現(xiàn)在生活變化越大,卵巢早衰的人越年輕,不管是選擇供卵試管嬰兒還是治療,在早期都是需要進(jìn)行檢查的,這樣醫(yī)生才能給出答案,雖然年齡越大,女性的卵巢功能會(huì)慢慢衰減,對于卵巢早衰的情況還是 女性年齡越大,卵巢功能衰減越厲害。
在臨床實(shí)踐中,卵巢功能可以通過結(jié)合性激素6、基礎(chǔ)卵泡(陰性超聲)和AMH來評估。FSH值高表明卵巢早衰、卵巢功能低下等。如果FSH高于40mIU/ml,對促排卵藥物如克羅米芬沒有反應(yīng)。高FSH+高LH意味著卵巢功能衰竭已得到證實(shí);LH/FSH≥2是多囊卵巢綜合征的診斷依據(jù)之一。雌二醇(E2)值低見于卵巢功能低下、席漢氏綜合征、卵巢早衰和卵巢功能減退。
1.間歇性排卵可以通過純天然激素的人工周期治療來進(jìn)行刺激
2.雌激素和孕激素替代治療,防止子宮萎縮,為將來的 "捐卵胚胎移植 "做準(zhǔn)備。
3.用臍帶血間充質(zhì)干細(xì)胞恢復(fù)卵巢功能和恢復(fù)生育能力(尚未在臨床上使用)。
卵巢早衰的治療是一個(gè)世界性的難題,一旦發(fā)生卵巢早衰,大多難以自然恢復(fù)或通過藥物治愈,所以要想得到寶寶,只能選擇用供卵試管嬰兒。
1.確定捐卵者的條件,如身高、國籍、學(xué)歷、血型等。
2.提供卵子捐贈(zèng)者的預(yù)審照片,每批3張,如果不滿意可以更換
3.確定3個(gè)潛在的卵子捐贈(zèng)者,提供視頻資料并約定面試時(shí)間
4. 4.確定2名準(zhǔn)捐卵者,在捐卵女孩所在地進(jìn)行面試,并簽署三方協(xié)議和3000元人民幣的保證金。
5.捐卵者提供基本檢查報(bào)告,并配合客戶到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行補(bǔ)充檢查。
6.根據(jù)捐卵者的生理周期協(xié)商制定醫(yī)療時(shí)間表,客戶可以陪同她進(jìn)行檢查、取卵等。
我國只有公立醫(yī)院開展捐卵試管嬰兒醫(yī)療,私立醫(yī)院嚴(yán)禁提供捐卵試管嬰兒醫(yī)療服務(wù),國內(nèi)是按排隊(duì)有序安排,等待期為3-5年,沒有其他特殊渠道可以縮短等待期。對于高齡女性,國內(nèi)生殖中心的醫(yī)生通常也會(huì)建議尋求國外機(jī)構(gòu)的資源,以免錯(cuò)過最佳的懷孕機(jī)會(huì)。
現(xiàn)在POF患者很多,但真正能提供卵子的渠道非常有限,所以建議POF患者先去看醫(yī)生,看是否有希望用自己的卵子受孕,如果確實(shí)需要卵子供應(yīng),那么就需要耐心等待。等待的過程中,需要使用激素周期來維持子宮的大小。