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生育幫版權(quán)文章 文章來自m.sinmedi.com網(wǎng)站本文由來自生育幫胎膜早破是妊娠中晚期常見的異常。如果忽視,往往會對孕婦和嬰兒造成嚴重后果。胎膜早破,又稱破水,常導(dǎo)致孕婦早產(chǎn)或胎兒死亡。即使胎兒順利出生,胎兒和孕婦的產(chǎn)后感染率也會增加。胎膜早破引起的危害:
1。母嬰感染率會明顯增加。這是因為胎膜早破容易并發(fā)宮內(nèi)感染,進而可導(dǎo)致胎兒感染。據(jù)報道,胎膜早破6~12小時的人中有5.3%患有急性膜炎;14.6%早于24小時破裂。如果超過36小時,發(fā)病率可達53%。可見,胎膜早破不僅容易引起感染,而且胎膜早破時間越長,感染的幾率越大。
胎膜早破母親產(chǎn)后感染發(fā)生率為11%(對照組僅為4%)。如果不積極治療胎膜早破,還會導(dǎo)致死亡率極高的產(chǎn)科感染性休克。廣西南寧市某醫(yī)院產(chǎn)科感染性休克死亡9例,其中2例與胎膜早破有關(guān)。
胎膜早破引起的胎兒感染不典型,常被忽視。產(chǎn)前宮內(nèi)感染可表現(xiàn)為胎兒心率加快、胎兒窘迫、胎兒死亡。產(chǎn)后多為新生兒窒息、新生兒肺炎、敗血癥甚至新生兒死亡。
2。容易造成臍帶脫垂。胎位不正(臀位或橫位)孕婦如發(fā)生胎膜早破,可將臍帶用羊水沖出羊膜腔,脫垂于陰道內(nèi)。臍帶是胎兒的生命線。一旦落入陰道,很容易被壓迫,中斷胎兒血液循環(huán),造成胎兒猝死。
3。如果胎膜早破發(fā)生在37周之前,往往會導(dǎo)致早產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。早產(chǎn)兒不僅喂養(yǎng)困難,而且死亡率高。
4。羊水如果洗了,會導(dǎo)致“干胎”。這時子宮緊緊包裹著胴體,影響子宮和胎盤的血液循環(huán)。由于胎兒血供減少,容易引起宮內(nèi)窒息。此外,還可引起子宮收縮不協(xié)調(diào),延長甚至停止產(chǎn)程,增加難產(chǎn)率,增加手術(shù)分娩機會。
一般來說,胎膜早破的信號是陰道流水,沒有痛感。經(jīng)常發(fā)生在腹壓增加或排便后,大量的水突然流出陰道,可以打濕內(nèi)褲,然后斷斷續(xù)續(xù)。流出的羊水無色粘稠,不同于粘稠的白帶;另一個特點是,這種陰道流量在站立時增加,但在躺下時減少(甚至停止)。羊水略混,有時可見混胎脂。所以和排尿不一樣。有時胎膜破裂很小或很高時,或過期分娩孕婦羊水很少時,陰道液“稀長流”,只潤濕外陰,更容易被患者忽視。
胎膜早破聽起來有點毛骨悚然,但什么都有可能發(fā)生。在產(chǎn)房里,我們已經(jīng)看到了許多由于各種原因?qū)δ笅朐斐缮{的因素,我們應(yīng)該知道它的危害,才能防止它的傳播。