對(duì)于年紀(jì)比較大的女性來說，三代試管懷孕后通常是建議做羊穿或是無創(chuàng)dna的，因?yàn)檫x擇做三代試管的患者，一般是夫妻雙方染色體有問題，或者是因?yàn)楦啐g容易產(chǎn)生染色體異常，是需要做羊水穿刺確保胎兒健康的。一般來說三代試管成功懷孕后還要做羊穿，三代試管雖然利用胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查（PGD/PGS）進(jìn)行診斷，但檢測(cè)的樣本少。

做羊水穿刺可以獲得有關(guān)胎兒健康和發(fā)育情況的信息。如果不做，高齡孕婦可能因?yàn)槿旧w異常導(dǎo)致寶寶發(fā)生意外，34歲試管是不是一定要做羊穿，我們一起來看看下面。

PGT后內(nèi)細(xì)胞團(tuán)仍存在異常的可能性

外胚滋養(yǎng)層細(xì)胞的染色體和內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的染色體天然存在約2%的不一致，也就是說，當(dāng)三代試管PGT檢測(cè)結(jié)果胚胎的染色體正常時(shí)，內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的染色體仍存在異常的可能性，就是因?yàn)橥馀咦甜B(yǎng)層細(xì)胞的染色體和內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的染色體2%的不一致，這是一個(gè)不可避免的風(fēng)險(xiǎn)，除非你同意取內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的細(xì)胞去做PTG。

PGT的檢測(cè)的樣本少

做PGT需要樣本，樣本來自胚胎，一般是活檢囊胚的細(xì)胞，胚胎形成囊胚之前，還只是卵裂胚，活檢卵裂胚也只能取出1-2個(gè)胚胎干細(xì)胞，數(shù)量少，會(huì)影響PGT的檢測(cè)結(jié)果，不精準(zhǔn)，而且活檢卵裂胚，會(huì)影響胚胎的發(fā)育。

羊水穿刺是指在超音波導(dǎo)引之下，將一根細(xì)長(zhǎng)針穿過孕婦的肚皮、子宮壁，最后進(jìn)入羊水腔取適量的羊水，并對(duì)羊水進(jìn)行分析的一種產(chǎn)前診斷方法，通常用于檢測(cè)胎兒有無染色體相關(guān)的疾病。但是三代試管手術(shù)過程中，本就利用PGS/PGD技術(shù)對(duì)染色體和基因突變點(diǎn)進(jìn)行篩查和檢測(cè)，分析和判斷染色體和基因的問題，從根源上保障了胚胎的健康性，所以一般做了三代試管就不需要做羊水穿刺了。

做了第三代試管嬰兒還需要做羊水穿刺嗎羊水穿刺是在羊水吸出后進(jìn)行的進(jìn)一步檢查，以排除胎兒是否為染色體異常。由于羊水穿刺檢查是確定染色體病的金標(biāo)準(zhǔn)，能很好地幫助醫(yī)生掌握胎兒的狀況，如果胎兒在母體腹中出現(xiàn)異常，就可以通過羊水穿刺進(jìn)行診斷。

一般而言，對(duì)于高齡、有染色體異常、或患有遺傳性疾病的孕婦，應(yīng)建議進(jìn)行羊水穿刺檢查。若胎兒出現(xiàn)異常，經(jīng)檢查確認(rèn)后，通常建議終止妊娠，防止胎兒出生或后期流產(chǎn)對(duì)孕婦造成更大的傷害。