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產(chǎn)前診斷、檢查和篩查別再分不清,相差兩字但區(qū)別挺大

2021-11-07 13:09:48 作者:sn_wsl 904人瀏覽
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“產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前檢查”相信很多孕媽都聽說過無(wú)數(shù)次了,雖然三者只相差兩個(gè)字,但是區(qū)別卻很大,少有人能真正理解,因此本文就為大家科普下這三者之前到底有何區(qū)別!希望對(duì)各位有幫助。

1產(chǎn)前診斷、篩查和檢查概念

產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前檢查簡(jiǎn)單來(lái)說都是為了確保胎兒健康出生的項(xiàng)目,其目的相差不大,但卻有細(xì)微的區(qū)別,要想理清楚它們之間的區(qū)別,首先需要對(duì)三者的概念有一個(gè)了解,具體如下。

1.產(chǎn)前檢查

即產(chǎn)檢,通常是指懷孕以后到醫(yī)院進(jìn)行的常規(guī)產(chǎn)科檢查,包括詢問病史、體格檢查、婦科檢查、超聲檢查和抽血化驗(yàn)等,其目的是為了確保及時(shí)發(fā)生母體和胎兒的異常,并進(jìn)行相應(yīng)的處理。

2.產(chǎn)前篩查

指的是對(duì)胎兒畸形的篩查,這包括早孕期或中孕期通過血清學(xué)和超聲檢查等來(lái)預(yù)測(cè)胎兒患有唐氏綜合征和其他染色體異常的風(fēng)險(xiǎn),比如早唐、中唐、超聲軟標(biāo)志物等。

以及在孕中期通過超聲進(jìn)行胎兒結(jié)構(gòu)異常的“大畸形篩查”,無(wú)創(chuàng)胎兒DNA檢查(NIPT)也是屬于篩查,是高級(jí)篩查,不是診斷,同時(shí)包括母親疾病的篩查,比如甲狀腺功能、妊娠期糖尿病、子癇前期等。

3.產(chǎn)前診斷

產(chǎn)前診斷指的是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的胎兒進(jìn)行進(jìn)一步的確診檢查,列如唐篩高風(fēng)險(xiǎn)、NIPT高風(fēng)險(xiǎn)、不良孕產(chǎn)史以及家族性遺傳性疾病史等,可通過采用絨毛膜活檢、臍帶血穿刺等獲取胎兒染色體進(jìn)行檢查。

在臨床上產(chǎn)前診斷以往主要指的是對(duì)染色體異常的診斷,不過目前產(chǎn)前診斷方法也擴(kuò)展到了對(duì)胎兒身體結(jié)構(gòu)異常的影像學(xué)診斷,比如四維彩超排畸。

2三者之間的主要區(qū)別

從以上的概念上來(lái)看,我們可以很容易看出,這三者之前的主要區(qū)別,其實(shí)是在目標(biāo)人群上,即產(chǎn)前檢查是每一位孕婦都要進(jìn)行的常規(guī)孕期檢查,是必須做的。

產(chǎn)前篩查主要是針對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)無(wú)危險(xiǎn)因素的孕婦,針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的人群的檢查不叫篩查,篩查指的是全覆蓋的健康人群。

而產(chǎn)前診斷的對(duì)象則是針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)或有不良孕產(chǎn)史或家族史的孕婦,其目的是確診,因此在臨床上一般建議有高危風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

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