【分享高齡女性的孕前飲食準(zhǔn)備!高齡女性準(zhǔn)備懷孕前要做什么檢查】臨床研究表明,高齡產(chǎn)婦(年齡≥35歲)發(fā)生妊娠并發(fā)癥、合并癥、胎兒染色體異常和胎兒畸形等不良結(jié)局的風(fēng)險是20~34歲的1.6~2.6倍,那么高齡產(chǎn)婦如何才能快速健康地懷孕呢,一起來看看吧。
一、分享高齡女性的孕前飲食準(zhǔn)備
1、控制體重
孕前體重與新生兒出生體重、嬰兒死亡率及妊娠并發(fā)癥等不良妊娠結(jié)局密切相關(guān)。如果超重肥胖,患妊娠高血壓和糖尿病、巨大兒、剖宮產(chǎn)的風(fēng)險就會增加,且風(fēng)險隨肥胖程度的增加而增加。如果孕婦過于消瘦,則會增加低出生體重或早產(chǎn)的風(fēng)險,胎兒生長受限與成年后的心血管疾病和糖尿病等慢性疾病有關(guān)。因此,高齡產(chǎn)婦只有在孕前保持適當(dāng)?shù)捏w重,才能降低不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險。理想情況下,體重指數(shù)(BMI)控制在 18.5 至 23.9。
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2、吃得對,不要吃得太多
孕婦缺鐵會導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒生長受限、新生兒出生體重低、妊娠缺鐵性貧血等,因此建議高齡產(chǎn)婦在孕前注意多吃動物血、肝臟、紅肉等,同時攝入含維生素C較多的水果和蔬菜,可提高膳食鐵的吸收和利用。孕婦缺碘會對胎兒智力和身體發(fā)育產(chǎn)生不良影響,因此建議高齡產(chǎn)婦孕前注意多吃海帶、紫菜、淡菜(羅漢果),并注意每周攝入富碘食物,碘攝入量約為120μg/d,達(dá)到成人推薦量。
孕婦缺乏葉酸會影響胚胎細(xì)胞的增殖、分化,增加神經(jīng)管畸形和流產(chǎn)的風(fēng)險,因此建議高齡女性孕前注意每天補(bǔ)充400 μg的合成葉酸補(bǔ)充劑,且不同女性葉酸代謝不同,建議檢測葉酸代謝能力。
3、高齡女性孕前應(yīng)禁煙酒
計劃懷孕前半年夫妻雙方都應(yīng)戒煙、禁酒,計劃懷孕的女性還應(yīng)遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境。因?yàn)闊煵葜械挠泻Τ煞滞ㄟ^血液循環(huán)進(jìn)入生殖系統(tǒng),會直接或間接產(chǎn)生毒性作用,會增加下一代畸形的風(fēng)險。男性長期飲酒或大量飲酒會導(dǎo)致精子數(shù)量減少、活力降低、精子畸形、死精子比例增加,同時酒精會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),影響精子或卵子的發(fā)育,造成精子或卵子畸形,受孕時形成異常受精卵。
二、高齡女性準(zhǔn)備懷孕前要做什么檢查
1、基礎(chǔ)疾病檢查
有基礎(chǔ)疾病必須到相應(yīng)專科進(jìn)行評價。
1. 患慢性疾病、傳染病等:病情穩(wěn)定或應(yīng)用對胚胎及胎兒影響小的藥物即可控制病情者可以妊娠;
2. 心臟病:心功能為Ⅰ~Ⅱ級,無心力衰竭史,無其他并發(fā)癥者謹(jǐn)慎妊娠;心功能為Ⅲ~Ⅳ級,有心力衰竭史及其他并發(fā)癥者不宜妊娠;
3. 慢性腎功能不全:如血壓控制正常,24h尿蛋白定量<1g可考慮妊娠,否則不宜妊娠;
4. 處于傳染病活動期,或男方有感染但女方不具備免疫力時,建議暫緩妊娠,至專科處理;
5. 有剖宮產(chǎn)術(shù)史:建議進(jìn)行B超檢查評估子宮切口情況,告知瘢痕子宮妊娠相關(guān)知識及再次妊娠的風(fēng)險;
6. 子宮肌瘤或卵巢良性腫瘤:應(yīng)進(jìn)行腫瘤大小、是否影響受孕、病程時間等的綜合評估;
7. HPV感染:對患子宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)Ⅰ~Ⅱ、隨訪2年以上病情穩(wěn)定者可以受孕。
2、一般檢查
高齡女性懷孕前需進(jìn)行體格檢查,并進(jìn)行常規(guī)婦科檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、血型(ABO和Rh)、肝功能、腎功能等,也要進(jìn)行TORcH篩查、宮頸陰道分泌物檢查、甲狀腺功能檢測、地中海貧血篩查等篩查。
3、高齡婦女生育力評估
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大齡女性在懷孕前還需要進(jìn)行基礎(chǔ)性激素測定、AMH(抗繆勒氏管激素)、AFC(基礎(chǔ)小卵泡數(shù)目)測定,以評估卵巢儲備功能,然后婦科超聲檢查排除子宮及雙附件疾病,最后進(jìn)行宮腔鏡檢查了解子宮情況。
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4、遺傳學(xué)檢測
既往有不良妊娠結(jié)局、有遺傳性患兒出生、或有遺傳性疾病家族史的夫婦,建議雙方均接受相應(yīng)的遺傳學(xué)咨詢及細(xì)胞遺傳學(xué)或分子遺傳學(xué)檢測。
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