全球各地的生殖醫(yī)學(xué)中心沒有一個(gè)不為低的胚胎著床率在大傷腦筋的。而隨著人類對于早期胚胎發(fā)育的知識不斷地進(jìn)步，試管嬰兒治療已經(jīng)把受精卵培養(yǎng)到第五天的胚胎(即囊胚)。囊胚植入能否提高胚胎的著床率?兩派學(xué)者個(gè)有正負(fù)兩極化的看法，卻沒有定論。

【試管人工周期好還是自然周期好?】

比利時(shí)的一所大學(xué)附設(shè)醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)中心，針對【試管三次都失敗了】64位年紀(jì)輕(不超過37歲)且接受試管嬰兒治療的患者，隨【試管如何取卵子】機(jī)分成兩組，一組為第叁天胚胎植入，另一組為第五天囊胚植入，希望能透過分析研究來客觀評估，到底何者有較高的胚胎著床率?

研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，年紀(jì)輕的患者且擁有四顆以上好品質(zhì)的第叁天胚胎時(shí)，採取延長培養(yǎng)至第五天囊胚再植入，會有較高的成功懷孕率及活產(chǎn)機(jī)率。

年紀(jì)大的患者，塬本取得的卵子就不多，胚胎培養(yǎng)到第五天往往全軍覆沒，必須取消治療，因此比較不建議『第五天胚胎植入』的治療策略。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，第叁天的優(yōu)質(zhì)胚胎中有近叁分之二的胚胎染色體有問題，而第五天的囊胚是經(jīng)過了嚴(yán)酷的胚胎自我淘汰過程，僅約叁分之一的胚胎有染色體的異常。由此也可以清楚明瞭，第五天囊胚比起第叁天胚胎，有高著床率、低流產(chǎn)率以及高活產(chǎn)率的優(yōu)勢。

過去認(rèn)為第五天胚胎植入可以有效降低多胞胎率;但在本篇研究，作者認(rèn)為只要植入一顆以上的囊胚，則患者有約百分之叁十七的機(jī)會為多胞胎懷孕。

最后結(jié)論，建議每個(gè)生殖醫(yī)學(xué)中心應(yīng)慎選個(gè)案，符合患者年紀(jì)輕以及至少四顆以上第叁天優(yōu)質(zhì)胚胎的兩個(gè)條件，可採行第五天胚胎植入的治療策略，絕對會大大提高試管嬰兒成功懷孕率。

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