囊胚移植怎么做

常常會遇到病人的難題：醫(yī)師，我到底是移植卵裂期胚胎好或是移植囊胚好呢？養(yǎng)囊是否會風(fēng)險性非常大？醫(yī)師這個時候一般不容易讓你毫無疑問的回應(yīng)，反而是協(xié)助你來及時止損。不必怪他，由于這個問題現(xiàn)階段在婦科醫(yī)療界都還沒結(jié)論。

基本做試管嬰兒醫(yī)治中，一般挑選試管嬰兒取卵后第三天移植2個胚胎的移植計(jì)劃方案，又被稱為卵裂期胚胎移植，這時候的胚胎一般生長發(fā)育到8體細(xì)胞環(huán)節(jié)。如將胚胎再次培養(yǎng)至第5-6天，就可以大到囊胚環(huán)節(jié)，故又稱囊胚移植。

伴隨著條件隨機(jī)場培養(yǎng)基的發(fā)生，將卵裂期胚胎培養(yǎng)至囊胚環(huán)節(jié)早已變成比較簡單的技術(shù)性。自打1991年報導(dǎo)了第一例移植囊胚取得成功懷孕并得到身心健康成功寶寶后，世界各國的試管嬰兒醫(yī)院開展囊胚移植的占比慢慢升高，有數(shù)據(jù)信息報導(dǎo)美國試管嬰兒醫(yī)院囊胚移植的百分比由2000年的1％升高至2012年的34％。近些年的試管嬰兒醫(yī)院數(shù)據(jù)信息表明，相對性于移植卵裂期胚胎，移植囊胚能非常明顯提高栽種率和臨床醫(yī)學(xué)懷孕率。因此有一些試管嬰兒醫(yī)院采用徹底培養(yǎng)囊胚的對策，只開展囊胚移植。

囊胚在卵化（同卵雙胞胎的來歷）

囊胚移植的優(yōu)點(diǎn)

用第3天胚胎（8細(xì)胞期）形狀來考量胚胎的生長發(fā)育發(fā)展?jié)摿τ幸欢ǖ南薅?，在這個階段移植胚胎的中后期生長發(fā)育發(fā)展?jié)摿€難以意料。身體之外培養(yǎng)時，如胚胎能超越8細(xì)胞期的生長發(fā)育阻礙而變成囊胚，則變成更具備活力的胚胎。經(jīng)挑選生長發(fā)育至囊胚的胚胎一般品質(zhì)不錯，移植通過率也高。此外，囊胚培養(yǎng)促使胚胎與女士生殖系統(tǒng)的生長發(fā)育更同歩，更合乎生殖系統(tǒng)生理學(xué)的地理環(huán)境，具備較高的受孕和懷孕發(fā)展?jié)摿Α?/p>

近些年伴隨著做試管嬰兒試驗(yàn)室技術(shù)性的提升，囊胚身體之外培養(yǎng)管理體系慢慢提升，囊胚率慢慢提升；與此同時囊胚冷凍技術(shù)也慢慢完善，因而促使囊胚移植做為基本移植技術(shù)性變成很有可能。

為何大部分醫(yī)師依然提議第3天胚胎移植呢？

全球首個做試管嬰兒取得成功懷孕的病人，移植的胚胎便是囊胚?？墒呛芏嗄陙鞩VF實(shí)踐活動中，大部分醫(yī)師依然選擇在卵裂期開展移植。那么做的首要因素是沒法保證將胚胎開展培養(yǎng)后能不能產(chǎn)生囊胚。在IVF實(shí)踐活動中，囊胚培養(yǎng)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)高，僅有性價比高的胚胎才可以生長發(fā)育至囊胚，品質(zhì)差的胚胎在培養(yǎng)至囊胚的環(huán)節(jié)中可因本身生長發(fā)育出現(xiàn)異常被當(dāng)然挑選掉。這也是個適者生存的全過程。如胚胎生長發(fā)育發(fā)展?jié)摿Σ睿苡锌赡軙K止生長發(fā)育而停滯不前于第3天環(huán)節(jié)。這一便是囊胚培養(yǎng)較大的風(fēng)險性。一般狀況下，約有50-60％的第3天胚胎能夠成長到囊胚環(huán)節(jié)。

并且，依據(jù)很多試管嬰兒醫(yī)院發(fā)布的臨床醫(yī)學(xué)隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)結(jié)果看來，和移植卵裂期胚胎對比，移植囊胚盡管能非常明顯提高臨床醫(yī)學(xué)懷孕率和成功率，卻也引起一些圍生期和胎兒期風(fēng)險性，比如，和移植卵裂期胚胎對比，提升早產(chǎn)兒率，提升胎寶寶超過孕周風(fēng)險性，提升單卵雙胎率，出生嬰兒男孩和女孩性別比擴(kuò)大。

相對性于卵裂期胚胎，為什么移植囊胚會提升圍生期和胎兒期欠佳結(jié)果風(fēng)險性？

胚胎學(xué)者們覺得主要是因?yàn)楝F(xiàn)在絕大多數(shù)試管嬰兒醫(yī)院全是在空氣吸氧濃度并非生理學(xué)吸氧濃度下培養(yǎng)人們胚胎。一切正常狀況下，人們生殖系統(tǒng)生理學(xué)吸氧濃度為5％，而空氣吸氧濃度為21％，具備顯著差別。人們胚胎在空氣吸氧濃度下培養(yǎng)，會承載比較大的硫化工作壓力。增加身體之外培養(yǎng)時間，會使胚胎遭受更多的硫化工作壓力，針對培養(yǎng)系統(tǒng)軟件中的任何負(fù)面信息因素也比較比較敏感。

哺乳類動物包含人們的胚胎試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，過濃度較高的的co2會對胚胎有下列不良影響：轉(zhuǎn)錄組學(xué)更改，蛋白組學(xué)更改，遺傳基因和表觀遺傳更改，生理學(xué)穩(wěn)定更改，誘發(fā)初期X性染色體降解，針對男士胚胎和女士胚胎危害不一樣。之上這種變化應(yīng)該便是造成移植囊胚相對性于卵裂期胚胎有高些圍生期和胎寶寶欠佳結(jié)果風(fēng)險性的緣故。而這種更改關(guān)鍵產(chǎn)生在體細(xì)胞內(nèi)部，沒法使用現(xiàn)階段行駛的胚胎組織學(xué)評價方法發(fā)覺出出現(xiàn)異常。

總而言之，在挑選囊胚培養(yǎng)前，您必須十分清晰可能會發(fā)生無囊胚產(chǎn)生而撤銷胚胎移植或胚胎冷藏的狀況，假如沒法接納或是依然十分擔(dān)憂風(fēng)險性，能夠挑選第3天胚胎移植。