據(jù)有關(guān)在胚胎移植前7天的維生素D水平與試管嬰兒成功機(jī)會(huì)的關(guān)系的相關(guān)研究顯示，維生素D可能是影響試管嬰兒成功機(jī)會(huì)的因素。該研究針對(duì)368名患者的的觀察，所有女性均有1-5個(gè)囊胚(SET)移植。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

大約65%的女性缺乏25羥維生素D水平(20ng/ml)。

缺乏維生素D的女性臨床妊娠率明顯較低(41例，54%)。維生素D缺乏組的活產(chǎn)率也較低。

在維生素D水平為20-不足)和充足)的女性中，懷孕率是相同的。

通過(guò)對(duì)16個(gè)因素的logistic回歸分析，維生素D缺乏與較低的臨床妊娠率獨(dú)立相關(guān)。

另外，胚胎移植在第3天或第5天進(jìn)行，平均移植胚胎數(shù)為5個(gè)。研究人員觀察到：

在這項(xiàng)對(duì)99名助孕受者的回顧性隊(duì)列研究中，只有35%的受者體內(nèi)含有25-OH維生素D30ng/mL(38%的受者體內(nèi)維生素D不足，26%的受者體內(nèi)維生素D缺乏)。

在25羥維生素D水平為30ng/mL的患者中，臨床妊娠率(78%對(duì)37%)和活產(chǎn)率(59%對(duì)31%)顯著升高。他們觀察到25羥維生素D水平30ng/mL的患者妊娠率較低，這可能是由于子宮內(nèi)膜的局部效應(yīng)。

這兩項(xiàng)研究進(jìn)一步加深了我們對(duì)維生素D和人類(lèi)生殖的潛在作用的認(rèn)識(shí)。與之前的報(bào)道一樣，25羥維生素D水平較低的患者臨床妊娠率和活產(chǎn)率較低。也有越來(lái)越多的證據(jù)表明，維生素D缺乏與不良妊娠結(jié)局有關(guān)。

另一項(xiàng)對(duì)84例做試管嬰兒的不孕婦女的研究發(fā)現(xiàn)，血清和卵泡液中的維生素D水平高的婦女，其妊娠率也較高，因此提出女性維生素D是試管嬰兒成功的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。

對(duì)于做試管嬰兒的患者，其實(shí)吃維生素e是能夠提高成功率的，維生素E要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，可以服用3個(gè)月，停1個(gè)月，不可過(guò)量服用，以免引起中毒，具體吃多久需因人而異。維生素E有促進(jìn)性激素分泌，對(duì)人體的重要生理功能有促進(jìn)作用，使男性精子活力增強(qiáng)和數(shù)量增加，使女性雌激素濃度增高，提高生育力。

做試管吃維生素E需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用

如果女性是由于不孕不育的原因來(lái)吃維生素E，那么服用的時(shí)間一般比較久，多在三個(gè)月以上。有的女性在懷孕后三個(gè)月，可能還會(huì)繼續(xù)服用維生素e，等到胎盤(pán)長(zhǎng)出以后再停服。特別是做試管期間，其實(shí)夫妻雙方都可以吃維生素E，并且也建議吃富含維生素E的食物，比如吃魚(yú)、蝦，特別是海魚(yú)、瘦肉、雞蛋、玉米油、花生油、葵花籽油、萵筍葉和綠色蔬菜等。

卵泡生長(zhǎng)激素是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種激素，由糖蛋白組成。主要是促進(jìn)卵泡成熟。人卵泡刺激素促進(jìn)卵泡顆粒細(xì)胞的增殖分化和整個(gè)卵巢的生長(zhǎng)。高卵泡刺激素代表卵巢儲(chǔ)備和功能的下降。卵泡刺激素與取卵結(jié)果的關(guān)系，月經(jīng)期第1~3天進(jìn)行卵泡刺激素采血是預(yù)測(cè)卵巢功能和庫(kù)存的傳統(tǒng)和基本方法。

FSH將有助于促進(jìn)卵泡顆粒細(xì)胞的增殖和分化，促進(jìn)整個(gè)卵巢的生長(zhǎng)。作用于男性的睪丸生精小管可以促進(jìn)精子的形成，因此FSH對(duì)男性和女性的生殖功能都起著關(guān)鍵作用。常用于女性檢查。卵泡刺激素調(diào)節(jié)人體發(fā)育、生長(zhǎng)、青春期性成熟等一系列與生殖相關(guān)的生理過(guò)程，特別是刺激生殖細(xì)胞的成熟。如果FSH值超過(guò)正常范圍，不僅會(huì)影響正常生育，還會(huì)影響想要做試管嬰兒的夫妻。

如何解讀FSH值？

通常FSH小于說(shuō)明卵泡儲(chǔ)備正常，卵巢對(duì)注射的FSH刺激能有良好的反應(yīng)。卵泡刺激素在9-11之間，表明卵泡儲(chǔ)備略有減少，卵巢對(duì)注射卵泡刺激素的反應(yīng)可能減弱。這意味著可以生產(chǎn)的雞蛋更少了。FSH在11-20之間，意味著卵泡儲(chǔ)備已經(jīng)明顯下降。不僅卵巢對(duì)促排藥物的反應(yīng)變?nèi)?，也意味著卵子的質(zhì)量有一定程度的下降。如果FSH在20以上，基本意味著卵巢對(duì)促排藥物的反應(yīng)很小或沒(méi)有反應(yīng)。對(duì)于一些醫(yī)生來(lái)說(shuō)，這個(gè)數(shù)值意味著取卵不再可行。此外，月經(jīng)第3天的雌激素(E對(duì)FSH值的解釋有很大的參考意義。醫(yī)生希望看到的是低FSH和低雌激素。如果FSH正常，但雌激素高，那么很有可能是高雌激素人為壓低了FSH。一般來(lái)說(shuō)，雌激素低于80被認(rèn)為是正常的。

卵泡刺激素FSH過(guò)高或過(guò)低都可以作為試管嬰兒?jiǎn)幔?/strong>

做試管嬰兒前，生殖中心會(huì)要求夫妻雙方完成試管嬰兒的術(shù)前檢查項(xiàng)目，包括6種性激素(FSH、LH、EP、T、PRL)的測(cè)定，并在月經(jīng)第2-3天抽血。此時(shí)，血液中FSH的正常值為5~5ng/ml。如果FSH值高，說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備功能不好。FSH值可根據(jù)試管專(zhuān)家的方案進(jìn)行調(diào)整，待試管嬰兒恢復(fù)正常后即可制作。但也有少數(shù)人的FSH值因年齡原因多次調(diào)整。如果沒(méi)有太大的偏差，他們也可以考慮試管嬰兒輔助法來(lái)生自己的孩子。

FSH的卵巢年齡偏高會(huì)導(dǎo)致試管成功率下降，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:

單周期獲得的卵子數(shù)量少:即使用大劑量促排藥物。由于這些患者卵巢儲(chǔ)備低，對(duì)促排藥物不敏感，單周期內(nèi)可成熟的卵子數(shù)量仍然很少。

卵子質(zhì)量差，交配率低:顆粒細(xì)胞和線(xiàn)粒體能量減少，導(dǎo)致卵子受精分裂時(shí)能量不足，胚胎發(fā)育停止，囊胚培養(yǎng)不成功。

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