多囊性卵巢綜合癥，是一種常見的女性內(nèi)分泌疾病，多數(shù)可導致生育障礙，即導致育齡婦女不能正常生育，其發(fā)病率占育齡婦女的5%-10%。

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多囊卵巢綜合癥患者為何會不孕？

臨床表現(xiàn)以月經(jīng)異常和排卵異常為主。

月經(jīng)紊亂多見于青春期功能障礙性子宮出血，排卵稀少，閉經(jīng)，偶見原發(fā)閉經(jīng)，月經(jīng)正常但未排卵。由于沒有排卵，患者處于不孕狀態(tài)，而不孕癥在多囊卵巢患者中占三分之一以上。此外，患者雄激素水平異常升高，即使成功懷孕，也極易發(fā)生流產(chǎn)。

多囊卵巢綜合征患者怎樣助孕？

患者并非沒有機會自然受孕，但他們中的大多數(shù)人卻沒有這么幸運。從治療角度來看，PCOS是無法根治的，對這類病人最有效的方法就是盡早診斷，并進行長期控制和處理。對需要生育的病人，則需用藥物促排卵或用試管嬰兒輔助懷孕。

用藥促進排卵

對不排卵導致不孕的患者而言，通過促排卵來提高排卵率是一種有效的助孕方法?？蛇x擇克羅米芬、來曲唑等促排卵藥物。目前普遍認為克羅米芬是首選治療方法?？耸峡烧T導下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，進而促進垂體【正規(guī)醫(yī)院供卵流程】分泌促卵泡刺激素，促進卵泡發(fā)育。高濃度的卵泡刺激素是誘導患者排卵的關(guān)鍵因素。Cromiphen治療可使80%的患者排卵。特別應由主治醫(yī)生根據(jù)患者情況進行個體化治療，并監(jiān)控促排卵效果，引導患者同房，幫助自然懷孕。

體外受精幫助懷孕

若用藥促排卵方法失敗，且病人符合試管嬰兒指標，則可考慮試管嬰兒輔助妊娠。一般而言，多囊卵巢的病人月經(jīng)不規(guī)律，排卵也不規(guī)律，對卵泡發(fā)育監(jiān)測不好，因此不建議自然周期取卵。

對于多囊卵巢綜合征，專家建議，促排卵可采用超長方案或拮抗型方案。

1、延長方案。

在促排卵治療前，先用長效促性腺激素激動劑(GnRH)激動劑服用一至幾個月，待各項指標達到促排卵標準后，再開始促排卵，因此，由于促排卵期較傳統(tǒng)的長，故命名為超長方案，不但能改善激素水平，改善盆腔環(huán)境，對子宮內(nèi)膜也有很好的促進作用。

2、對抗方案。

本研究采用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方案，其藥物使用相對簡單，周期短，對卵巢抑制作用較輕，但對垂體降無調(diào)節(jié)作用。

可有效減少卵巢過度刺激綜合癥的發(fā)生，提高患者試管治療的安全性，同時周期短，用藥少，無激發(fā)反應，起效快，無低雌激素癥狀，使用方便靈活。

此外，拮抗體方案中的卵泡均一性比長方案略低，而獲得卵泡數(shù)則略高。

目前多囊卵巢綜合癥手術(shù)治療已不再是傳統(tǒng)的治療方法，有的手術(shù)已被完全淘汰。對患者有生育需求的正確做法應該是盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查、評估，以便盡早確定合適的助孕方法，為做母親做準備。