試管嬰兒技術(shù)中都會涉及到促排卵，而超長方案的一個促排流程是在月經(jīng)來潮第5天或黃體中期，B超及激素檢查后，根據(jù)病情，予以長效曲普瑞林（GnRH-a，達(dá)菲林等）肌注2-6個周期，最后一次GnRH-a用藥后14-28天，B超及激素檢查提示卵泡開始恢復(fù)生長時開始促排卵治療，卵泡生長發(fā)育至成熟時，予以絨促性素扳機(jī)，36小時后取卵。

超長方案促排的流程：

試管嬰兒超長方案在促排卵之前，先用長效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑一至數(shù)月，等到患者的各項指標(biāo)達(dá)到促排標(biāo)準(zhǔn)后，才開始促排卵。超長方案的促排時間相對于傳統(tǒng)長方案要更長，所以取名叫超長方案；

試管嬰兒超長方案的促排是從前1周期，月經(jīng)第10天開始監(jiān)測卵泡發(fā)育，直至確定排卵日。在排卵之后1周開始進(jìn)行藥物降調(diào)，大概在下個月是可以取卵。如果月經(jīng)不規(guī)律，則從月經(jīng)的第5天進(jìn)行藥物調(diào)理，到月經(jīng)的第21天開始藥物降調(diào)；

超長方案降調(diào)的時間要比普通長方案降調(diào)時間要長，需要至少一針到數(shù)針的長效GnRHa，每針間隔28天，注射之后達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)之后再促排卵。超促排卵時間也要比長方案和拮抗劑方案要稍微長些，需要打10多天的促排卵針，等到卵泡成熟之后就可以取卵、受精，形成胚胎。

長期的長期計劃實際上是一個人人都說的長期計劃，而我們長期以來所說的長期計劃通常是指一個短期的長期計劃。與長期方案相比，長期方案僅在以前的藥物量上有所不同，時間稍長，其他過程基本相同。

一般的長期長期方案是在治療周期前一個周期或月經(jīng)期的第17天至第23天，在黃體期中間皮下應(yīng)用25-75mg的長效GnRHa制劑，并且注入治療周期的月經(jīng)周期的第3-5天。在月經(jīng)的第12-14天或第3天至第5天之后，血液檢查和B超檢查成功。

如果Gn（FSH或HMG）成功注射150-300U/d，則劑量取決于卵巢儲備功能，直至至少1-2個卵泡發(fā)育至18-20mm，血液E2水平1。200μg/ml，晚上9點--10點，皮下注射HCG5000-10000U，36小時后取卵。

適合年輕、卵巢功能正常、患有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、多囊卵巢綜合征等人群。不適合多囊卵巢或卵子儲備過少的人群。因為過多容易引起卵巢過度刺激，過少會導(dǎo)致卵泡反應(yīng)低，難以發(fā)育。

促排卵效果好，卵巢反應(yīng)好，用藥可控制卵泡的生長，降調(diào)藥后通常不會出現(xiàn)提前排卵的情況，空卵泡少，所得卵子質(zhì)量較好，數(shù)量一般在5枚以上，有效提高了鮮胚移植的成功率。

要經(jīng)過2-4個星期的降調(diào)時間，促排的時間比較長，通常需要10-12天。因此，適合年齡稍小、且卵巢功能稍好的女性，而對于高齡患者，如果一次失敗可能要過去大半年才能再次進(jìn)行促排，因此即使長方案優(yōu)勢較大，也不一定適合。

在促排方案的過程中，費用并不是固定的，因為使用的藥物不一樣，用藥時間也比較長，所以與其它方案相比，長方案的費用會比較高，一般需要3-6萬左右。對準(zhǔn)備接受試管治療的病人來說，也要做好經(jīng)濟(jì)上的準(zhǔn)備，畢竟這個數(shù)目不小。

總結(jié)：長方案適合年輕、卵巢功能正常、患有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、多囊卵巢綜合征等人群。對于高齡、患有多囊卵巢或卵子儲備過少的人群并不適合。在選擇試管嬰兒方案是要遵從醫(yī)囑，選擇適合自己的方案。

我國對輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格，衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海，還是在全國其他地方，做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法，特整理了我國的一些省會、直轄市以及一些國家的試管證件要求，供大家參考。