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　　在試管嬰兒的治療過(guò)程中，人們往往對(duì)三個(gè)環(huán)節(jié)較為關(guān)注：選擇方案、促排取卵、胚胎移植及等待著床。其中，前兩個(gè)過(guò)程是醫(yī)生的工作，患者往往是被動(dòng)接受，執(zhí)行醫(yī)囑就好；而最后一個(gè)過(guò)程則是以患者為主導(dǎo)，因?yàn)樵跊](méi)有確定胚胎是否成功著床之前，我們需要注意的事情還有很多。

　　移植后是小心翼翼地修養(yǎng)？還是需要做什么調(diào)理？如何更好地幫助胚胎著床？這些問(wèn)題都是試管姐妹們心中的疑問(wèn)！

　　一、注意休息，但別臥床不起

　　很多剛移植和早孕期的姐妹都十分注重臥床休息，生怕一運(yùn)動(dòng)孩子就“掉”了。但其實(shí)臥床休息這件事是要區(qū)別對(duì)待的。

　　單就試管嬰兒移植后是否需要臥床這個(gè)問(wèn)題，國(guó)內(nèi)外的生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家都做過(guò)研究，認(rèn)為試管成功與否，主要與移植技術(shù)、內(nèi)膜容受性、胚胎質(zhì)量有關(guān)，而與移植后是否臥床休息無(wú)相關(guān)性。并且，移植后長(zhǎng)時(shí)間臥床不起，會(huì)打亂日常的生活規(guī)律，加重心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致患者緊張不安，影響神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，最終影響妊娠結(jié)局，可謂有害無(wú)利。

　　還有研究指出，長(zhǎng)期臥床不利于盆腔及下肢的血液循環(huán)，除了不利于胚胎著床外，還會(huì)引起腰骶部不適、食欲下降、消化不良、便秘腹脹等，甚至發(fā)生下肢靜脈血栓。所以，各大生殖中心的移植后注意事項(xiàng)中，基本都無(wú)“長(zhǎng)期臥床”的醫(yī)囑。

　　不過(guò)注意休息還是有必要的，大原則是以避免過(guò)度勞累、精神愉悅為準(zhǔn)?？梢孕菹滋煺Ｉ习啵ㄒ话銊趧?dòng)量的工作）；也可以保持作息規(guī)律，但每天做做輕松的家務(wù)或者出去散散步?？傊m合自己的，讓自己保持好心情，就是最好的。

　　二、注意異況，但別草木皆兵

　　對(duì)于試管移植后的異況還是應(yīng)該注意的，最常見(jiàn)的有：

　　1、移植后腹痛

　　主要分兩種情況。一種是偶爾出現(xiàn)腹部不適，比如有一過(guò)性的針扎樣的感覺(jué)，也可能說(shuō)不清楚哪里痛反正就是不舒服。這種大多是源于患者壓力過(guò)大、精神緊張、過(guò)度關(guān)注。如果是偶爾出現(xiàn)腹部不適，大可不必驚慌失措，留意觀察即可；但如果疼痛持續(xù)存在并逐漸加重，就需要及時(shí)就醫(yī)了。

　　另一種情況，如果突然發(fā)生劇烈腹痛，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院。因?yàn)槿÷鸭耙浦埠笸蝗怀霈F(xiàn)腹痛，可能是內(nèi)出血，也可能與卵巢嵌頓、扭轉(zhuǎn)有關(guān)，常見(jiàn)于取卵較多、有腹水的患者。另外，卵巢、輸卵管、盆腔甚至闌尾出現(xiàn)炎癥，都可能會(huì)引起腹痛的。

　　2、移植后出血

　　俗稱(chēng)“見(jiàn)紅”，常見(jiàn)情況有：宮頸炎癥、宮頸息肉。一般出血不會(huì)太多，可有少量血性分泌物；移植后一周左右的少量出血，可能與著床出血有關(guān)，不必緊張，維持原有的用藥方案即可。若出血較多、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院了解出血的部位，必要時(shí)進(jìn)行婦科檢查和B超檢查，看是否有宮腔內(nèi)出血。

　　少量出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，查明出血原因，必要時(shí)住院觀察；若出血量堪比月經(jīng)量或超過(guò)月經(jīng)量，則應(yīng)立即就醫(yī)，因?yàn)槿绻咛ヒ浦膊怀晒?，即便是出血，一般也不?huì)超過(guò)月經(jīng)量的。

　　此外，有些患者擔(dān)心移植后出血是否是宮外孕。其實(shí)在移植至查HCG這段時(shí)間里，不必考慮這個(gè)問(wèn)題，即便是以后發(fā)生宮外孕，這時(shí)候也無(wú)法檢查、確診、預(yù)防、治療，擔(dān)心了也白擔(dān)心。而臨近查血HCG日時(shí)的出血，也可能與移植失敗、月經(jīng)提前來(lái)潮有關(guān)，但仍建議按時(shí)檢查血HCG，避免漏診宮外孕及其它異常情況。

　　3、移植后腹脹胸悶

　　移植后腹脹多與應(yīng)用孕酮類(lèi)藥物及過(guò)度休息有關(guān)。一般情況下，移植后適當(dāng)休息兩三天就可以正常生活了，只要不干重體力勞動(dòng)，避免增加腹壓的活動(dòng)即可。但如促排卵期間及取卵后雌激素過(guò)高，取卵過(guò)多，則應(yīng)警惕出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS），主要表現(xiàn)為腹脹、惡心、嘔吐、尿少等癥狀，如逐漸加重，應(yīng)立即就醫(yī)。

　　4、陰道炎

　　接受大量雌激素治療的患者，可引起陰道內(nèi)糖原增加、酸度增高、局部細(xì)胞免疫力下降，給假絲酵母菌（念珠菌）提供繁殖環(huán)境，引起炎癥，也就是常說(shuō)的霉菌性陰道炎。主要癥狀為外陰瘙癢、灼痛，白帶呈凝乳狀或干酪樣。出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院化驗(yàn)檢查，必要時(shí)選擇對(duì)胎兒無(wú)害的陰道用藥進(jìn)行治療。

　　三、持平常心，吃家常飯

　　關(guān)于試管移植后的飲食，主張采取一貫方針，既不要大補(bǔ)大養(yǎng)，也不要饑飽無(wú)度、冷熱無(wú)常，保證飲食規(guī)律，保證食材新鮮、干凈、健康，注意以下幾點(diǎn)即可：

　　1、高蛋白飲食

　　促排藥物易引起卵巢過(guò)度刺激，可適當(dāng)多吃些高蛋白飲食，少量多餐?？蛇x用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品，如牛奶、黃豆、瘦肉、雞蛋等食物。

　　2、易消化的食物

　　因移植后要休息兩三天，運(yùn)動(dòng)量減少，再加上這個(gè)時(shí)間段心理壓力大，容易出現(xiàn)食欲下降、消化不良的情況，所以飲食上選擇容易消化和吸收的食物比較重要。例如可以喝些米粥，燉一些湯等助于消化的食物。

　　3、高纖維食物

　　因?yàn)樵型?lèi)藥物會(huì)使腸蠕動(dòng)減慢，再加上運(yùn)動(dòng)量少，容易造成便秘。因此，移植后可多吃些富含膳食纖維的食物，促進(jìn)排便。例如芹菜、白菜、蓮藕等。

　　4、少吃一口

　　移植后，由于患者靜多動(dòng)少，進(jìn)食較精細(xì)，再加上應(yīng)用黃體酮類(lèi)藥物，心情焦慮，睡眠欠佳，多有飽脹感，進(jìn)食時(shí)應(yīng)掌握少吃一口的原則。

　　四、謹(jǐn)遵醫(yī)囑，別瞎折騰

　　移植后，患者會(huì)拿到一張醫(yī)囑單，上面有用藥詳情、復(fù)診時(shí)間等，謹(jǐn)遵自己的醫(yī)囑即可，不必與別人的比較。畢竟每個(gè)人的具體情況不同，用藥方案、注意事項(xiàng)都會(huì)不同；也別道聽(tīng)途說(shuō)自己去吃些調(diào)理類(lèi)的中藥。

　　有疑問(wèn)的話盡量去問(wèn)醫(yī)生，而且復(fù)診要準(zhǔn)時(shí)去。若出現(xiàn)發(fā)燒、感冒等，就醫(yī)時(shí)一定要跟醫(yī)生說(shuō)剛做完移植，用藥時(shí)注意“孕婦慎用、忌用、禁用”字樣。如果需要補(bǔ)充黃體酮，黃體酮有陰道內(nèi)制劑，也有口服和肌肉注射劑，服用量要根據(jù)個(gè)人情況而定，具體需要咨詢就診的醫(yī)生。

　　總而言之，就是有情況及時(shí)咨詢主治醫(yī)生，別自己瞎折騰，也別過(guò)度擔(dān)憂。胚胎移植后第12-16天可驗(yàn)血查HCG，確定是否懷孕；移植后28-30天，就可B超檢查胎兒數(shù)量及胚胎著床部位啦~

　　 試管嬰兒