美國試管嬰兒技術(shù)以超高的成功率名列世界前茅,那在美國IVF周期中,凍胚移植和鮮胚移植哪個成功率更高呢?今天,美國專家就這一問題進(jìn)行詳細(xì)講解。
所謂鮮胚,指的是將受精卵培育到第五天形成囊胚,沒有經(jīng)過處理的新鮮囊胚;凍胚則指的是將受精卵培育到第五天形成囊胚,將其進(jìn)行冷凍保存的囊胚。對鮮胚和凍胚進(jìn)行了初步了解,下面帶大家進(jìn)入正題。
一、鮮胚移植、凍胚移植如何選?
美國專家回答道:移植方案因人而異,主要看試管診療過程中女性的身體情況適合哪種方案。如果女性在促排取卵環(huán)節(jié)后身體各項(xiàng)指標(biāo)都滿足移植條件,可根據(jù)客人的意愿選擇鮮胚移植;若女性身體各項(xiàng)指標(biāo)未達(dá)到移植要求或女性自身存在疾病,如:子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、嚴(yán)重宮腔積液等問題,則需要先將囊胚冷凍,等女性將身體調(diào)養(yǎng)恢復(fù)到適合的狀態(tài),再進(jìn)行移植,著床率更有保障。
二、美國鮮胚移植和凍胚移植哪個成功率更高?
根據(jù)美國多年的臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),在試管周期中選擇鮮胚移植的女性,37歲以下活產(chǎn)率為87.1%,38歲以上是43.7%。而選擇凍胚移植的女性,37歲以下活產(chǎn)率為90.6%,38歲以上是79.8%。顯然,凍胚移植成功率更高,也正因如此,美國試管周期90%以上都是進(jìn)行凍胚移植,已成為移植主流形式。
而為了更高效、安全的冷凍儲存囊胚,美國采用世界前沿的超快速冷凍技術(shù)對囊胚進(jìn)行冷凍,即專家將囊胚放進(jìn)高度濃縮的脫水溶液里,然后立即封存在-196℃的液化氮中,整個過程不超過一秒,極大限度縮短了囊胚暴露在空氣中的時間,避免冰晶的形成和細(xì)胞損傷,保存了液態(tài)時正常分子和離子分布。冷凍后的囊胚處于休眠狀態(tài),不會衰老,也不會對自身質(zhì)量和活性有損壞,更不會對遺傳物質(zhì)有任何影響,解凍后與鮮胚無異。
此外,為冷凍儲存囊胚提供了無菌無塵、恒溫恒壓的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境,并配置UPS不間斷電源,以及擁有幾十年臨床經(jīng)驗(yàn)的專家進(jìn)行操作和把控,在諸多優(yōu)勢的支持下,囊胚解凍復(fù)蘇率高達(dá)93%以上。
三、凍胚移植有哪些優(yōu)勢?
凍胚移植成為美國試管周期移植主流,除了優(yōu)越的高成功率外,還具備了哪些優(yōu)勢呢?下面帶大家了解凍胚移植的優(yōu)勢所在。
1、胚胎質(zhì)量更佳
在美國試管周期中,進(jìn)行囊胚移植前,都會運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)對囊胚進(jìn)行基因篩查診斷,以確保囊胚的健康,提高囊胚著床率,但是檢測需要時間(ACGH檢測需要1天,全新的NGS檢測需要7-14天),因此在檢測期間要先將囊胚進(jìn)行冷凍儲存,等待檢測結(jié)果出來后,方可從基因?qū)用鏈?zhǔn)確判定囊胚囊胚健康。
注:美國專家對囊胚提取外圍細(xì)胞后,就將囊胚冷凍起來,再通過PGS/PGD技術(shù)對囊胚外圍細(xì)胞的23對染色體進(jìn)行數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的篩查,剔除存在染色體異常的囊胚,并通過基因突變點(diǎn)進(jìn)行診斷,杜絕274種遺傳疾病,進(jìn)而挑選真正健康的囊胚以供移植,不僅將試管嬰兒的成功率提升至89.8%的新高度,而且從根源保障胎兒的健康,
2、給予母體充足的調(diào)養(yǎng)時間
鑒于很多女性經(jīng)過促排卵環(huán)節(jié)會出現(xiàn)內(nèi)分泌短暫失衡、子宮內(nèi)膜容受性差,或是女性子宮存在異常,直接將囊胚移植,試管成功率得不到保障,還會白白浪費(fèi)健康囊胚。由此,需要先將囊胚冷凍,給予母體充分的調(diào)養(yǎng)時間。
由于每個人的身體情況不一樣,因而要在專家的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的調(diào)理。只有子宮內(nèi)環(huán)境達(dá)到理想的狀態(tài),包括子宮內(nèi)膜厚度理想(8-12mm)、子宮內(nèi)膜細(xì)胞分裂良好、血液豐富、內(nèi)分泌水平均衡,才會將囊胚解凍進(jìn)行移植,從而有效提高試管嬰兒成功率。
3、降低時間與費(fèi)用成本
在美國試管周期中,通過促排卵、取卵/取精、囊胚培育、基因檢測等前期操作,往往會有多個健康囊胚脫穎而出,但專家一般只會根據(jù)客人的身體條件和生育意愿從中挑選1個囊胚或2個囊胚(定制雙胞胎時)進(jìn)行移植,而余下的健康囊胚會建議冷凍保存起來,以備將來不時之需。
如此,如果客人此時囊胚移植失敗或?qū)碛性偕南敕?,則可以跳過促排卵、取卵取精、囊胚培育等環(huán)節(jié),直接使用剩余的凍胚進(jìn)行解凍移植,可節(jié)省了50%以上的時間和費(fèi)用成本。