整個試管嬰兒過程分為三個主要部分:周期前準備、周期具體治療和周期后調(diào)節(jié)。關(guān)鍵是周期的具體過程和步驟。為了讓大家對試管嬰兒有一個更全面的了解,大家可以找到試管嬰兒周期的具體流程圖和步驟說明。
不管是在哪里,做試管嬰兒的步驟都是一樣的,一般都是前期檢查、促排卵、取卵取精、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、驗孕,下面這是這些過程的具體實施方法。
進周前需要進行專業(yè)的身體檢查,一般男女同檢,男性先檢,全面地排查不孕原因,有利于后期的針對性治療。
促排是試管嬰兒的重要環(huán)節(jié),簡言概之就是通過藥物促進女性的卵巢發(fā)育,使女性一次性排出多個卵子,為治療所用。卵泡卵泡監(jiān)測可以及時監(jiān)測卵泡的發(fā)育狀態(tài),及時調(diào)整促排的用藥和時間安排。
取卵這個環(huán)節(jié)不會產(chǎn)生難以忍受的劇烈疼痛,取卵時間一般不會超過半個小時。
取卵后需要靜躺一段時間,若沒有強烈不適感,經(jīng)過醫(yī)生許可后就可以回家了。
在取卵當(dāng)天,男性要進行取精,取精過程中小心不要讓精液受到污染。
取精過程中保持放松,不要過于緊張,若取精存在困難,則可以尋求醫(yī)生進行藥物幫助或提前提取精液。
精子和卵子取出后,會在專業(yè)高規(guī)格的實驗室進行體外受精,形成胚胎后繼續(xù)培養(yǎng)。
2-3天后,選擇質(zhì)量高、發(fā)育潛能較好的胚胎移植即可,還可以將胚胎培養(yǎng)至5-6天的囊胚,進行囊胚移植。
選擇2-3天的卵裂期胚胎或者5-6天的囊胚進行移植,若患者的身體暫時不適合移植,或者其他原因需要暫緩移植,可以先將胚胎進行冷凍保存,選擇合適的時間進行移植即可。
根據(jù)患者的身體情況,選擇適當(dāng)?shù)臅r間進行黃體支持。
黃體支持需要遵循醫(yī)生的建議進行持續(xù)用藥,患者要記好用藥時間,不要擅自換藥或者停藥。
移植后11-14天后,去醫(yī)院進行抽血驗孕確定是否妊娠。
在抽血驗孕之前,可能一些患者已經(jīng)通過尿檢試紙等驗孕成功,但是最準確的結(jié)果還是要通過移植后14天的抽血驗孕獲得。
當(dāng)我們要選擇做試管嬰兒的時候,你會發(fā)現(xiàn)這樣的一種技術(shù)本身就是體外受精,要不卵子從卵巢囊中提取出來,然后再經(jīng)過體外的3天到5天進行培養(yǎng),把已經(jīng)發(fā)育成卵細胞分裂或者是后期囊胚的胚胎移植,全部都移植到子宮腔內(nèi),讓胎兒開始正常發(fā)育,試管嬰兒的具體步驟有哪些?
我們在做試管嬰兒手術(shù)的時候,大家首先要提取卵子,這樣的話就可以把每個月的卵子全部都給提取出來,如果想要做試管嬰兒的話,你會發(fā)現(xiàn)提取一個卵子是不夠的,所以說需要利用藥物來進行提取,這樣患者就可以在一周內(nèi)排出多個卵子。
緊接著大家就可以做無痛采卵,在確定了原本的時間,采卵的卵泡發(fā)育程度之后,要確定各種卵泡誘發(fā)的排卵時間采卵的途徑相對較多,有整個穿刺的卵泡取卵或者是B超引導(dǎo)下的取卵,還有各種不同的膀胱取卵。
接下來要做的就是對整個卵子進行培養(yǎng),再把整個卵泡液給吸取出來之后,可以在短時間內(nèi)迅速找到卵子,而且再把整個卵細胞提取出來之后,一定要把他們?nèi)慷佳b入到人工培養(yǎng)的培養(yǎng)皿當(dāng)中,放入一定量的卵泡液,有助于卵細胞的生長發(fā)育,培養(yǎng)時間也取決于原本的卵泡成熟度,成熟的人可以在培養(yǎng)的兩個小時到6個小時做好卵子的培養(yǎng)。
所有的胚胎在進行實際移植的過程當(dāng)中,完全能夠做好一系列的胚胎培養(yǎng),不過大家要記住的就是整個卵巢的培養(yǎng),要注意整個生理鹽水的清潔,并且要用整個培養(yǎng)液做好擦洗,要把金屬或者是整個塑料的導(dǎo)管,全部都放到所有的培養(yǎng)液當(dāng)中進行培養(yǎng),要把整個管道插入宮頸導(dǎo)管下,放入到子宮底兒來進行培養(yǎng)。
接下來要做的就是體外受精,我們要知道的就是從目前的情況來看,所有的精液在收集之后,應(yīng)該用各種洗滌去讓精液體外獲得受精,這樣的話就可以裝入到帶有卵細胞的培養(yǎng)液當(dāng)中,在體外培養(yǎng)15個小時左右。培養(yǎng)完成之后就可以做胚胎移植。
北京婦產(chǎn)醫(yī)院試管嬰兒流程大體上分為六個步驟:
試管嬰兒前期準備
不論是北京婦產(chǎn)醫(yī)院試管嬰兒流程還是其他醫(yī)院的試管流程都會經(jīng)歷這個環(huán)節(jié),這里的準備,包括化驗檢查,排查異況,審核證件,建病歷。
由于一些檢查與月經(jīng)周期有關(guān)(如內(nèi)分泌,宮腔鏡,輸卵管造影),有的檢查還需要術(shù)前檢查(如宮腔鏡),有的檢查出結(jié)果的時間較長(如染色體),這一過程需要1-2個月的時間。
大家來北京婦產(chǎn)醫(yī)院做檢查的時候,最好是將自己之前做過身體檢查的報告拿著,這樣有可能會省去一些檢查的步驟。
制定方案
制定方案就相當(dāng)于進入北京婦產(chǎn)醫(yī)院試管嬰兒流程的治療周期了,促排卵(控制性促排卵)。進入試管嬰兒治療周期的第一步就是促排卵,目的是為了使更多的卵泡同時生長發(fā)育,增加單次取卵周期的取卵數(shù)目,獲得較多的優(yōu)質(zhì)胚胎,提高試管嬰兒成功率。
時間一般為一個月,前半月可能需要來北京婦產(chǎn)醫(yī)院檢查一到兩次,后半月可能需要來診多次,間隔時間大約是5-3-2-天),這段時間需要安排好工作、生活。若是往返不方便,則是可以在醫(yī)院附近住個酒店。
促排卵
雖然絕大多數(shù)自然月經(jīng)周期中只有一個卵子發(fā)育成熟,但事實上每個月經(jīng)周期都有一批卵子從卵巢池中分化出來,它們都具有繼續(xù)發(fā)育的潛能,由于垂體分泌的促卵泡生長素只足夠維持1個卵泡發(fā)育成熟,所以卵泡之間產(chǎn)生競爭,表面受體最多的卵泡會結(jié)合更多的促卵泡生長素,繼續(xù)發(fā)育,同時它分泌抑制其他卵子發(fā)育的激素,最終結(jié)果是只有1個卵泡發(fā)育成熟。促排卵過程利用了一個月經(jīng)周期中一批卵子都具有發(fā)育潛能的特點,給予足夠支持所有卵泡發(fā)育的促卵泡生長素,打破它們的競爭,促使一批卵子發(fā)育成熟,避免這些卵子由于得不到足夠的卵泡生長素而凋亡,所以促排卵的過程是一個“廢物利用”的過程,而不是消耗了今后數(shù)月甚至一年內(nèi)將發(fā)育的卵子。
超促排卵
這個北京婦產(chǎn)醫(yī)院試管嬰兒流程是指通過應(yīng)用促排藥物使得在一個月經(jīng)周期能夠獲得一定數(shù)量的卵子,和精子配對,以便得到多個可供移植的胚胎。
胚胎移植
培養(yǎng)成功胚胎或囊胚后,醫(yī)生應(yīng)用一個很細的胚胎移植管,通過陰道、子宮頸將胚胎移入母體子宮。
驗孕
在胚胎移植后13天或者囊胚移植后11天抽血驗孕,確定是否妊娠。
以上就是北京婦產(chǎn)醫(yī)院試管嬰兒流程的相關(guān)步驟了,最后要特別提醒大家,由于北京婦產(chǎn)醫(yī)院試管的醫(yī)療水平是比較高的,所以會有很多患者過來診治,為了不耽誤時間,最好是早一些過來排隊。
我國對輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標準和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國的一些省會、直轄市以及一些國家的試管證件要求,供大家參考。
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