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試管嬰兒胚胎移植指的是將在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)完成體外授精與體外培養(yǎng)的早期胚胎移植回母體子宮腔內(nèi)的過程。胚胎移植很簡單，也不需要麻醉，其主要過程是用一根非常柔軟非常細(xì)的管子，把胚胎放在管子中，在B超引導(dǎo)下，非常精準(zhǔn)的將這個(gè)胚胎經(jīng)過宮頸，放到宮腔中一個(gè)合適位置。

胚胎移植是一個(gè)無創(chuàng)性的簡單手術(shù)，具體操作過程如下：

根據(jù)患者取卵后有無過度刺激、子宮內(nèi)膜厚度、激素水平、IVF實(shí)驗(yàn)室的胚胎評(píng)分情況來決定實(shí)施胚胎移植時(shí)間。新鮮周期一般于取卵術(shù)后3～5天進(jìn)行胚胎移植，冷凍周期胚胎移植時(shí)間由臨床醫(yī)生根據(jù)患者情況來確定。

患者在移植前保持膀胱適度充盈，以確保在B超下能準(zhǔn)確判斷移植的位置。用沾有無菌生理鹽水的紗布擦洗陰道和宮頸管內(nèi)黏液，以培養(yǎng)液擦洗宮頸外口。

移植護(hù)士向?qū)嶒?yàn)室人員確認(rèn)移植患者女方和男方的姓名，待胚胎實(shí)驗(yàn)室人員將患者的胚胎進(jìn)行觀察，并和患者再次確認(rèn)女方和男方姓名，在準(zhǔn)確無誤的前提下，護(hù)士將移植管內(nèi)管交給胚胎實(shí)驗(yàn)室人員，準(zhǔn)備裝載胚胎，并再確認(rèn)患者男女雙方信息后將裝有胚胎的移植管從傳遞窗傳遞給醫(yī)生。

在腹部B超下觀察宮腔線，將移植管外管置入宮腔，將裝載胚胎的移植內(nèi)管置入外管內(nèi)，緩慢勻速推出胚胎液，停留30秒后退出移植管，將移植管交胚胎實(shí)驗(yàn)室人員核查是否有胚胎遺留。

等待復(fù)核完畢，報(bào)告無胚胎遺留后結(jié)束手術(shù)，若有胚胎殘留，再次按照以上步驟放置移植管進(jìn)行胚胎移植。

胚胎移植后患者在醫(yī)院休息15～30分鐘，如無不適，按照醫(yī)囑用藥，并充分了解胚胎移植注意事項(xiàng)后可離開醫(yī)院。

在新鮮胚胎移植失敗后女性基本都會(huì)進(jìn)行冷凍胚胎移植，另外因?yàn)橐恍┨厥庠蚨谀贻p時(shí)進(jìn)行的凍胚，也會(huì)喚醒冷凍胚胎進(jìn)行再次移植，其實(shí)冷凍胚胎與新鮮胚胎移植的過程并沒有很大區(qū)別。

相比來說凍胚移植多了一個(gè)“凍融”的過程

雖然凍胚移植的費(fèi)用相對(duì)會(huì)高一些，但優(yōu)勢(shì)在于凍胚移植的時(shí)間不會(huì)很趕，可以根據(jù)不同身體條件的女性個(gè)性化制定移植時(shí)間，再有就是綜合各方面來看，可能凍胚移植成功率會(huì)相對(duì)高一些，以下是具體的流程：

冷凍胚胎移植的過程其實(shí)相比鮮胚多了一個(gè)凍融的過程，除此之外子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備與胚胎的發(fā)育、子宮內(nèi)膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功與否的重要條件。

首先是冷凍胚胎，部分有鮮胚移植條件的女性在進(jìn)行移植后，會(huì)將剩下的胚胎放置在裝有冷凍保護(hù)劑的玻璃瓶中，并置于液氮冷凍機(jī)中，讓其冷卻至-196℃。胚胎冷凍對(duì)于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備要求比較高，因?yàn)榻ㄗh選擇正規(guī)大型醫(yī)院進(jìn)行；

凍胚與新鮮胚移植的過程并沒有很大區(qū)別

然后在確定凍胚移植的時(shí)間時(shí)會(huì)進(jìn)行胚胎解凍，在“冷凍胚胎”被喚醒后需要在模擬人體的環(huán)境下待上4個(gè)小時(shí)，只有胚胎重新適應(yīng)熟悉的環(huán)境才能徹底滿血復(fù)活，如果此時(shí)胚胎在解凍過程中受損，則放棄使用；

在進(jìn)行凍胚移植前女性要調(diào)理好自己的身體和子宮內(nèi)膜，尤其是對(duì)于子宮內(nèi)膜的要求比較高，一般臨床上主要通過自然周期法和激素替代法來做內(nèi)膜的一些準(zhǔn)備工作；

然后就是移植了，胚胎移植的過程基本都一樣，這一過程只需幾分鐘，或十幾分鐘的時(shí)間，無痛，亦無需做麻醉。

胚胎會(huì)在-196℃的環(huán)境下冷凍

以上就是冷凍胚胎移植的全流程，需要注意的是如果第一次凍胚移植失敗的話，會(huì)調(diào)整方案進(jìn)行第二移植，如果有剩余胚胎的話其移植的流程基本都是一樣的，移植后會(huì)注射黃體酮保胎。

Tips:

一般來說冷凍胚胎移植的成功率取決于解凍時(shí)是否受損，同時(shí)移植鮮胚和凍胚的區(qū)別不大，大家在選擇是一定要多聽聽醫(yī)生的建議，不要盲目采用不適合自己的胚胎移植方法。

如果你已經(jīng)有計(jì)劃做試管嬰兒助孕，但仍然不了解試管嬰兒，那么今天這篇文章是你不能錯(cuò)過的，通篇干貨，讓你看完能更了解試管嬰兒的周期流程。

在做試管嬰兒前，夫妻雙方要先做和試管相關(guān)的身體檢查，檢查一般需要耗費(fèi)1個(gè)月左右時(shí)間。夫妻雙方都要檢查的有基因檢測(cè)、血型檢查、淋病等項(xiàng)目，女性要檢查性激素六項(xiàng)、AMH值、陰超、卵巢子宮評(píng)估等項(xiàng)目，男性則主要檢查精液常規(guī)分析。檢查完成后，試管專家會(huì)安排夫妻進(jìn)行身體調(diào)理，營造良好的身體狀態(tài)應(yīng)對(duì)治療。另外，專家會(huì)根據(jù)體檢報(bào)告，決定女性是否需要提前服用避孕藥，以此調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，以及抑制卵巢功能，讓后續(xù)的促排治療能更有效。

進(jìn)周女性要開始促排卵和檢測(cè)卵泡，這個(gè)階段大概需要半個(gè)月左右的時(shí)間。女性在用藥4-5天時(shí)會(huì)進(jìn)行B超卵泡監(jiān)測(cè)發(fā)育情況，確定是否需要調(diào)整藥物和藥物的使用劑量。如果卵泡發(fā)育達(dá)標(biāo)后停止促排，晚上注射HCG針，安排下一階段的取卵事宜。

取卵是在注射HCG后32-36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行的，在B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取卵，取卵后休息觀察3-4小時(shí)即可回家。女性在取卵時(shí)，男性要同步取精。取完的精卵要盡快送交實(shí)驗(yàn)室人員，進(jìn)行精卵受精和培育。精卵受精后大概5-6天左右形成胚胎，專家會(huì)選擇優(yōu)質(zhì)的胚胎移植到女性子宮內(nèi)，胚胎移植后留院休息20分鐘可回家。在胚胎移植后第14天左右，女性就可以檢測(cè)血液來確定是否成功妊娠了。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。