cè)〕鰜恚皇菃渭?xì)胞,受精12-24小時(shí)后在培養(yǎng)液里發(fā)育并分裂,所以到第三天一般是4-8細(xì)胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大約發(fā)展成上百個(gè)細(xì)胞,此時(shí)胚胎也被稱被囊胚(Blastocyst)。界于兩者之間(一般是第四天),還有一個(gè)階段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比較難評級,一般不做評級。
試管嬰兒胚胎等級劃分
試管嬰兒的胚胎等級主要是按照胚胎質(zhì)量來劃分,一般分為四級,也就是A級、B級、C級、D級,它們是影響試管嬰兒成功率的主要因素之一。
A級就是其中最優(yōu)秀的胚胎,這些胚胎卵裂球折光正常,大小均勻,外形規(guī)整,透明帶完整。而B級胚胎就是良好胚胎,這類胚胎的卵裂球折光性一般,大小不太均勻,碎片小于20%。C級胚胎是比較普通的胚胎,看患者的意愿移植。而D級胚胎則是最差的,可以說直接不能使用,該胚胎標(biāo)志著死亡或退化。退化的胚胎、卵母細(xì)胞或無用胚胎,這些胚胎都沒有活力。
雖然說試管嬰兒技術(shù)比較高,但也有一定的并發(fā)癥,而最常見的就是以下幾種:
因?yàn)榛颊唧w內(nèi)有多個(gè)卵泡同時(shí)生長,從而導(dǎo)致一些因子發(fā)生改變,致使血管內(nèi)液體漏到腹腔,甚至胸腔內(nèi),引發(fā)胸腹水。這些癥狀的發(fā)生率大概有10%,但也有少部分人的癥狀比較輕,其中包括腹脹、腹部不適、輕度惡心等,這些癥狀可以不用特別處理;
取卵手術(shù)造成腹部損傷、膀胱損傷、出現(xiàn)血尿等。這種情況可以通過留置尿管,進(jìn)行膀胱沖洗,以達(dá)到止血目的。有些患者還會因?yàn)榇┐倘÷褜?dǎo)致卵巢持續(xù)出血,甚至需要開腹止血。
不過,不管是自然懷孕還是做試管嬰兒,最重要的還是要選擇高質(zhì)量的精子和卵子,這樣才能提高成功率。
不過,試管嬰兒都是選擇優(yōu)良的精子和卵子,這樣后期培養(yǎng)的胚胎會更好,健康率也有一定的保障。所以,大家不用太擔(dān)心因?yàn)榕咛ベ|(zhì)量問題而影響懷孕,此時(shí)最重要的就是配合醫(yī)生做治療。
試管胚胎等級怎么區(qū)分好壞呢?
試管嬰兒技術(shù)中,胚胎移植是非常關(guān)鍵的一步,而胚胎往往就有等級區(qū)分,這個(gè)級別分為卵裂期胚胎和囊胚,卵裂區(qū)中要區(qū)分好壞得從等級上看,卵裂期胚胎第三天的評級分為一級、二級、三級、四級、五級。其中一級和二級是優(yōu)質(zhì)胚胎,三級四級未可用胚胎。
囊胚中等級要區(qū)分好壞主要得內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞的分級,其中aa、ab、ba、bb為優(yōu)質(zhì)囊胚,bc和ac為普通囊胚,ca、cb、cc為較差不可用囊,囊胚一共分為6期,但看好壞還是得看細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞的分級。
文章來源生育幫
三天胚胎
一級:胚胎細(xì)胞球非常均勻,細(xì)胞脆片小于10%;
二級:胚胎細(xì)胞球較均勻,細(xì)胞碎片在10%-20%之間;
三級:胚胎細(xì)胞球均勻度交差,細(xì)胞碎片在20%-50%之間;
四級:胚胎細(xì)胞球極度不均勻,細(xì)胞球碎片大于50%。
囊胚
一級:囊胚腔小于1/2胚胎體積;
二級:囊胚腔大于1/2胚胎體積;
三級:囊胚腔充滿整個(gè)胚胎體積;
四級:囊胚腔大于胚胎體積,透明帶變??;
五級:部分滋養(yǎng)層細(xì)胞孵出;
六級:滋養(yǎng)層細(xì)胞完全孵出。
全國三代試管醫(yī)院推薦
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院地址 |
| 1 | 北京大學(xué)第三醫(yī)院 | 位于北京市海淀區(qū)內(nèi)花園北路49號 |
| 2 | 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 | 位于河南省鄭州市二七區(qū)內(nèi)建設(shè)東路50號 |
| 3 | 山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 | 位于山東省濟(jì)南市市中區(qū)內(nèi)經(jīng)六路157號 |
| 4 | 中信湘雅生殖與遺傳專科醫(yī)院 | 位于湖南省長沙市開福區(qū)內(nèi)湘雅路84號 |
| 5 | 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 | 位于廣東省廣州市越秀區(qū)內(nèi)中山二路1號 |
| 6 | 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院 | 位于江蘇省南京市內(nèi)中山北路53號 |