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大多數(shù)了解過(guò)試管嬰兒的朋友都聽(tīng)說(shuō)過(guò)長(zhǎng)方案和短方案，那么兩者的區(qū)別在哪里，哪些情況下適合使用短方案，哪些情況下又適合使用長(zhǎng)方案呢？

試管嬰兒長(zhǎng)方案：

不同的女性其自身?xiàng)l件不同，長(zhǎng)方案過(guò)程中的周期也不盡相同。一般來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)方案通常是在前次月經(jīng)第21天開(kāi)始使用性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRHa）。

GnRHa使用第10天開(kāi)始應(yīng)用促排卵藥物，然后定期進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況，并抽血測(cè)定雌激素含量，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整促排藥物的使用劑量和周期。

試管嬰兒長(zhǎng)方案的適應(yīng)癥：年齡較小、卵巢儲(chǔ)備功能好的女性。

長(zhǎng)方案的優(yōu)點(diǎn)：長(zhǎng)方案雖然時(shí)間長(zhǎng)，但是其促排效果佳，卵巢反應(yīng)好，用藥能控制卵泡的生長(zhǎng)，一般不會(huì)出現(xiàn)提前排卵的情況，有效增加成功率。

試管嬰兒短方案：

一般于月經(jīng)來(lái)潮第2-3天開(kāi)始注射達(dá)菲林，次日下午注射促卵泡生成素，然后不定期進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況，并抽血測(cè)定雌激素含量。

根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)，依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量直至B超監(jiān)測(cè)卵泡已成熟，大約在促排卵用藥的8-12天，HCG注射日的第3天可取卵。

試管嬰兒短方案適應(yīng)癥：年齡較大、卵巢儲(chǔ)備功能較差的女性。

短方案的優(yōu)點(diǎn)：Gn促排卵藥用量小，使用時(shí)間短，簡(jiǎn)單靈活。

做試管嬰兒我們需明白：要用什么方案，不是由時(shí)間決定的，而是患者的卵巢功能決定的，一般情況下卵巢功能好的，用長(zhǎng)方案，卵巢功能差的，用短方案。

做試管促排卵是為了獲得較多的卵子，增加成功率而不是為了趕時(shí)間，所以適合用那種方案，一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，醫(yī)生更了解患者的情況，給出的方案自然是最適合患者的。

試管嬰兒手術(shù)中促排是其中很重要的一個(gè)過(guò)程之因此使用哪個(gè)方案小編建議朋友們一定要和專(zhuān)家多溝通，講自己的情況一一告訴專(zhuān)家進(jìn)行討論，再?zèng)Q定最后的方案。

在試管嬰兒過(guò)程中，有一個(gè)非常重要的步驟，即控制性卵巢刺激，也即所謂的促排卵，在簽同意書(shū)前，很多人被各種促排卵方案的優(yōu)缺點(diǎn)給繞暈了，所謂的長(zhǎng)方案、短方案、超長(zhǎng)方案、超短方案等等那么做試管嬰兒，長(zhǎng)方案短方案，這么多方案該怎么選

長(zhǎng)方案

從治療周期前的黃體期或治療周期的第2天注射藥物，這種用藥方案利用大劑量持續(xù)性藥物刺激后導(dǎo)致的內(nèi)源性促性腺激素的分泌抑制，即降調(diào)節(jié)作用。長(zhǎng)方案為目前最常用的超促排卵方案。

適用人群：主要適用于卵巢儲(chǔ)備功能比較好的患者。

超長(zhǎng)方案

月經(jīng)第2天開(kāi)始用藥物制劑，應(yīng)用1～2次后于月經(jīng)來(lái)潮第2天接短方案。

適用人群：子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、及部分多囊卵巢綜合征的患者。

短方案

月經(jīng)周期第2天開(kāi)始用藥，這種方案減少外源性促性腺激素的用藥量及用藥時(shí)間。

適用人群：年齡大或卵巢功能相對(duì)差的患者可選用短方案。

超短方案

月經(jīng)周期第2～4天短期運(yùn)用藥物制劑，而周期第3天開(kāi)始即用促性腺激素制劑。

適用人群：年齡偏大，血FSH10U/L，竇卵泡數(shù)量3-5個(gè)。

拮抗劑方案

同上方案應(yīng)用藥物，在應(yīng)用藥物的第6天或卵泡直徑達(dá)14mm時(shí)加用藥物皮下注射。

適用人群：年齡大或卵巢功能差的患者可選用拮抗劑方案。

微刺激方案

月經(jīng)第1-3天抽血，查B超，第5天開(kāi)始用促排卵藥，每3-5天復(fù)查血，B超，繼續(xù)用促排卵藥(平均10天左右)。B超檢測(cè)卵泡成熟時(shí)，當(dāng)晚注射藥物。36小時(shí)左右取卵，取卵后3-5天移植胚胎。

適用人群：卵巢反應(yīng)不良、卵巢高反應(yīng)、多囊卵巢綜合征的患者。

只有選擇合適的IVF促排卵方案，才能獲得足夠高質(zhì)量的卵泡。優(yōu)質(zhì)卵子是培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)胚胎的基礎(chǔ)，也是影響試管嬰兒成功率的重要因素。所以，個(gè)性化的IVF促排卵方案很重要。為了選擇最佳方案，醫(yī)生會(huì)綜合分析每位女性的年齡、卵巢功能、卵泡藥物反應(yīng)、既往治療效果和結(jié)果等信息，找出最適合每位患者的方案。

也就是說(shuō)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定試管嬰兒計(jì)劃。因此，除了必要的檢查外，患者應(yīng)主動(dòng)、如實(shí)告知醫(yī)生自己的病情和病史。在試管嬰兒助孕過(guò)程中，患者也要調(diào)整心態(tài)，配合醫(yī)生，提高試管嬰兒的成功率。

目前國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市，全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。

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