試管專家表示,做試管嬰兒需要通過(guò)檢測(cè)排卵、取卵取精、體外受精、受精卵移植、補(bǔ)充激素和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過(guò)程,其中每一步都要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的操作,一旦出錯(cuò),整個(gè)試管嬰兒手術(shù)都會(huì)失敗
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控制性超排卵:
由于自然月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時(shí)間,而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來(lái)增強(qiáng)與改善卵巢功能,以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的,提供多個(gè)胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng),依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。
監(jiān)測(cè)卵泡:
為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間,須利用陰道B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡大小,并配合抽血檢查E2值(雌激素),調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于45px,且35px以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時(shí)取卵。
取卵:
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過(guò)陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
取精:
精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用手淫的方式留取精液。所給的小杯是無(wú)菌的,留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液經(jīng)過(guò)篩選后與卵子結(jié)合。
體外受精:
取卵后4~5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差,無(wú)法自然受精,則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精。
胚胎移植:
受精卵在體外培養(yǎng)48~72小時(shí)可發(fā)育到8~16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精卵的卵裂期,也就是2~3天移植胚胎,或者在囊胚期,也就是4-5天移植。但是一般,為利于受精卵的著床,國(guó)內(nèi)90%以上的實(shí)驗(yàn)室都采用卵裂期移植。
胚胎移植后補(bǔ)充激素:
目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠,則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。
胚胎移植后14天,可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。
試管嬰兒技術(shù)只是一種輔助生殖技術(shù),失敗是常有的事情,即使現(xiàn)在技術(shù)成熟,但總有人會(huì)落在失敗的那一邊。那么做試管嬰兒心態(tài)重要嗎?有一個(gè)良好的心理準(zhǔn)備才是關(guān)鍵。
做試管嬰兒心態(tài)是非常關(guān)鍵的,心態(tài)好說(shuō)明你已經(jīng)成功了一半。在試管嬰兒周期中,各個(gè)環(huán)節(jié)都有可能會(huì)導(dǎo)致失敗,這時(shí)好的心態(tài)就像一劑良藥,助你重振士氣。
心態(tài)并不是只存在于心理層面,研究表明,顧慮,擔(dān)心,長(zhǎng)期壓力大,焦慮等都會(huì)影響女性內(nèi)分泌,從而影響卵泡發(fā)育和胚胎著床。通常來(lái)說(shuō),人們對(duì)于未知的事物才會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒,就想做試管嬰兒擔(dān)心促排卵質(zhì)量,胚胎質(zhì)量,胚胎是否著床,胚胎發(fā)育情況等,這些假如你還不知道,那肯定是擔(dān)心和焦慮的。通過(guò)我們小編的文章,把試管嬰兒整個(gè)周期了解清楚,肯定能打消心中大部分疑慮。假如你存在上述情況,可以試著和身邊的人進(jìn)行交流溝通,像丈夫,父母,朋友,甚至到醫(yī)生,多交流減少心理壓力。也可以找心理醫(yī)生進(jìn)行心理咨詢,可以有效改善心理狀態(tài)。生活規(guī)律化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,保持運(yùn)動(dòng),促進(jìn)良好的生活方式。
做試管嬰兒的注意事項(xiàng):
促排卵期間注意事項(xiàng):夫妻雙方應(yīng)提前戒煙戒酒,杜絕熬夜等不良生活習(xí)慣,注意個(gè)人衛(wèi)生,在取卵前一個(gè)星期內(nèi)最好不要同房。飲食方面多吃高蛋白食物,蛋白質(zhì)為卵泡發(fā)育主要營(yíng)養(yǎng)成分,能促使卵泡的發(fā)育和成長(zhǎng)。
胚胎移植的注意事項(xiàng):
在移植之前,女性盡可能把身體的狀態(tài)調(diào)整到最好,平時(shí)多食水果蔬菜,富含纖維,葉酸的多補(bǔ)充,多食高蛋白,整個(gè)治療周期,高蛋白食物都是必不可少的,胚胎的發(fā)育依靠著蛋白質(zhì)。每天保持好的心情狀態(tài),平衡體內(nèi)內(nèi)分泌。移植后前兩天盡量平躺,禁食寒性,刺激性食物。不要盆浴或泡澡,同時(shí)葉酸,維生素及時(shí)補(bǔ)充。為確保試管嬰兒成功率,會(huì)要求女性堅(jiān)持為期三個(gè)月的黃體酮支持。
總結(jié):心態(tài)好的試管嬰兒成功率會(huì)明顯高出,期間注意到所有細(xì)節(jié),每一個(gè)都不要放過(guò),即使失敗了要再來(lái)也就知道原因所在,做好自己,調(diào)整心態(tài),祝每一位患者都能擁有自己健康可愛(ài)的寶寶。
對(duì)一個(gè)女性來(lái)說(shuō),戀愛(ài)結(jié)婚,懷孕生子,陪伴孩子成長(zhǎng),可能是最幸福的事了。女人這一生,有了孩子才算完整,家庭也會(huì)更和睦。可現(xiàn)在很多家庭,正面臨著婚后懷孕難的問(wèn)題,為了求得一子,用盡了各種手段。
在這些方法中,最常見(jiàn)的要屬試管嬰兒了,因?yàn)橄鄬?duì)于其他辦法,這個(gè)方法的成功率更高。但是在試管嬰兒這條路上,女性要遭受很多痛苦,為了孕育,要承受難以想象的揪心之痛。
檢查之痛
做試管嬰兒前,醫(yī)生會(huì)對(duì)女性做一系列的身體檢查,像染色體和子宮環(huán)境,以及輸卵管是否堵塞。一旦發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞,則要現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行人工疏通,而這種疏通會(huì)非常痛,女性做完疏通甚至幾天都難以下床。
打排卵針,取卵之痛
通常女性每月會(huì)排一顆卵,這一顆卵和優(yōu)質(zhì)的精子結(jié)合才能孕育成功,但試管嬰兒項(xiàng)目為了增加受孕的成功率和可能性,會(huì)給打排卵針促進(jìn)女性多排卵,大約排出10-14顆卵子,通過(guò)對(duì)這些卵子的培育,增加受孕幾率。但一次性人工排出太多卵,違背了身體的本能,而且在取出卵子時(shí),會(huì)用醫(yī)用專用針直接深入到輸卵管進(jìn)行抽取,這兩個(gè)步驟的痛苦對(duì)女性的忍受程度可想而知,真的會(huì)鉆心的疼痛。
胚胎的培育和植入之痛
取出的卵子會(huì)被培育成胚胎,在這其中選擇優(yōu)質(zhì)的,醫(yī)生會(huì)再放入到女性體內(nèi)。整個(gè)移植的過(guò)程不僅考驗(yàn)大夫的耐心和業(yè)務(wù)能力,更是對(duì)女性耐痛能力和忍耐能力的考驗(yàn)。很多女性做完試管嬰兒都會(huì)痛到好多天難以下床。
激素針助孕之痛
等到胚胎移植入母體,為了胚胎在身體內(nèi)的成活,會(huì)定時(shí)給母體打含有激素的針劑來(lái)幫助孕育。不停地遭受針扎,還要接受心理上的煎熬,這樣的痛對(duì)女性真是痛上加痛。
檢查體內(nèi)懷胎環(huán)境之痛
胚胎移植進(jìn)入體內(nèi),女性還要定時(shí)去醫(yī)院抽血驗(yàn)血,或驗(yàn)?zāi)颍ㄟ^(guò)血尿數(shù)據(jù)來(lái)檢測(cè)胚胎在體內(nèi)的存活情況。這是非常關(guān)鍵的階段,決定著試管之路是成功還是面臨失敗,如果胚胎不能很好的成活,那這樣的步驟就要再重新來(lái)過(guò)。
國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2025年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |