文章來(lái)源生育幫

長(zhǎng)方案：試管嬰兒的長(zhǎng)方案是在前次月經(jīng)周期的第21天就是黃體中期開(kāi)始使GnRHa，于當(dāng)天(一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小時(shí)后，即可取卵，并抽血測(cè)定雌激素含量。

短方案：一般是指在月經(jīng)的第二天開(kāi)始使用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物，同時(shí)可以起到加強(qiáng)促排卵的作用，在月經(jīng)的第三天開(kāi)始使用促排卵藥物，隨后可以通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況，直到卵泡成熟、取卵。

試管嬰兒促排卵方案中，長(zhǎng)方案和短方案適用的人群各不同，都有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，很難說(shuō)長(zhǎng)方案好還是短方案好。長(zhǎng)方案是經(jīng)典方案，抑制早發(fā)LH峰，周期取消率低，并在獲卵率和妊娠率方面優(yōu)于短方案，但是，長(zhǎng)方案用藥時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用增加，卵巢過(guò)度刺激率增加。短方案更靈活，用藥時(shí)間短，但是，獲卵數(shù)目少，臨床妊娠率低。短方案常常用于卵巢功能低下的人群，長(zhǎng)方案用于卵巢功能正常和卵巢功能低下的人群，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)各生殖中心做試管嬰兒促排卵方案，采用長(zhǎng)方案的更多。

短方案：時(shí)間相對(duì)較短一些，不過(guò)促排卵的效果也相對(duì)較差一些，卵巢反應(yīng)不穩(wěn)定、不一致，有時(shí)也可出現(xiàn)一個(gè)大卵泡而抑制其他卵泡生長(zhǎng)，最終只長(zhǎng)一個(gè)卵泡，易造成促排卵失敗，而之所以有些患者需要使用短方案，主要是因?yàn)槟挲g較大、卵巢功能較差，長(zhǎng)方案可能不易將卵泡促起，所以短方案就被作為一種后備方案，其治療效果會(huì)更好一些。長(zhǎng)方案：適合年齡小、卵巢功能好的患者，雖然時(shí)間較長(zhǎng)一些，但是卵巢反應(yīng)好、促排卵的效果好，用藥也較好控制住卵泡的生長(zhǎng)，一般不會(huì)有提前排卵的現(xiàn)象。試管嬰兒選擇哪種方案主要結(jié)合自身情況而定，適合自己的方案其治療效果較佳，具體聽(tīng)從醫(yī)生的安排即可

相對(duì)來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)方案更適合大多數(shù)人群，因?yàn)樗娜焉锫时容^高。不過(guò)短方案確實(shí)對(duì)大齡及卵巢功能下降的人來(lái)說(shuō)是更好的選擇，如果她們選了長(zhǎng)方案，那么促卵泡生長(zhǎng)激素的分泌就會(huì)降低，從而影響到卵泡的數(shù)量和質(zhì)量。

長(zhǎng)方案和超長(zhǎng)方案并沒(méi)有好壞之分，二者的優(yōu)缺點(diǎn)都是共存的，不同的人選擇不同的方案，適宜自己的就是最好的。在臨床上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體身體情況而制定不同的方案，患者遵醫(yī)囑積極治療即可，不用去比較方案的好壞，如果對(duì)費(fèi)用方面有顧慮的話，可以和醫(yī)生溝通。

Tips：

降調(diào)、促排方案的不同可造成費(fèi)用、成功率的不同，但總的來(lái)說(shuō)，目前國(guó)內(nèi)單周期常規(guī)試管的費(fèi)用在3-5萬(wàn)元左右，成功率在40-50%左右。

國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。