有研究表明,在試管嬰兒治療周期,雖然小卵泡也可以獲得一定的受精率和妊娠率,但由于小卵泡中不熟的卵子比率升高,所以IVF中小卵泡的受精率及卵裂率明顯下降,大卵泡組比小卵泡組獲得更高的妊娠率,而在ICSI治療周期中,大卵泡組同小卵泡組在受精率和妊娠結(jié)局方面沒有顯著差異。
輸卵管積水本身并未對卵巢功能構(gòu)成實(shí)質(zhì)性的影響,手術(shù)切除積水輸卵管是否會影響卵巢功能及卵巢對超排卵的反應(yīng)性,存在爭議。但手術(shù)本身很難避免不損傷卵巢周圍的血管,尤其是對于盆腔粘連嚴(yán)重的患者。如果手術(shù)困難,在分離粘連時(shí)損傷了輸卵管系膜內(nèi)的血管,則對卵巢功能會有一定影響。
無痛取卵是什么?
無痛取卵手術(shù)是由專業(yè)麻醉醫(yī)生進(jìn)行的,麻醉藥的用量以病人體重,高度與對藥物反應(yīng)程度為準(zhǔn),可在無痛狀態(tài)下完成取卵,術(shù)中麻醉醫(yī)師全程監(jiān)護(hù),全過程起效快,持續(xù)時(shí)間短,恢復(fù)快,過程舒適,安全。
取卵手術(shù)的疼痛感覺因人而異,每個(gè)人的忍耐能力各不相同。對大部分卵巢功能良好的病人完全可耐受,無需麻醉即可順利完成取卵,大約十分鐘左右。對部分卵巢位置不佳、盆腔粘連嚴(yán)重、多囊卵巢卵泡數(shù)目多或痛覺非常敏感的病人,取卵手術(shù)帶來的疼痛感覺會比較強(qiáng)烈。
無痛取卵即靜脈麻醉取卵,指使用麻醉(全麻)使取卵者在取卵的過程中暫時(shí)失去意識和感覺,在無痛苦的情況下完成取卵手術(shù)。這樣做可以消除病人對于取卵手術(shù)的緊張和恐懼。自然,無痛取卵雖然在手術(shù)過程中沒有痛感,但是術(shù)后麻醉劑作用后也會有痛感,只不過這種感覺非常輕微,像抽血、打針之類的疼痛,都是可以忍受的。
當(dāng)前國內(nèi)外發(fā)表的關(guān)于全麻是否影響卵子質(zhì)量的文章,證實(shí)全麻對卵子的質(zhì)量、受精率和妊娠率均與非麻醉者無顯著差異。因此,病人在取卵時(shí)進(jìn)行麻醉,不必過于擔(dān)心。
選用試管無痛取卵的患者不必?fù)?dān)心,無痛取卵帶來的痛感非常小,過程舒適安全,且對卵泡質(zhì)量無影響。
在第三代試管嬰兒促排卵這個(gè)環(huán)節(jié)中,醫(yī)生會用促排藥物來協(xié)助卵細(xì)胞的生長發(fā)育,促使原本會自然萎縮的卵泡一起生長,來實(shí)現(xiàn)取出理想的成熟卵子和數(shù)量的目的。
迄今為止沒有數(shù)據(jù)資料表明,促排藥不會直接影響卵子的質(zhì)量。但是促排卵的藥物對卵子質(zhì)量的直接影響是非常小的,不同的的女性,身體情況對促排藥物的反應(yīng)是不同的,醫(yī)生一般會按照不同女性的身體情況來定制不同的促排卵方案,同時(shí)對于藥物的使用量和種類也是嚴(yán)格把控,所以促排藥物不會對卵子造成危害,對女性身體也沒有傷害,女性朋友們可以安心地進(jìn)行第三代試管嬰兒促排卵。
對于第三代試管嬰兒促排藥物是否會影響卵子質(zhì)量的問題,個(gè)人建議大家無需擔(dān)憂。如今第三代試管嬰兒整個(gè)過程的用藥都是十分安全可靠的,對人體的影響也是很小的,有一些女性促排卵后甚至連出現(xiàn)腹水的情況也沒有。
如果實(shí)在是顧慮卵子的質(zhì)量問題,除了盡可能早點(diǎn)做三代試管嬰兒以外,還要從日常的生活習(xí)慣,飲食結(jié)構(gòu)等方面同時(shí)進(jìn)行調(diào)養(yǎng),不抽煙、不飲酒、不熬夜,多吃有營養(yǎng)價(jià)值的食物。
同時(shí)醫(yī)生也會根據(jù)女性朋友的身體情況,配合一些助孕藥物來幫助試管女性改善卵子質(zhì)量。
我們需要解釋的是,促排卵所用的這種激素不是另一種激素。試管嬰兒促排卵注射所用的激素是刺激女性卵泡發(fā)育的激素(這種激素也是女性自身分泌的,我們只是增加了生理劑量),所以不會產(chǎn)生糖皮質(zhì)激素帶來的虎背熊腰滿月臉效應(yīng)。