做試管嬰兒什么是降調(diào)

降調(diào)是做試管嬰兒醫(yī)治中用于敘述降低或抑止人體對(duì)特殊刺激性反映的全過程的專業(yè)術(shù)語(yǔ)。當(dāng)用以做試管嬰兒（IVF）時(shí)，降調(diào)目地取決于能夠更好地操縱醫(yī)治過程中的排卵日和卵子完善，降調(diào)是試管嬰兒過程中的一個(gè)階段，降調(diào)簡(jiǎn)易來(lái)講便是，在女性月生理期或是卵泡期，給與降調(diào)節(jié)藥物，目地是因?yàn)樵诖倥怕循h(huán)節(jié)，卵泡可以相對(duì)性勻稱生長(zhǎng)發(fā)育，防止早排。

有三種類別的藥物用以降調(diào)：GnRH抑制劑和GnRH拮抗劑。抑制劑是一種刺激性反映的藥物，而拮抗劑是一種阻隔反映的藥物。盡管二種藥物的作用機(jī)制不一樣，但他們都根據(jù)抑止身體內(nèi)各種各樣生長(zhǎng)激素的形成來(lái)推動(dòng)卵子生長(zhǎng)發(fā)育和排卵日，根據(jù)這樣的方法，他們可以降調(diào)子宮卵巢的生理作用。

為啥IVF醫(yī)治期內(nèi)必須降調(diào)

子宮卵巢帶有數(shù)千個(gè)卵泡，每一個(gè)卵泡帶有未熟的卵子或卵細(xì)胞。在周期時(shí)間逐漸時(shí)，黃體素（LH）和卵泡刺激素（FSH）會(huì)開啟一組競(jìng)爭(zhēng)卵泡的完善。當(dāng)卵泡逐漸擴(kuò)大時(shí)，他們會(huì)釋放出來(lái)別的生長(zhǎng)激素來(lái)調(diào)整LH和FSH-有時(shí)候會(huì)升高，有時(shí)候降低-直到最后產(chǎn)生排卵日。排卵日通常只涉及到一個(gè)卵子。卵子釋放出來(lái)后，該組中的全部別的卵泡都匱乏，應(yīng)用做試管嬰兒降調(diào)，總體目標(biāo)是降調(diào)這類反映便于：好幾個(gè)卵泡可以造成可生存的完善卵。卵子留到卵泡中便于未來(lái)試管嬰兒取卵。

長(zhǎng)計(jì)劃方案與短計(jì)劃方案

這也是二種不一樣的降調(diào)方式。說(shuō)白了，這2種方式中間的區(qū)分取決于對(duì)人體增加降調(diào)的時(shí)間段長(zhǎng)短。

應(yīng)用長(zhǎng)計(jì)劃方案降調(diào)，在IVF醫(yī)治產(chǎn)生以前的周期時(shí)間中逐漸降調(diào)。它可以在該周期時(shí)間的第一天或第二天逐漸，或是它可以直到黃體素中后期逐漸，這也是在月經(jīng)后約一周（第21天）。在長(zhǎng)期性計(jì)劃方案降調(diào)期內(nèi)應(yīng)用稱之為促性腺素釋放出來(lái)生長(zhǎng)激素抑制劑的藥物，緊急避孕藥還可以在診治前一兩個(gè)周期時(shí)間服食。

長(zhǎng)計(jì)劃方案必須更來(lái)天的藥物醫(yī)治和大量的注入，這代表著周期時(shí)間花費(fèi)較高。除此之外，因?yàn)榧に卦诤荛L(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)被降低，有可能在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生不良反應(yīng)。換句話說(shuō)，針對(duì)很多女性而言，長(zhǎng)計(jì)劃方案為IVF的取得成功帶來(lái)了較好的機(jī)遇。這促使附加的醫(yī)治日數(shù)，不良反應(yīng)和提升的成本費(fèi)很有可能更有使用價(jià)值。

在短計(jì)劃方案中，迅速完成降調(diào)，而且通常直到IVF周期時(shí)間自身逐漸才逐漸。用以此的藥物是GnRH拮抗劑。針對(duì)子宮卵巢反映差的女性來(lái)講，短的計(jì)劃方案很有可能更強(qiáng)，針對(duì)產(chǎn)生子宮卵巢過于刺激性綜合癥（OHSS）風(fēng)險(xiǎn)性較高的女性實(shí)際效果更強(qiáng)。由于在較短的時(shí)間內(nèi)服食藥物，這也代表著更低的成本費(fèi)用和更少的不良反應(yīng)日數(shù)。

另一方面，短計(jì)劃方案很有可能得到卵泡較少（因而試管胚胎更少）。用以降調(diào)的藥物IVF中有很多藥物用以降調(diào)，他們的普遍特點(diǎn)如下所示：GnRH抑制劑包含例如達(dá)菲林、抑那通、達(dá)必佳、戈那瑞林。GnRH抑制劑仿真模擬純天然生長(zhǎng)激素，稱之為促性腺素釋放出來(lái)生長(zhǎng)激素（GnRH），這種全是是激話FSH和LH提升的生長(zhǎng)激素。

GnRH拮抗劑包含藥物拮抗劑（ganirelix）和Cetrotide（cetrorelix）。GnRH拮抗劑根據(jù)與GnRH上的蛋白激酶融合并阻隔其接受一切數(shù)據(jù)信號(hào)的工作能力起功效。根據(jù)那樣做，F(xiàn)SH和LH的生產(chǎn)制造幾乎馬上關(guān)掉。服食GnRH藥物數(shù)日或數(shù)周后，將應(yīng)用超音波確定子宮內(nèi)膜厚度，提前準(zhǔn)備試管嬰兒取卵，隨后試管促排，以后在局部麻醉下試管嬰兒取卵。降調(diào)的取代方法盡管降調(diào)是試管嬰兒期內(nèi)子宮卵巢脫敏的合理方式，但對(duì)全部女性都不適合。

針對(duì)子宮卵巢貯備較低的女性（卵子總數(shù)顯著降低）特別是在這般。由于應(yīng)用的卵泡總數(shù)會(huì)少許多，針對(duì)這種女性，有的醫(yī)師會(huì)采用別的新技術(shù)來(lái)完成降調(diào)：

在IVF以前逐漸一個(gè)月的緊急避孕藥以緩解完善和排卵過程給與GnRH藥物較低的日數(shù)或較短的日數(shù)GnRH時(shí)間延后在不一樣環(huán)節(jié)逐漸GnRH注入在醫(yī)治中加上附加的生長(zhǎng)激素

在這段時(shí)間，醫(yī)師將應(yīng)用抽血化驗(yàn)和超音波評(píng)定并能夠更好地調(diào)整卵泡生長(zhǎng)發(fā)育。

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