高齡女人做三代試管囊胚活檢淘汰率,確實會很高,因為女性隨著年齡的增長,卵巢功能也在退化,所以高齡女性的卵子質(zhì)量通常不是很好,且高齡女性的卵子特別容易出現(xiàn)染色體異常的現(xiàn)象。而囊胚活檢淘汰率是由胚胎的質(zhì)量決定的,如果精子與卵子的質(zhì)量差的話形成的胚胎質(zhì)量也會很差,那么囊胚活檢淘汰率就會很高。
卵子質(zhì)量下降
女性卵子不同于男性精子連續(xù)更新的產(chǎn)生過程,在女性,形成卵子的卵原細(xì)胞減數(shù)分裂開始于女性胚胎時期,一直到女性性成熟前,殖細(xì)胞停滯于第一次減數(shù)分裂前期,性成熟后,每月有一枚初級卵母細(xì)胞被激活繼續(xù)完成第一次減數(shù)分裂形成成熟卵子,隨著時間的增加,卵子質(zhì)量就會下降,高齡女性卵子非整倍體發(fā)生率明顯增加,所以需要挑選質(zhì)量較高的卵子進(jìn)行培養(yǎng)。
高齡女性生育力下降
高齡女性的卵子非整倍體率發(fā)生明顯增加導(dǎo)致其生殖力減退,流產(chǎn)風(fēng)險增加,染色體異?;町a(chǎn)兒發(fā)出風(fēng)險升高,比如常見的唐氏綜合癥,通過比例說明,在25歲女性的發(fā)生率約1/1200,而在40歲女性發(fā)生風(fēng)險增加到1/106,45歲以上高達(dá)1/所以需要對囊胚進(jìn)行培養(yǎng),降低發(fā)病率。
男性患有遺傳疾病
第三代試管嬰兒技術(shù)可以對男性精子進(jìn)行清洗,把帶有遺傳性疾病的精子從精液中剔除,留下質(zhì)量好的精子進(jìn)行受精培養(yǎng),減少胎兒的遺傳病概率。
提高胎兒成活率
對胚胎進(jìn)行培養(yǎng)挑選,可以培養(yǎng)出比較優(yōu)質(zhì)的囊胚,優(yōu)質(zhì)的胚胎可以在移植時增加成功率,并且胎兒的存活率也會比較高,還能降低流產(chǎn)的概率,但是胎兒的存活率跟孕婦跟人體質(zhì)也有莫大的關(guān)系。
高齡女性自然懷孕生育力下降是一種自然現(xiàn)象,目前已有的一代二代輔助生殖技術(shù)對于高齡女性的治療成功率均不高,培養(yǎng)胚囊可以降低高齡女性自然流產(chǎn)的風(fēng)險,提高IVF治療中胚胎移植的效率,減少無效移植次數(shù),節(jié)約時間。
做第三代試管嬰兒PGS/PGD基因篩查的通過率大約有50%,也就是說,通過基因篩查獲得健康囊胚的概率有一半左右。當(dāng)然,由于每個人的身體情況、卵子和精子質(zhì)量不同,所以使得配成的胚胎質(zhì)量也會有差別,故而每位做第三代試管嬰兒基因篩查的通過率是不一樣的,具體還需要根據(jù)配成的胚胎質(zhì)量而定,如果胚胎質(zhì)量優(yōu)質(zhì)健康、那么通過的幾率有就越大。
目前三代試管嬰兒的成功率需要根據(jù)具體情況來分析。據(jù)全球調(diào)研的數(shù)據(jù)顯示,三代試管嬰兒成功幾率大概在40%-45%,活產(chǎn)率在35%,但如果做了胚胎植入前的診斷或篩查,此時胚胎染色體異?;蛘咂渌虍惓?dǎo)致胚胎不著床或者胚胎發(fā)育停滯的情況相對而言就會比較少,因此在這種情況在三代試管嬰兒的成功率比普通試管嬰兒的成功率就會高出很多。
然而部分高齡女性出現(xiàn)胚胎異常情況的幾率比較高,所有很多高齡女性就會選擇做三代試管嬰兒,在胚胎植入前做染色體篩查。不過并不是任何人都可以做三代試管嬰兒,自身要有足夠的胚胎使用,因為經(jīng)過養(yǎng)成囊胚后再進(jìn)行篩選,對于40歲以上的高齡女性而言,自身的卵巢功能減退、卵泡數(shù)量減少,此時做胚胎篩選的概率就會減低,能夠養(yǎng)囊的數(shù)量也會隨之減少。如果強行養(yǎng)囊,可能會導(dǎo)致僅有的部分正常胚胎在這個過程中就全部死亡了,所以需要具體情況具體分析,高齡女性是否建議做三代試管嬰兒還有待商榷,其試關(guān)成功率也是無法保證的。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2025年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |
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