不孕癥可分為原發(fā)性不孕癥和繼發(fā)性不孕癥。一般來說,原發(fā)性不孕是指婦女在未采取避孕措施的情況下發(fā)生性行為后,超過一年仍未懷孕或流產(chǎn)的現(xiàn)象。
原發(fā)性不孕的因素
1. 陰道異常
處女膜狹窄和閉鎖,部分女性患有先天性無陰道、陰道隔膜和橫膈膜。
2. 輸卵管異常
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20%-40%的女性不孕癥是由輸卵管阻塞引起的。常見原因有輸卵管炎癥、輸卵管痙攣、輸卵管形態(tài)異常、輸卵管結(jié)核、輸卵管積水等。
3. 子宮畸形
主要分為先天性和后天性。前者包括子宮畸形、幼稚型子宮、雙子宮等,后者則是由于一些女性的不良生活習慣導致的子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎等。
4. 卵巢異常
先天性發(fā)育異常、性腺發(fā)育不全、染色體染色質(zhì)異常、卵巢卵泡組織缺乏、外陰器官及卵巢發(fā)育不全等。
原發(fā)性不孕的癥狀
1. 月經(jīng)失調(diào)
主要表現(xiàn)為月經(jīng)提前或延遲、經(jīng)量過多或過少、經(jīng)期明顯延長等。造成這類癥狀的原因主要與內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜炎癥等有關(guān)。
2. 閉經(jīng)
閉經(jīng)是指婦女年滿 18 周歲,尚未來月經(jīng);月經(jīng)來潮后,連續(xù)停經(jīng) 6 個月以上。當患有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性等不孕癥時,很容易出現(xiàn)閉經(jīng)。
3. 痛經(jīng)
這是指沒有痛經(jīng)史的人在月經(jīng)期間突然出現(xiàn)劇烈腹痛。痛經(jīng)可由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、盆腔炎、子宮位置異常等疾病引起。
4. 月經(jīng)前后的癥狀
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每次月經(jīng)前后都會出現(xiàn)乳房脹痛、頭痛、水腫、發(fā)熱和痤瘡等癥狀。這些癥狀是由于內(nèi)分泌失調(diào)導致黃體功能不全引起的,黃體功能不全還會導致不孕。
5. 白帶異常
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癥狀主要包括白帶增多、顏色發(fā)黃、有異味、豆腐渣樣或水樣、外陰瘙癢和疼痛。有此類癥狀的女性會伴有陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎等疾病。
6. 腹痛
癥狀主要包括慢性下腹部、腹部兩側(cè)隱痛或腰骶部疼痛。引起此癥狀的主要原因有盆腔炎、宮頸炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等。
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