試管嬰兒技術(shù)是將男性的精子和女性的卵子取出體外在體外培養(yǎng)后再移植回子宮,這中間根本就沒(méi)有輸卵管什么事兒,可是為什么在試管嬰兒治療前有的醫(yī)生要求你做一個(gè)輸卵管造影了?
不做輸卵管造影可以做試管嗎?很多人在做試管嬰兒前都被要求要做輸卵管造影,很多人就納悶了,做試管嬰兒為什么還要做輸卵管造影呢?不做輸卵管造影可以做試管嗎?今天我們隨著專(zhuān)家的講解,一起來(lái)了解下解輸卵管造影的作用,以及做試管可以不做輸卵管造影直接做試管嗎?
不做輸卵管造影可以做試管嗎?
做試管并不一定要做輸卵管造影,建議做在試管前做輸卵管造影是因?yàn)槟憧赡苡凶詰训膸茁剩。。?/strong>
不做輸卵管造影也是可以做試管嬰兒的,但是還是建議做一下,為什么在做試管前要求做輸卵管造影其主要的原因是檢查輸卵管是否通暢,如果輸卵管通暢且卵巢功能也正常,醫(yī)生就會(huì)建議患者選擇自然受孕比較好,說(shuō)明你有自懷的幾率,省錢(qián),對(duì)身體影響也小。
另外,做輸卵管造影主要是為了檢查輸卵管的通暢性,而輸卵管一些功能的異常以及堵塞是做試管嬰兒很符合的一個(gè)適應(yīng)癥。
輸卵管造影的作用:
輸卵管造影術(shù)是經(jīng)X線的子宮輸卵管造影是通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來(lái)了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)的一種檢查方法。
所以,女性在考慮做試管嬰兒前,醫(yī)生是會(huì)建議患者做造影檢查。對(duì)于一些特殊的情況,比如卵巢儲(chǔ)備不良、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙、反復(fù)做人工授精失?。ㄊ?次以上)的一些患者,可以在常規(guī)檢查符合后,直接進(jìn)入試管嬰兒的助孕周期。
做輸卵管造影的過(guò)程:
是患者取膀胱截石位,常規(guī)的消毒外陰及陰道,鋪無(wú)菌巾,雙合診明確子宮的位置和大小,陰道窺器擴(kuò)張陰道,充分的暴露宮頸,再次消毒陰道穹窿及宮頸,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇探查宮腔。除此之外,還有宮輸卵管碘油造影、超聲下子宮輸卵管造影等,具體如下:
子宮輸卵管碘油造影:將40%的碘化油造影劑充滿(mǎn)宮頸導(dǎo)管,排出空氣,沿宮腔方向?qū)⑵渲萌雽m頸管內(nèi),循序的注入碘化油。在X線透視下,觀察碘化油流經(jīng)輸卵管以及宮腔情況并攝片。2小時(shí)后再攝取盆腔平片,以觀察腹腔內(nèi)有無(wú)游離的碘化油。
進(jìn)行超聲下子宮輸卵管造影:于宮腔里安置14號(hào)導(dǎo)尿管,并在水囊內(nèi)注入1-2mL生理鹽水,注意置管后適當(dāng)往外牽拉,使水囊堵住宮頸內(nèi)口,然后注入超聲微泡造影劑。同時(shí)應(yīng)用超聲機(jī),實(shí)時(shí)觀察并記錄超聲造影圖像及患者反應(yīng),看有無(wú)造影劑反流。
總結(jié):雖說(shuō)做試管可以不做輸卵管造影,但是通常在醫(yī)院的時(shí)候醫(yī)生還是建議你做一下,首先是要看輸卵管是否堵塞,看看是不是輸卵管堵塞導(dǎo)致的不孕,如果不是,就要檢查其他部位,如果是,輕度的輸卵管堵塞問(wèn)題可以通過(guò)治療后自然懷孕,既省錢(qián)又不傷身體,另一方面也是看你是否滿(mǎn)足做試管嬰兒的適應(yīng)癥,所以雖說(shuō)可以不做,還是建議做一下。
不是所有不孕患者在做試管嬰兒前都必須做輸卵管造影的,如果患者的病例中已經(jīng)有明確的資料表明不孕不育原因是因?yàn)榕暂斅压懿煌ú⑶矣兄委煙o(wú)效,以及是男方少、弱、畸精子癥或復(fù)合因素的男性不育患者,經(jīng)過(guò)宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)治療仍然未獲得妊娠者,已經(jīng)明確是男方因素引起的不孕不育,女方可以不考慮做輸卵管造影。
試管嬰兒是體外受精,然后直接把受精卵種植到宮腔里面,原則上是不經(jīng)過(guò)輸卵管的,所以這種情況下,輸卵管它即使是不通暢的,其實(shí)也不影響試管嬰兒的操作。但是輸卵管造影檢查的目的主要是看一看是否存在輸卵管積液,是否存在輸卵管炎癥,因?yàn)槿绻嬖谘装Y的情況下,這個(gè)是有可能對(duì)移植之后的胚胎產(chǎn)生一定的影響,所以一般需要先檢查一下。
要知道輸卵管里的積水不僅會(huì)造成不孕,而且輸卵管里的炎性積液返流到宮腔,引起宮腔環(huán)境差,最后造成胚胎不易著床,影響試管嬰兒成功。即使試管嬰兒成功了,后期輸卵管積水中的炎性積液也可能對(duì)胚胎有損害作用,造成流產(chǎn)或者胎死宮內(nèi)。