本文由來自生育幫

l克羅米芬（CC）

可用于體內(nèi)具有一定的雌激素水平的無排卵性不孕癥患者、多囊卵巢綜合征和黃體功能不全等引起的不孕，不適用于高泌乳素性不孕。由于克羅米芬具有抗雌激素作用，其劑量過大或服用時間過長，會使子宮內(nèi)膜變薄、宮頸粘液粘稠、導(dǎo)致胚胎接受性下降，或者會增加自然流產(chǎn)的幾率，所以可以適當(dāng)加用雌激素來改善內(nèi)膜。若雌激素處于較低水平，可先使用小劑量雌激素，持續(xù)1-3個周期，增加下丘腦對克羅米芬的敏感性。

l人絕經(jīng)期促性腺激素（HMG）

可用于下丘腦-垂體性無排卵或低促性腺激素的情況，但由于它含有LH，不適合高LH水平的病人。在月經(jīng)的第五天起，每天肌注75-225U，直到卵泡直徑達到18mm時。它與克羅米芬的不同之處在于可以提高雌激素水平，促進子宮內(nèi)膜增生。

l人絨毛膜促性腺激素（HCG）

和LH高度相似的是，當(dāng)卵泡直徑18mm，E2200pg/ml時，可以一次大劑量（5000-10000U）肌注誘導(dǎo)排卵，如果沒有排卵，可以在36小時后重復(fù)進行。它的好處是幫助支持黃體功能。

促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)

l促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）

常見的輔助生殖控制促排卵藥物有諾雷德、達必佳、達菲林、抑那通等。常用于降調(diào)。在卵泡直徑達到14mm或Gn的第6天開始使用拮抗劑至HCG注射日。不利之處是藥物治療時間過長，費用高。脈沖泵給藥時，會引起FSH、LH的釋放，適合用下丘腦閉經(jīng)的病人。

l溴隱亭

適用于無排卵伴高泌乳素血癥患者，它可以抑制泌乳素的分泌，一般持續(xù)使用3-4周后PRL會降到正常，可以恢復(fù)排卵。

l來曲唑

可以抑制雄激素向雌激素的轉(zhuǎn)化，減少雌激素的產(chǎn)生，通常在月經(jīng)第5天開始，口服5-5mg/日，連續(xù)5天。適用于對克羅米芬抵抗的多囊卵巢患者。

每個人對藥物反應(yīng)的敏感性不同，醫(yī)生會根據(jù)你的年齡、卵巢功能等給出建議，你也可以根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況、對藥物的反應(yīng)等來選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，國產(chǎn)藥要比進口藥更經(jīng)濟一些。從國產(chǎn)藥與進口藥的懷孕率統(tǒng)計來看，并沒有明顯差別，當(dāng)然，國外在用藥時，更傾向于采用天然成分的促排卵藥物，對身體傷害較小一些。

大部分促排卵藥物是生物制劑，因此在溶解藥時要特別注意，不能像普通抗生素那樣使用，在注射水打入后劇烈搖動，它只需輕輕轉(zhuǎn)動幾下就可，加上促排卵藥費用較高，需要注射得干凈，最好是去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)注射。

溫馨提示：注射促排卵藥物需要10-14天左右，最好是在一段相對固定的時間內(nèi)注射促排卵藥物，不能吃辛辣食物、少化妝、不要吃補品、保健品等，如果要服用醫(yī)囑以外的藥物要咨詢主治醫(yī)生。

其實試管嬰兒的國產(chǎn)藥和進口藥，對于大多數(shù)人來說，主要是在價格方面存在較大的差異。我們都知道，進口藥價格偏高，而國產(chǎn)藥價格偏低，所以這也是導(dǎo)致試管嬰兒促排藥物費用差異的一個主要因素。

而至于在藥物成分和效果方面，進口藥和國產(chǎn)藥所含有的成分也不太一樣，進口促排卵僅含F(xiàn)SH一種成分，國產(chǎn)促排卵藥一種含絕大多數(shù)的FSH和少量的LH，另一種促排卵藥含同等成分的FSH和LH。但是在效果方面，根據(jù)臨床妊娠率來說，其實并沒有什么差異。

因為每個病人對藥物的反應(yīng)都有不同的敏感性，在做試管時，醫(yī)生通常會根據(jù)你的年齡、卵巢功能和其他情況給出建議，你也可以根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況（與進口藥物相比，國內(nèi)藥物更便宜）和對藥物的反應(yīng)來選擇合適的藥物。目前，通過統(tǒng)計國內(nèi)藥物和進口藥物的受孕率，沒有發(fā)現(xiàn)太大的差異，但進口藥物在使用中，更傾向于使用天然成分的排卵藥物，對身體的傷害較小，所以如果有經(jīng)濟條件，建議進口藥物，不過具體情況仍然因人而異。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序，截止2025年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。