試管嬰兒受眾人群一般是輸卵管喪失生育希望或者染色體異常需要進(jìn)行篩選的,今天我們說(shuō)的病例并不是染色體異常這類(lèi),而且試管不成功過(guò)來(lái)找我尋求自然懷孕的女性,我的原則是有希望才給看,所以我很關(guān)心的就是當(dāng)時(shí)選擇試管是不是已經(jīng)被輸卵管沒(méi)有生育希望了,結(jié)果有部分患者卻告訴我,壓根沒(méi)有進(jìn)行輸卵管的檢查,或者只是通液查查,并沒(méi)有用造影檢查,那么試管嬰兒造影檢查需不需要做?檢查流程是什么樣?
1試管嬰兒造影檢查需不需要做?這個(gè)是肯定的,一是我們需要通過(guò)造影有效評(píng)估輸卵管具體什么病變,是否還有的價(jià)值,二也是較主要的,要通過(guò)造影初步評(píng)估是否存在一些輸卵管問(wèn)題對(duì)試管嬰兒有干擾,比如輸卵管積水、輸卵管結(jié)核等。所以超過(guò)一年以上不懷孕,無(wú)論是出于什么心理,不愿意自然還是覺(jué)得試管好,一定要做個(gè)造影檢查。
2子宮輸卵管造影檢查X線(xiàn)下子宮輸卵管造影檢查是檢查女性輸卵管是否病變的一種檢查方法,不僅可知輸卵管是否通暢,亦可了解阻塞部位、有無(wú)輸卵管水腫、積水的存在,并在一定的情況下協(xié)助輸卵管是否有輸卵管結(jié)核感染。
此外,對(duì)于微痛不插管子宮輸卵管造影檢查還可了解宮腔情況,例如子宮畸形(雙子宮、單角子宮)、宮腔粘連、子宮肌瘤或息肉、以及子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)等子宮內(nèi)膜情況、剖宮產(chǎn)憩室是否影響等。
3輸卵管造影檢查流程是什么樣?會(huì)不會(huì)很痛?輸卵管造影檢查在月經(jīng)干凈的3-7天,做造影的這個(gè)月經(jīng)周期禁止性生活。此外,輸卵管造影檢查還具有一定的作用,對(duì)于輸卵管輕度阻塞或粘連的患者,在做輸卵管造影的過(guò)程中,推造影劑的沖擊力對(duì)輸卵管具有一定的疏通作用。
很多小仙女會(huì)擔(dān)心疼痛的問(wèn)題,在造影過(guò)程中,需要放陰道窺器,所以會(huì)有點(diǎn)不舒服,但是不至于很疼了,只要輸卵管是通暢的,就不會(huì)很疼,如果輸卵管不通的話(huà),疼痛會(huì)稍微嚴(yán)重一些,但是都可以接受。
4輸卵管積水對(duì)試管嬰兒的影響?雖然試管嬰兒并不需要輸卵管的參與,但是如果輸卵管有積水的話(huà),也是會(huì)對(duì)試管嬰兒的成功率造成影響,因?yàn)檩斅压芾锏姆e水不僅會(huì)造成不孕,而且輸卵管里的炎性積液返流到宮腔,引起宮腔環(huán)境差,較后造成胚胎不易著床,影響試管嬰兒成功。即使試管嬰兒成功了,后期輸卵管積水中的炎性積液也可能對(duì)胚胎有損害作用,造成流產(chǎn)或者胎死宮內(nèi)。
子宮輸卵管造影檢查出,雙側(cè)或者單側(cè)輸卵管有積水,可直接行輸卵管積水栓塞,不用住院、不用麻醉,一次性堵塞輸卵管積水,使其無(wú)法反流會(huì)宮腔,避免因腹腔鏡手術(shù)帶來(lái)的卵巢功能減退以及手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生,很好的提高試管嬰兒成功率。
5做試管嬰兒前一定要做輸卵造影的檢查嗎?理論上來(lái)說(shuō)試管嬰兒是是體外受精,然后直接把受精卵種植到宮腔里面,原則上是不經(jīng)過(guò)輸卵管的,所以這種情況下,輸卵管它即使是不通暢的,其實(shí)也不影響試管嬰兒的操作。但是輸卵管檢查的目的主要是看一看是否存在輸卵管積液,是否存在輸卵管炎癥,因?yàn)槿绻嬖谘装Y的情況下,這個(gè)是有可能對(duì)移植之后的胚胎產(chǎn)生一定的影響,所以一般需要先檢查一下。