婦科炎癥導致輸卵管傘端粘連閉鎖，或因輸卵管炎癥發(fā)生峽部及傘端粘連、阻塞后形成輸卵管積膿，漿液性液體自管壁滲出而充滿管腔，會形成輸卵管積水。此外盆腔手術、輸卵管異位妊娠、重度子宮內(nèi)膜異位癥等也是導致輸卵管積水形成的重要原因。那么積水輸卵管做試管有何不良影響，我們又該應如何處理呢?

試管嬰兒是在體外培養(yǎng)胚胎，并將胚胎直接移植到宮腔內(nèi)受孕。盡管整個過程中用不到輸卵管，但輸卵管積水還是會影響試管嬰兒成功率。有積水的女性妊娠率會小一半，流產(chǎn)率會大一倍。因為輸卵管管腔內(nèi)的炎性積液進入子宮腔后，胚胎可能會被沖刷出宮腔。另外積水中的炎癥因子會影響胚胎著床和發(fā)育，并降低子宮內(nèi)膜容受性，阻止胚胎與子宮內(nèi)膜表面接觸。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有輸卵管積水，大家應認真對待，與醫(yī)生充分溝通后積極處理。

在《輸卵管性不孕診治的中國專家共識》中，做試管嬰兒時輸卵管積水一般有四種處理方法：

輸卵管切除和近端阻斷術是胚胎移植術前輸卵管預處理的首選;輸卵管栓塞術可作為特殊病例的選擇性處理方式;輸卵管積水穿刺抽吸也可提高胚胎移植術后妊娠率，但限于無積水復發(fā)的患者;輸卵管腔內(nèi)注射硬化劑也可作為治療輸卵管積水的方法之一。對于試管嬰兒助孕的患者來說，處理輸卵管積水后能明顯增加成功率。但在處理的過程中，病變和手術的損傷可能對卵巢功能有一定影響，因此一般建議患者先進行試管嬰兒治療程序，將胚胎冷凍后再處理輸卵管，可以選擇腹腔鏡下輸卵結(jié)扎術或X線下行輸卵管栓堵術，一定程度上規(guī)避卵巢功能下降以后導致獲卵數(shù)減少的風險。

可以看出，輸卵管積水對試管嬰兒助孕影響較大，因此建議大家在試管前，要對積水進行處理，這樣試管效果才會更好。