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第一部分：試管嬰兒

1、做試管多少錢？第一次三萬左右，第二次呢？可以做雙包胎嗎？

謝主任答：

一次三萬左右，如果有冷凍的胚胎，下次直接移植凍胚只需要付移植的費用就行了，大概幾千左右。如果沒有冷凍胚胎，需要重新啟動周期，那費用比第一次少了檢查費用。

2、我是多囊卵巢綜合癥，開年了想做試管。請問，我現(xiàn)在要注意飲食么？

謝主任答：

需要注意飲食，多囊的病人有部分體重偏胖，如果你偏胖的話最好注意一下飲食，適度鍛煉，控制體重，對懷孕有一定的幫助。

謝主任答：

輸卵管積水堵塞，是試管的適應(yīng)癥，但是如果積水量大，影響胚胎著床的話，最好手術(shù)處理積水，然后再考慮做試管。下次來我院可以把檢查的片子帶上過來看看積水的情況。費用都是一樣的，三萬左右。

4、促排后卵泡長得太快，七八天就夜針，卵泡會不會不熟呀？

謝主任答：

長太快胚胎質(zhì)量不好，這樣的情況也會有的，但是也不是絕對的。如果已經(jīng)成熟，繼續(xù)往后拖，對胚胎的質(zhì)量也不好。

5、七月份試管，移植了兩個，查血值小于2，是沒著床嗎？什么原因引起不著床？

謝主任答：

不著床的原因很多，主要與胚胎的質(zhì)量，和宮腔的環(huán)境有關(guān)，這個也是生殖方面的難題。

6、謝主任，我在醫(yī)院移植兩次成功了，后來都胎停了，請問是什么原因?qū)е碌模鍪裁礄z查？

謝主任答：

胎停的原因很復(fù)雜，有可能是胚胎本身質(zhì)量不好，自然淘汰的過程，也有可能是有其他的原因?qū)е碌?，可以查一下?fù)發(fā)性流產(chǎn)全套。找一下原因，但也有一些病人，查完后是正常的情況，如果結(jié)果正常的情況下，我們建議你還是繼續(xù)移植。

7、請問我老公弱精，人工授精可以嗎？還是非要做試管啊？

謝主任答：

這個需要看一下弱精的嚴(yán)重程度，如果輸卵管是通暢的，你老公輕度中度弱精，可以做人工授精。重度的，需要做試管。

8、今年37歲，打算生二胎。原來找陳博士看的，我卵泡和內(nèi)膜都不好，輸卵管扭曲、多囊，試孕三年沒懷，請問做試管成功幾率高嗎？只有一個胚胎了，我想近一段移植，天氣涼，影響成功率嗎？

謝主任答：

三十五歲以上，試管的成功幾率是降低的，如果內(nèi)膜也不好，建議你多存幾個胚胎后再移植，至少兩個胚胎，移植單個胚胎成功幾率低。成功幾率與天氣無關(guān)，近期成功幾率都很高。

謝主任答：

這個因人而異，有些人不會出血，有的人會少量出血持續(xù)時間也不等，一般出血量不大，都是正常的。不需要擔(dān)心，按照醫(yī)生交代的時間進(jìn)行檢查就可以了。

謝主任答：

10、我的各項檢查正常，準(zhǔn)備做試管，現(xiàn)在在服媽富隆，請問后面做什么？

謝主任答：

通知你什么時候做檢查？一般是口服16天后準(zhǔn)備降調(diào)，不知道你用的什么方案？媽富隆的服用周期，因病情而異。

11、請問我患有多囊卵巢綜合癥，此次試管成功，生完寶寶后，要如何治療呢？

謝主任答：

多囊無法治愈，如果你有冷凍的胚胎，可以直接移植凍胚生二胎。多囊又偏胖的病人，要注意控制體重，監(jiān)測血糖，這類病人以后有高血壓以及糖尿病的危險因素。多囊對其他方面也沒有太大的影響。

12、移植后有什么注意事項吃？什么有利于著床?

謝主任答：

注意休息，放松心情，不要過分緊張。正常飲食就可以了，可以吃適當(dāng)吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物。著床和吃什么沒有直接關(guān)系。

13、我取卵沒移鮮胚，謝醫(yī)生讓第二次月經(jīng)去移植！但第二月經(jīng)推遲還沒來怎么辦？月經(jīng)推遲是不是卵巢沒恢復(fù)好??？那對當(dāng)月移植有影響嗎？

謝主任答：

你平時月經(jīng)是否規(guī)律？如果之前也有這樣的情況，可以先等幾天，超過四十天不行經(jīng)，來醫(yī)院就診，檢查一下激素。一般對移植冷凍胚沒有影響，凍胚的成功，主要與宮腔內(nèi)膜的環(huán)境有關(guān)。

謝主任答：

一般成功幾率百分之五十左右，如果當(dāng)天取精子質(zhì)量較差，可能百分之四十左右。二代試管比第一代多四千左右。

15、我今年33歲，有一個女兒，想生第二胎可是2009有一次宮外孕，切除一邊輸卵管。半年后又懷孕了可是胎停了，一年后又懷雙胞胎一個在宮內(nèi)一個在宮外，所以兩邊輸卵管都切除了，您說我現(xiàn)在這種情況做試管成功率高嗎?

謝主任答：

你這種情況只能做試管。三十三歲如果卵巢功能正常，懷孕的幾率還是較高的。建議你來月經(jīng)見紅第三天，來醫(yī)院檢查一下卵巢功能。

16、我今年移植了兩次，為什么都胎停了，是什么原因?qū)е碌模@樣太痛苦了，我想讓謝主任幫我找一下原因，下次做以前要做什么檢查？

謝主任答：

很大一部分的情況下，無法找出原因。當(dāng)然你可以做一下與流產(chǎn)相關(guān)的檢查，排出一下其他的情況。我們也很理解你的痛苦，但是這也是生殖方面的難題，目前無法完全解答，可能胚胎本身不好，或是宮腔環(huán)境不好都有可能，說不定下次你就成功了，要有信心。

17、我今年38歲了，從末懷過，檢查是不全縱隔子宮，10年在同濟(jì)用宮腔鏡和腹腔鏡做過手術(shù)，但切割得并不理想，術(shù)后三年也一直沒懷上。今年做了試管也沒成功，請問謝主任我這樣做試管還有希望嗎？謝謝！

謝主任答：

你的年紀(jì)有點偏大，卵巢功能不知道怎么樣？你做試管取了多少卵，配了多少胚胎？縱膈子宮也分很多情況，有部分人不做手術(shù)也可以自然懷孕，有部分人縱膈為膜性，手術(shù)比較容易做，還一部分人，縱膈很厚為肌性，切割太深，也會導(dǎo)致子宮受損，切割太淺可能手術(shù)不完全，不知道你現(xiàn)在宮腔情況怎樣？內(nèi)膜的厚度如何？

18、輸卵管積液對試管嬰兒的影響有多大？必須切除才可以嗎？

謝主任答：

少量的輸卵管積液，也無宮腔返流，可以不用處理，如果積液量較大，會影響卵巢的功能，如果有宮腔返流的情況，會有胚胎的毒性，影響胚胎的著床，這種情況最好切除以后移植。

19、雌激素低會影響懷孕嗎？月經(jīng)現(xiàn)在量蠻少，這個有關(guān)系嗎？這個會影響試管的成功率嗎？

謝主任答：

雌激素的水平在一個月經(jīng)周期的不同時段都是不一樣的，它是變化波動的，你所說的雌激素低是在哪個時期查的？月經(jīng)量少，要問有沒有宮腔操作史，現(xiàn)在多大年紀(jì)？如果是宮腔粘連引起的月經(jīng)量減少，當(dāng)然會影響成功率，你最好來醫(yī)院做系統(tǒng)檢查。

20、請問取卵后如何預(yù)防腹水？是卵取得越多就越容易發(fā)生腹水嗎？

謝主任答：

一般卵取得越多，雌激素水平越高，越容易發(fā)生過激。醫(yī)生會根據(jù)你的情況采取預(yù)防措施，有些病人取卵前后打點滴，就是為了預(yù)防腹水的，你自己可以多吃些利尿和高蛋白的食物，比如冬瓜，西瓜，瘦肉類的食物。

21、準(zhǔn)備移植但月經(jīng)推遲，吃黃體銅催月經(jīng)對移植有影響嗎？

謝主任答：

如果是準(zhǔn)備移植凍胚的用黃體酮行經(jīng)后，我們會給藥讓你準(zhǔn)備內(nèi)膜，只要內(nèi)膜和激素較好，就不影響移植成功率。

22、我在武總做的試管，現(xiàn)在六個月了，自身有大三陽，想問下謝主任母體和寶寶什么時候打預(yù)苗？

謝主任答：

23、我生育過一個孩子，無流產(chǎn)。老公重度弱精試管成功，現(xiàn)在三個月了，雙胎。害怕會胎停育，請問胎停機(jī)會有多大？

謝主任答：

你已經(jīng)懷孕了就放松心情，胎停無法預(yù)防，你過分緊張，反而對胎兒不好。在我們中心做試管很多懷雙胎的患者均已順利分娩，所以你也不要過分緊張擔(dān)憂。

24、試管二次移植成功，沒有胎心，清宮術(shù)后，多久才能再去做？

謝主任答：

一般休息兩個周期，如果有冷凍的胚胎，可以從第三次來月經(jīng)開始準(zhǔn)備內(nèi)膜。如果沒有冷凍胚胎，啟動的時間要根據(jù)抽血和b超的結(jié)果來定！