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子宮肌瘤的西藥用藥

2021-10-27 10:26:10 作者:sn_wsl 513人瀏覽
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1、黃體生成激素釋放激素激動劑(LHRH-A)
用法:多用肌注,也可用于皮下植入或經(jīng)鼻噴入。自月經(jīng)第1天起肌注100~200微克,連續(xù)3~4個月。其作用取決于應(yīng)用劑量、給藥途徑和月經(jīng)周期的時間,用藥后肌瘤平均縮小40%~80%,癥狀緩解,停藥后肌瘤重新長大。在用LHRH-A時應(yīng)用醋酸甲孕酮200~500毫克,則可維持其療效。
2、棉酚
用法:20毫克,每天1次,口服,連服2個月;之后20毫克,每周2次,連服1個月;再后1周1次連服1個月,共4個月。通常用棉酚時需加服10%枸櫞酸鉀。停藥后卵巢功能恢復(fù)。
3、維生素類
用法:維生素A,150毫克,自月經(jīng)第15~26天,每天口服;B族維生素,1次1片,1天3次,自月經(jīng)第5~14天口服;維生素C,0.5克,每天2次,自月經(jīng)第12~26天口服;維生素E,1次0.1克,1天1次,月經(jīng)第14~26天口服,共服6個月。


4、雄激素
用法:甲睪酮(甲基睪丸素)10毫克,舌下含化,每天1次,連服3個月或月經(jīng)干凈后4~7天開始,每天肌注丙酸睪酮(丙酸睪丸酮)1次,每次25毫克,連續(xù)8~10天,可獲止血效果。雄激素應(yīng)用宜在6個月以內(nèi),如需再用,應(yīng)停1~2個月。
5、孕激素
用法:甲羥孕酮(甲孕酮),周期治療為每天口服4毫克自月經(jīng)第6~25天口服。持續(xù)療法:第1周,1次4毫克,1天3次口服;第2周,1次8毫克,1天2次;以后1次10毫克,1天2次。均持續(xù)應(yīng)用3~6個月。亦有用1次10毫克,1天3次,連服3個月。
6、炔諾酮
用法:炔諾酮(婦康片)的周期治療為每天口服5~10毫克,自月經(jīng)第6~25天或第16~25天。療法為第1周,1次5毫克,1天1次;第2周,1次10毫克,1天1次;以后1次10毫克,1天2次。均應(yīng)用3~6個月。
7、他莫昔芬
用法:他莫昔芬(三苯氧胺)1次10毫克,1天3次,口服,連服3個月為1個療程。副作用有輕度潮熱、惡心、出汗、月經(jīng)延遲等。8.孕三烯酮(三烯高諾酮)用法:1次5毫克,每周3次,宜長期應(yīng)用,防止子宮反跳性增大。治療初6個月,療效佳,子宮縮小明顯。副作用為痤瘡、潮熱、體重增加。

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