卵泡(folliole)是在卵巢皮質(zhì)內(nèi)由一個卵母細(xì)胞和其周圍許多小型卵泡細(xì)胞所組成。根據(jù)卵泡發(fā)育過程的形態(tài)和功能變化，可分為原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡三個階段?！奥殉病弊钪饕墓δ苁钱a(chǎn)生“卵子”，卵子在卵泡里和卵泡同步成熟，發(fā)育良好的卵子是試管嬰兒成功的保證。

但是卵子太小，肉眼看不見，在試管嬰兒中，為了成功取到優(yōu)質(zhì)的卵子配成胚胎，只能間接地通過觀察卵泡來推測卵子的發(fā)育情況。卵泡發(fā)育最簡單、最直觀的評估是通過超聲觀察，每個周期通過3~4次的超聲監(jiān)測，可以觀察到有沒有正常的卵泡生長、發(fā)育、以及何時可進(jìn)行取卵手術(shù)。

直徑10~13mm的卵泡稱為生長卵泡，13~17mm的卵泡稱為優(yōu)勢卵泡，18mm的卵泡稱為成熟卵泡，正常成熟卵泡的直徑范圍為17~24mm，呈圓形或橢圓形，體積5~5mm3。

▲正常的優(yōu)勢卵泡聲像圖

正常周期中，卵泡外形飽滿呈圓形或橢圓形，內(nèi)壁薄而清晰。在超聲的影像圖中，卵泡為邊界清晰的圓形無回聲區(qū)。有時亦可見優(yōu)勢卵泡周圍有一低回聲暈，多由排卵前卵泡膜組織水腫所致。

原始卵泡：月經(jīng)第1-5天：此期的超聲可以看到雙側(cè)卵巢有數(shù)個小卵泡。子宮內(nèi)膜薄，呈5mm左右的強(qiáng)回聲線。

生長卵泡：大約月經(jīng)第6-12天：此期的超聲能顯示出卵泡逐日增大，通常其中一卵泡會增長較突出，邊界清晰，排卵前6-7天會形成優(yōu)勢卵泡，此卵泡在此期直徑超過10mm。子宮內(nèi)膜逐日增厚呈低回聲，內(nèi)膜周緣呈細(xì)線狀強(qiáng)回聲。宮腔線呈強(qiáng)回聲，形成“三線征”。

成熟卵泡：大約月經(jīng)第12-16天：超聲能探及到卵巢體積及優(yōu)勢卵泡逐漸增大，排卵前一天能監(jiān)測到成熟的卵泡直徑是18mm左右。子宮內(nèi)膜可達(dá)10-12mm，內(nèi)膜周邊強(qiáng)回聲線向心性日益增粗，低回聲區(qū)相對變窄。

黃體期：排卵后破裂的卵泡形成黃體，此期超聲下可看到它壁厚，回聲不均勻，囊內(nèi)充滿液性暗區(qū)伴大量散在粗光點(diǎn)，直經(jīng)有時可達(dá)20mm。子宮內(nèi)膜厚無明顯改變，“三征線”消失。

黃體后期：月經(jīng)第21-25天：黃體萎縮形成白體，可探及子宮內(nèi)膜回聲淡薄如肌層。

▲卵泡生長的階段

醫(yī)生會根據(jù)每位女性情況制定個性化方案，一般每周期需檢測3-4次。卵泡的監(jiān)測具有非常重要的臨床意義。在難孕育的治療中，醫(yī)生可以根據(jù)卵泡監(jiān)測的結(jié)果進(jìn)行指導(dǎo)。

在人工授精、試管嬰兒等輔助生殖周期中，根據(jù)卵泡發(fā)育的情況能夠讓醫(yī)生根據(jù)檢測結(jié)果更好地調(diào)整用藥，確定人工授精和取卵時間。因此，卵泡監(jiān)測是一項(xiàng)非常重要的工作，需遵從主治醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行檢查。

首先我們要知道，為什么要進(jìn)行試管嬰兒卵泡監(jiān)測，而試管嬰兒卵泡監(jiān)測意義又是什么，其實(shí)主要是因?yàn)槁雅萏∪庋刍竞茈y看到，所以為了避免試管嬰兒卵泡質(zhì)量不好的問題，并且能及時進(jìn)行補(bǔ)救，所以不可少。

卵泡由卵母細(xì)胞和周圍其它小型細(xì)胞組成，通過優(yōu)勢卵泡達(dá)到可用的成熟卵泡，這其中在促排藥物可能幾天可能長達(dá)數(shù)月，這完全是促排方案控制，但是同樣試管嬰兒卵泡監(jiān)測必須同時進(jìn)行，隨時觀察卵泡情況。

觀察卵泡是否按醫(yī)生預(yù)期所發(fā)育，并且達(dá)到預(yù)期數(shù)量，而在適合時進(jìn)行最后一次B超，來確定夜針注射時間，以及夜針劑量調(diào)節(jié)從而獲得更多可用卵子，從而達(dá)到試管嬰兒對卵泡要求，將好孕幾率提高。

排測

全部的測排卵的方式里邊，準(zhǔn)確的便是陰道內(nèi)B超檢測法，它能夠測到兩邊的卵巢里邊是否有成熟卵泡，包含測到成熟卵泡的尺寸及其子宮子宮內(nèi)膜的薄厚等。例如患者的左邊卵巢排卵期，是沒法懷孕的，就需要做B超觀查是哪一側(cè)的卵巢在排卵期'。最好是找一個固定不動的醫(yī)生做B超監(jiān)測卵泡，由于醫(yī)生用某一視角如果看到了成熟卵泡，下一次還能夠用這一視角去開展觀查，不一樣的醫(yī)生很有可能觀查的會不一樣當(dāng)。

盡管B超檢測卵子是現(xiàn)階段最精確的方式，可是排卵期也僅僅備孕期的關(guān)鍵要素之就算是檢驗(yàn)到有卵子成熟能夠排出來也是不可以確保就一定能懷孕。身體緣故雖然關(guān)鍵，心理障礙也不可以忽視。

假如由于忍尿排長隊(duì)就心煩氣躁，卵子的品質(zhì)也會折扣。

成熟卵泡

一般從醫(yī)學(xué)視角而言，成熟卵泡需要在超聲波上尺寸超出10mm，可是不超過18mm的卵子。在月經(jīng)周期的上半期也就是卵泡期的情況下，在雌激素作用下，一般便會有卵子漸漸地生長發(fā)育起來，隨后大家就可以根據(jù)B超來檢測，發(fā)覺貼近排卵日，這種卵子總是會有一個塊頭是較大的，并且它在裂開排卵期以后，別的的卵子便會被漸漸地的消化吸收(消退)，這一便是大家常說的成熟卵泡。一般一切正常的月經(jīng)三十天，在月經(jīng)第十天的情況下卵子長到0就類似是成熟卵泡了。

檢驗(yàn)排卵期的實(shí)際意義

造成卵子便是卵巢最關(guān)鍵的功能。生長發(fā)育高品質(zhì)的卵子及其精確的排卵期日期能夠?yàn)閮?yōu)生優(yōu)育打下基礎(chǔ)。尤其是在不孕癥的患者中，一般就需要B超來監(jiān)測卵泡，便是需要觀查是否有一切正常的卵子生長發(fā)育和生長發(fā)育及其排出來等。盡管檢驗(yàn)卵子較為不便，可是也是不孕癥患者選擇試管嬰兒的患者很重要的一個階段。