【高齡試管凍胚移植妊娠率高嗎?成功率可達(dá)60%以上】任何人都可以進(jìn)行胚胎冷凍嗎?胚胎冷凍對(duì)胚胎有影響嗎?是否所有的 “冰寶寶 ”都能在解凍后幸運(yùn)地存活下來?帶著這些問題,讓我們來探討一下 “冰寶寶 ”出生必不可少的胚胎冷凍技術(shù)。
冷凍胚胎和新鮮胚胎沒有優(yōu)劣之分
冷凍胚胎,顧名思義,是指婦女的卵子在胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)過取卵、受精和體外培養(yǎng)后冷凍保存的胚胎。冷凍胚胎一般冷凍在卵裂期(即第 2 天和第 3 天的胚胎)和囊胚期(第 5 天和第 6 天的胚胎)。
與新鮮胚胎移植不同,冷凍胚胎是先冷凍,然后在需要時(shí)解凍并移植到婦女的子宮內(nèi)。
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冷凍胚胎移植和新鮮胚胎移植沒有優(yōu)劣之分,只有適合或不適合不孕癥患者。對(duì)于可以進(jìn)行新鮮胚胎移植的患者來說,直接進(jìn)行新鮮胚胎移植可以縮短患者的懷孕時(shí)間。
冷凍胚胎在臨床上也有其適應(yīng)癥。杜虹子主任解釋說,有些患者不適合做新鮮胚胎移植,包括預(yù)防中重度高刺激綜合征、子宮內(nèi)膜因素、個(gè)人因素等,而冷凍胚胎在臨床上也有自己的適應(yīng)癥,比如有的患者不適合做冷凍胚胎移植,有的患者不適合做冷凍胚胎移植。
冷凍胚胎解凍后的懷孕率可達(dá) 60% 以上
自 1983 年人類胚胎冷凍解凍后成功懷孕以來,三十多年來胚胎冷凍技術(shù)的安全性和復(fù)蘇率不斷提高。目前最新的冷凍技術(shù)是玻璃化冷凍,它是基于玻璃化的物理現(xiàn)象。
什么是玻璃化?
玻璃化是一種物理現(xiàn)象,通過快速冷卻使胚胎過了冰晶形成和凝固階段而不結(jié)晶,從而形成穩(wěn)定的玻璃狀固體,其結(jié)構(gòu)不規(guī)則,保持了液態(tài)下分子和離子的正常分布,使胚胎免受損傷。
玻璃化冷凍原理
玻璃化冷凍的原理是使用高濃度的冷凍保護(hù)劑,經(jīng)過快速冷卻(投放到液氮中,-196°C)后,液體的粘度增加,冰晶無法形成,由液態(tài)變?yōu)橥该鞯陌牍虘B(tài)。
儲(chǔ)存在液氮罐中的胚胎
玻璃化冷凍技術(shù)在冷凍過程中直接越過冰晶形成階段,避免了冰晶形成對(duì)胚胎的損害,因此冷凍保存率較高。
胚胎冷凍后的冷凍和解凍都會(huì)對(duì)胚胎產(chǎn)生一些不利影響,主要包括解凍過程中胚胎的損傷和冷凍保護(hù)劑的毒性作用。
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但隨著冷凍保存技術(shù)的發(fā)展,這些不良影響已逐漸減少,特別是玻璃化冷凍保存技術(shù)的發(fā)展,解凍胚胎的復(fù)蘇率已大大提高。目前,國(guó)內(nèi)外知名生殖中心的冷凍胚胎復(fù)蘇率約為 98%。
此外,先進(jìn)的冷凍技術(shù)也提高了解凍胚胎的妊娠率。杜虹子主任介紹,目前,解凍胚胎的妊娠率可與新鮮胚胎媲美,達(dá)到50%以上;解凍囊胚的妊娠率甚至高于新鮮胚胎,達(dá)到60%以上。
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