不少小夫妻一直都沒(méi)采取避孕措施，懷孕前的準(zhǔn)備工作也已經(jīng)籌備了好久，但遲遲不見(jiàn)受孕，這到底是什么原因?qū)е碌哪兀渴悄男┮蛩赜绊懥伺允茉心兀?/strong>

凡夫婦同居2年以上，沒(méi)有采取避孕措施而未能懷孕者，稱(chēng)為不孕癥。婚后2年從未受孕者稱(chēng)為原發(fā)性不孕;曾有過(guò)生育或流產(chǎn)，又連續(xù)2年以上不孕者，稱(chēng)為繼發(fā)性不孕。

據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，一對(duì)正常的育齡夫婦，在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情況下，3個(gè)月內(nèi)約有60%～70%的女子受孕;6個(gè)月內(nèi)約有75%～80%的女子受孕;12個(gè)月內(nèi)受孕率達(dá)85%以上。也有的統(tǒng)計(jì)1年內(nèi)受孕者占60%;2年內(nèi)受孕者占80%;3年內(nèi)約占90%。從統(tǒng)計(jì)結(jié)果看，婚后1年內(nèi)受孕率最高，因此，有人主張將不孕癥的時(shí)間定為1年。

不孕是指女性不能受孕，這是受精過(guò)程發(fā)生障礙或早期胚胎未能著床便已流失造成的;而不育是指女性能夠妊娠，但因種種原因發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)，妊娠不能維持到活產(chǎn)。影響女性孕育的因素和疾患很多，按其部位及發(fā)生原因大致可分為如下十個(gè)方面：

　　1、陰道因素

因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難，從而影響精子進(jìn)入女性生殖道。再者，由于霉菌、滴蟲(chóng)、淋球菌等感染造成陰道炎癥改變了陰道生化環(huán)境，降低精子活動(dòng)力和生存能力，從而影響受孕機(jī)會(huì)。

2、宮頸因素

宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過(guò);宮頸糜爛，其炎性滲出物有殺精作用;宮頸粘液中存在抗精子抗體，不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動(dòng)能力，其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產(chǎn)后所致的宮頸粘連，尤其是反復(fù)人流時(shí)更容易造成這一嚴(yán)重合并癥，把精子拒之于宮頸口之外。宮頸管的先天性異常多伴有月經(jīng)異?；蛲唇?jīng)，女孩子在初潮后就會(huì)去醫(yī)院檢查。而淋球菌等所致宮頸炎則是通過(guò)性生活感染的，常導(dǎo)致宮頸管閉鎖或狹窄。

宮頸內(nèi)口松弛癥是引起習(xí)慣性晚期流產(chǎn)而致不育的常見(jiàn)原因之一。當(dāng)妊娠月份增大胎囊重量增加超過(guò)宮頸管的承受能力時(shí)，頸管擴(kuò)張，胎囊鼓出并破水，胎兒及胎盤(pán)相繼排出，常發(fā)生在妊娠3個(gè)月以后。

3、子宮因素

先天性無(wú)子宮、幼稚型子宮及無(wú)宮腔的實(shí)性子宮等發(fā)育不良或畸形都會(huì)影響女性的生育能力。子宮后位或嚴(yán)重后屈、子宮內(nèi)膜炎癥、宮腔粘連都是造成不孕的原因。

約75%的子宮內(nèi)膜異位癥患者有不孕史，這是因?yàn)樗鼤?huì)引起子宮后位粘連，活動(dòng)差，也可引起輸卵管粘連，導(dǎo)致蠕動(dòng)能力下降;異位的子宮內(nèi)膜可以作為一個(gè)自身抗原，引起婦女免疫機(jī)能亢進(jìn)，如產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體;異位子宮內(nèi)膜還可以產(chǎn)生更多的前列腺素，從而導(dǎo)致子宮和輸卵管肌肉的強(qiáng)烈收縮，干擾精子與卵子的運(yùn)行和孕卵的著床，因此造成不孕。

子宮肌瘤是女性最常見(jiàn)的良性腫瘤，子宮肌瘤患者的不孕率可達(dá)30-40%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般人群的不孕率。其中粘膜下肌瘤可影響精子通行和胚泡的著床，壁間肌瘤不僅影響受孕，還常常引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。即使能受孕，到了妊娠晚期，也會(huì)因?yàn)樽訉m收縮力的異常而引起早產(chǎn)、阻礙分娩或造成產(chǎn)后大出血。12