胚胎移植后出血的情況是比較常見的,但對(duì)于移植后多久出血那么情況可能就不同了,一般出血的情況有胚胎著床出血,還有一種則是失敗了的癥狀,總之在胚胎移植后出血,那么最好是到醫(yī)院進(jìn)行檢查下,而無(wú)論是泰國(guó)做試管還是國(guó)內(nèi)做試管,其實(shí)操作都一樣,對(duì)于移植后出血的情況也都較為常見,不過(guò)有的女性在移植后以致于到驗(yàn)孕都不會(huì)有什么感覺,這也屬于是因人而異的。
停黃體酮后出血是月經(jīng)來(lái)潮的表現(xiàn)。這個(gè)階段如果出血量多或伴有腹痛等癥狀,特別是14天HCG血值偏低或者HCG翻倍欠佳者,必須高度警惕宮外孕或胚胎發(fā)育不良可能,需及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)閷m外孕一旦發(fā)生腹腔內(nèi)出血,就會(huì)有生命危險(xiǎn)。
如果B超檢查提示宮內(nèi)孕,僅少量暗褐色的出血有可能是胚胎種植的出血,只要血量不持續(xù)增加,色不變鮮,HCG翻倍正常,請(qǐng)按時(shí)用藥,保持會(huì)陰部清潔,正常的日常活動(dòng),盡量放松自己,避免不必要的精神緊張。
重復(fù)抽血檢測(cè)孕酮
有部分患者會(huì)重復(fù)的抽血檢測(cè)孕酮,這個(gè)意義不大,目前常用的一些黃體支持的藥物活性,除了黃體酮針及黃體酮膠囊可以在血液檢查中測(cè)到,其他很多藥物的活性并不是反應(yīng)在抽血檢查上,例如:
陰道塞的雪諾同,它能局部作用于子宮內(nèi)膜,造成子宮內(nèi)膜部位的孕酮升高,對(duì)早孕期有非常好的黃體支持作用,但它并不作用到血液中,因此血清孕酮低,而常用的口服藥物達(dá)芙通是一種反式孕酮,無(wú)法在血清孕酮檢測(cè)中測(cè)到。因此對(duì)于使用這兩種藥物黃體支持的患者,如果抽血檢查發(fā)現(xiàn)孕酮值低,不用過(guò)多擔(dān)心,按照醫(yī)生建議來(lái)增減藥物即可。
試管移植后的陰道出血,并不一定就是指胚胎著床失敗,同時(shí)可能發(fā)生的情況分為很多種:
移植術(shù)后出血
胚胎移植手術(shù)是一個(gè)無(wú)創(chuàng)傷無(wú)需麻醉的小手術(shù),一般不會(huì)造成出血。如移植后出現(xiàn)少量咖啡色分泌物,可能是因?yàn)榛颊邔m頸內(nèi)口較窄,粘膜受到刺激后少量出血,過(guò)段時(shí)間會(huì)自然止血,和胚胎著床是沒(méi)有關(guān)系的,準(zhǔn)媽媽們不必緊張。
移植后胚胎著床出血
胚胎進(jìn)入子宮腔后不會(huì)馬上著床,而是會(huì)在子宮內(nèi)游離一段時(shí)間,少則三四天,多則七八天,直到胚胎找到合適的位置扎下根,才算順利著床。而胚胎著床時(shí)會(huì)嵌入子宮內(nèi)膜當(dāng)中,引起內(nèi)膜出血,可能會(huì)分泌少量粉色的分泌物。
移植后胚胎先兆流產(chǎn)引起的出血
胚胎先兆流產(chǎn)出血可以是點(diǎn)滴出血,也可以是大量出血,如果出血顏色鮮艷,同時(shí)伴有陣發(fā)性下腹痛,則應(yīng)引起重視,及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
少量出血的先兆性流產(chǎn)可嘗試保胎。但如果出血和腹痛加劇,流產(chǎn)經(jīng)常不可避免,大部分自然流產(chǎn)是由于胎兒自身發(fā)育異常所致,通常不能繼續(xù)妊娠,屬于自然淘汰的結(jié)果。
移植后宮外孕引起的出血
試管嬰兒無(wú)法避免宮外孕的情況出現(xiàn),部分患者子宮環(huán)境不適合著床,胚胎會(huì)自發(fā)性進(jìn)入輸卵管內(nèi)著床。隨著胚胎逐漸長(zhǎng)大,輸卵管不具備子宮的伸張力,就容納不下胚胎,此時(shí)會(huì)引發(fā)腹痛和出血,這種情況一定要及時(shí)就醫(yī),采取措施進(jìn)行治療。
移植后正常經(jīng)血來(lái)潮
移植后胚胎沒(méi)有著床的患者,月經(jīng)周期會(huì)如期而至,期間伴隨著正常的痛經(jīng)及出血情況,這表示胚胎未能著床,因此可以在第二次月經(jīng)見紅后的2-3天來(lái)院,再行下一周期的治療。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),試管嬰兒移植后出血,除了是自身的生理反應(yīng),那么就是胚胎著床出現(xiàn)異常,這時(shí)候患者朋友應(yīng)該根據(jù)自己的出血情況來(lái)看,如果有異常情況應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,并遵從醫(yī)生的建議采取相應(yīng)措施,或就近就醫(yī)。
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取卵時(shí)的針眼出血,沒(méi)有腹痛的現(xiàn)象,一般出血不會(huì)太多,可有少量血性分泌物。這種情況不必過(guò)于擔(dān)心,可繼續(xù)觀察,但建議您與主治醫(yī)生及時(shí)溝通。
假如試管嬰兒移植后第十天就開始像月經(jīng)一樣的流血,就可以考慮移植失敗引起的。
如出血較多,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)去醫(yī)院了解出血的部位,必要時(shí)行B超檢查,看是否有宮腔內(nèi)出血。
近年來(lái)我國(guó)出生率斷崖式下跌,形勢(shì)不容樂(lè)觀,很多暫時(shí)不愿意生育或不孕不育的朋友就想通過(guò)凍卵等方式來(lái)保存自己的生育能力。但是冷凍卵子并不簡(jiǎn)單,國(guó)內(nèi)各地區(qū)、其他國(guó)家在凍卵條件以及費(fèi)用上都有所差異,具體情況可以通過(guò)以下表格查詢:
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