在做卵泡監(jiān)測(cè)的時(shí)候，往往有這么一個(gè)指標(biāo)afc，大部分女性對(duì)于這個(gè)指標(biāo)應(yīng)該是很陌生，不知道卵泡監(jiān)測(cè)afc什么意思，這是竇卵泡計(jì)數(shù)的縮寫(xiě)，通過(guò)竇卵泡計(jì)數(shù)也能夠非常好的反應(yīng)出卵巢儲(chǔ)存功能，對(duì)做試管嬰兒促排方案、手術(shù)成功率的評(píng)估有一定的作用。

AFC，AntralFollicleCounting，是竇卵泡計(jì)數(shù)的縮寫(xiě)，是指利用B超對(duì)卵巢竇卵泡的數(shù)目進(jìn)行計(jì)數(shù)的一種手段。竇卵泡是指婦女卵巢中直徑2~10mm左右的小卵泡，這種卵泡處于周期中卵泡發(fā)育的早期階段，和婦女卵巢的儲(chǔ)備功能有很好的正相關(guān)性，也就是說(shuō)卵巢功能越好的婦女。

卵泡監(jiān)測(cè)主要是通過(guò)b超來(lái)進(jìn)行，整個(gè)促排過(guò)程，會(huì)經(jīng)歷3-5次卵泡監(jiān)測(cè)，直到監(jiān)測(cè)到成熟卵泡為主，然后確定打夜針的時(shí)間，在夜針后36-37小時(shí)就可以做取卵手術(shù)，afc這個(gè)指標(biāo)是指利用B超彩超等等對(duì)卵巢的卵泡數(shù)目、大小來(lái)進(jìn)行其的計(jì)數(shù)手段之一，而竇卵泡常說(shuō)的是女性卵巢內(nèi)直徑在2-10mm的小卵泡。

卵巢中卵泡數(shù)量隨著年齡的增大而減少，所以對(duì)“正常范圍”不能一概而論;而檢測(cè)卵泡數(shù)量的目的也各不相同，所以正常AFC的意義也有區(qū)別。

如果是為了體檢、診斷疾病、預(yù)測(cè)絕經(jīng)年齡等，看單側(cè)卵巢中卵泡數(shù)量就可以了。對(duì)育齡期婦女而言，單側(cè)卵巢中AFC在4~24個(gè)范圍內(nèi)均屬于正常。如果目的是預(yù)測(cè)促排卵治療時(shí)的卵巢反應(yīng)，則需要看雙側(cè)卵巢中總的AFC。9~19個(gè)被認(rèn)為可以獲得正常的促排卵效果。

(1)35歲以上的婦女未避孕6個(gè)月仍未懷孕;

(2)存在卵巢功能下降的風(fēng)險(xiǎn)，如有腫瘤手術(shù)后使用生殖毒性的化療藥物、放療，卵巢子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)史等;

通過(guò)陰超的方式見(jiàn)監(jiān)測(cè)，而不管是哪一種方式，它們最終都是竇卵泡計(jì)數(shù)監(jiān)測(cè)通常都是用起來(lái)起到觀(guān)察基礎(chǔ)卵泡的作用，而對(duì)于竇卵泡計(jì)數(shù)監(jiān)測(cè)的方式非常的多，但是監(jiān)測(cè)的使用方法也是有好有壞的。

1、2D陰超檢查

在2D陰超檢查的時(shí)候必須進(jìn)行進(jìn)行對(duì)膀胱排空后方可進(jìn)行，而常常需要在兩個(gè)平面進(jìn)行連續(xù)的掃查，找出成像較佳平面，并進(jìn)行超聲調(diào)整后再做最為準(zhǔn)確的卵泡液與卵巢間質(zhì)間的對(duì)比度。

2、3D陰超檢查

相對(duì)于2D陰超來(lái)說(shuō)3D陰超下過(guò)要好一點(diǎn)，3D陰超是同時(shí)利用3個(gè)垂直平面存儲(chǔ)和分析產(chǎn)生體積，通過(guò)多平面交叉進(jìn)行竇卵泡計(jì)數(shù)檢查，將效果發(fā)揮到最佳，在較好切面直接進(jìn)行最佳圖像參數(shù)和最大采集角，將成像圖片質(zhì)量提升到最高

在進(jìn)行監(jiān)測(cè)的時(shí)候，竇卵泡計(jì)數(shù)大小也是有一定要求的，并不是說(shuō)所有的3級(jí)卵泡都能夠監(jiān)測(cè)的出現(xiàn)，在1-2mm大小的卵泡是不能被竇卵泡計(jì)數(shù)監(jiān)測(cè)到的(以及以下都被能監(jiān)測(cè))，而竇卵泡計(jì)數(shù)正常大小也分為兩種一種是2-9mm，一種是10mm以上的，而正常帶下是在18-25mm之間。

按照超聲正常情況下來(lái)說(shuō)1mm以上的都是可以進(jìn)行監(jiān)測(cè)的，但是因?yàn)槠渲械恼_率較低，并且有與血管，以及偽影混淆，所以通常在進(jìn)行AFC測(cè)量時(shí)，是不會(huì)包括1-2mm的竇卵泡。

在經(jīng)過(guò)竇卵泡計(jì)數(shù)準(zhǔn)確的分析后，得出的結(jié)果并不是都令人滿(mǎn)意的。在正常的數(shù)量上來(lái)說(shuō)，卵泡監(jiān)測(cè)afc在5-10都屬于正常情況，最多不超過(guò)12個(gè)，并且竇卵泡的大小應(yīng)在2-9毫米之間。

如果竇卵泡數(shù)量超出12個(gè)，則說(shuō)明女性可能患有多囊卵巢綜合癥。反之，竇卵泡少于5個(gè)，則反應(yīng)女性卵巢功能低下。故而可見(jiàn)，竇卵泡數(shù)量的多與少可直接反應(yīng)出女性的卵巢情況。

竇卵泡計(jì)數(shù)應(yīng)用并不一定是適合于所有的人，它主要針對(duì)卵巢功能可能存在一些問(wèn)題的女性、正在生育的女性又或者對(duì)于正在借助促排方式而使用的藥物是否對(duì)卵巢起到了相應(yīng)的作用。

1、女性卵泡發(fā)育應(yīng)用

常說(shuō)竇卵泡應(yīng)用，竇卵泡是由各個(gè)階段的卵泡組成的，對(duì)于生育女性的來(lái)說(shuō)，為了將懷孕提上日程，懷孕幾率更加的大，所以常常都會(huì)借助竇卵泡計(jì)數(shù)應(yīng)用。

竇卵泡計(jì)數(shù)階段分為竇前卵泡以及早期竇卵泡，對(duì)于這兩種沖都前卵泡直徑0.2-2.0mm的時(shí)間大概在2個(gè)月左右，而在竇卵泡直徑2.0-18mm的時(shí)候，顆粒細(xì)胞數(shù)量將會(huì)增加160倍左右。

2、輔助生殖應(yīng)用

在輔助生殖醫(yī)療中，通常都會(huì)用竇卵泡計(jì)數(shù)來(lái)進(jìn)行現(xiàn)有基礎(chǔ)卵泡是否有發(fā)育到成熟卵泡的潛力，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)竇卵泡計(jì)數(shù)發(fā)現(xiàn)的越多，則發(fā)育到成熟卵泡的可能性也將越多，在試管嬰兒及其它手術(shù)中獲得的可用卵子將會(huì)更多，而也就是說(shuō)到最后可用來(lái)移植的胚胎也就越多，所以竇卵泡計(jì)數(shù)試管嬰兒成功率也就更高。