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關(guān)于美國試管促排的10問10答

2021-09-24 11:27:46 作者:sn_xy 395人瀏覽
文章來自m.sinmedi.com網(wǎng)站

本文由snsnb.com提供

  Q:美國促排卵療法會(huì)導(dǎo)致卵泡耗盡,安早衰弱,提前絕經(jīng)。

  一般婦女出生后,卵泡的初始數(shù)目就會(huì)固定下來,而一批一批的卵泡會(huì)隨著年齡的增長而覺醒。最初在黃昏時(shí),會(huì)出現(xiàn)許多不同數(shù)量的基礎(chǔ)卵泡,在自然狀態(tài)下,隨著時(shí)間的推移,其中一種將發(fā)育為成熟卵泡,然后再排出,其他的基礎(chǔ)卵泡將進(jìn)入自我退化閉鎖階段,成為陪襯,最終消失。人工控制下的促排卵,使原本即將閉鎖的卵泡繼續(xù)發(fā)育成熟,然后取出體外。并非如許多人所想的那樣,提前用掉儲(chǔ)存的卵子,“提前掏空”,因此至少在目前的科學(xué)研究中,沒有必要為早衰擔(dān)憂。

  Q:促排卵的藥物都有。

  克羅米芬、來曲唑等;肌肉注射用藥:尿源性促性腺激素、基因重組促性腺激素、絨毛膜促性腺激素。

  Q:促排卵藥有哪些副作用?

  促卵劑的主要副作用是多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,并有可能產(chǎn)生多個(gè)卵泡,從而導(dǎo)致過度刺激。另外,促排卵后部分病人還可能出現(xiàn)囊腫(一般<5㎝,可消除)。因此,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行卵泡發(fā)育的監(jiān)測。

  Q:促排卵量越多越好。

  超促排卵最理想的結(jié)果是獲得10個(gè)左右的卵子,1個(gè)新鮮胚胎,2個(gè)凍胚移植,一次取卵有70%左右的累積成功率,這樣才是最穩(wěn)定最有效的狀態(tài)。但是臨床上發(fā)現(xiàn),很多病人總希望獲得盡可能多的卵細(xì)胞,甚至在促排階段還希望卵泡數(shù)目相互比較。事實(shí)上根本用不著,卵泡數(shù)量過多往往意味著出現(xiàn)過度刺激,同時(shí)卵子質(zhì)量也不一定好。對超促排卵而言,適度從緊是最好的,千萬不要刻意追求卵子的數(shù)量。

  Q:促排卵療法對促排卵卵是否會(huì)質(zhì)量不良?

  閉鎖脫落的卵泡并不是質(zhì)量差,只是在卵泡周圍的荷爾蒙受體相對較少,但每個(gè)周期各卵泡內(nèi)部的卵子質(zhì)量都差不多。

  Q:為什么在卵泡發(fā)育成熟之后,絨毛膜促性腺激素要用?

  當(dāng)卵泡發(fā)育成熟后,由于情緒、情緒等原因,部分患者會(huì)出現(xiàn)成熟卵泡無法正常排出的情況,肌肉注射人絨毛膜促性腺激素就是為了模擬排卵前的激素高峰,從而幫助卵泡正常排出。

  Q:我使用克羅米芬后,卵泡發(fā)育良好,但子宮內(nèi)膜為什么會(huì)變薄。

  這主要是由于克羅米芬的藥物作用機(jī)制所致,克羅米芬作為雌激素的調(diào)控因子,在促進(jìn)卵泡發(fā)育的同時(shí),也抑制了雌激素對子宮的作用,子宮的卵泡不能被雌激素吸收,因此子宮的卵泡發(fā)育不能跟上卵泡的發(fā)育,因此卵泡變薄了。

  Q:我只是排卵不太好,為什么用過促排卵藥物,還要服用黃體酮類藥物。

  使用促排卵藥物后,雖然克服了排卵異常的問題,但也會(huì)影響自身體內(nèi)激素的分泌,導(dǎo)致排卵后黃體功能不全,因此最好使用輔助黃體藥物。

  Q:促排卵期應(yīng)該注意些什么?

  兩人必須繼續(xù)戒煙,不喝酒,保持正常生活,在開始使用促排卵藥物時(shí),盡量減少活動(dòng),避免有性生活。卵巢增大、性生活或者劇烈運(yùn)動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)、卵泡破裂等疾病的發(fā)生。

  Q:有促排卵藥出現(xiàn)下腹脹痛是否正常?

  當(dāng)卵泡增大時(shí)有輕微的脹痛感覺,這種情況屬于正常反應(yīng)。但若下腹明顯脹痛,并伴有腹水,則屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)積極治療。

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